La resecció transuretral de la pròstata, RTU: quina és aquesta operació, com ho fan, Contraindicacions, què després
Descripció RTUP
La resecció transuretral de la pròstata (RTU) És una operació per extirpar part de la glàndula prostàtica.
Pròstata – part del sistema reproductor masculí. Produeix i emmagatzema el líquid seminal (líquid lletós, que és part del semen). El ferro és una mica per sota de la bufeta, davant del recte. Després passa a la uretra prostàtica (tub muscular, a través del qual flueix l'orina).
Raons per RTU
RTUP es realitza en l'ampliació benigna de la pròstata, anomenada hiperplàsia prostàtica benigna (DGPŽ) o BPH. Quan la pròstata HBP glàndula s'engrandeix i pressiona sobre la uretra i la bufeta. La pressió pot causar problemes amb el flux normal d'orina.
RTUP també es pot dur a terme a la presència de càncer de pròstata, Si el metge troba, que l'extirpació completa de la glàndula de la pròstata és massa arriscada. RTU es fa en aquest cas per eliminar part de la pròstata, el que redueix el bloqueig d'orina i redueix els símptomes.
Les possibles complicacions de la resecció transuretral de la pròstata
Es pot produir la síndrome de RTUP (Ocorre en aproximadament 2% pacients, normalment, durant la primera 24 hores). Els símptomes poden incloure:
- Augment o disminució de la pressió arterial;
- Ritme cardíac anormal;
- Augment de la freqüència respiratòria;
- Nàusees i vòmits;
- Visió borrosa;
- Confusió;
- Excitació.
Altres complicacions poden incloure:
- Infeccions del tracte urinari (sovint);
- Sagnat, que pot requerir Transfusió de Sang (el segon problema més comú);
- Incontinència urinària (incapacitat per controlar la micció);
- L'ejaculació retrògrada – semen a la bufeta, i surt de la punta del penis (no perillós);
- Si vostè planeja tenir fills en el futur, pregunti-li al seu metge sobre els efectes secundaris d'aquesta operació;
- Reacció a l'anestèsia.
Alguns factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:
- Obesitat;
- Fumar i abús d'alcohol;
- L'ús d'alguns medicaments;
- Desnutrició;
- Malaltia recent o crònica;
- Diabetis.
Com és la resecció transuretral de la pròstata?
Preparació per al procediment
El seu metge pot fer o assignar la següent:
- Revisió mèdica;
- Revisió de la llista de medicaments acceptats i suplements dietètics;
- Anàlisi de sang, orina i urinocultiu;
- L'ecografia – prova, que utilitza ones sonores per visualitzar el ronyó, bufeta i / o de la pròstata;
- Urinoscopy;
- Roentgen.
En el procediment de gestió de fins:
- Digueu-li al seu metge sobre prendre qualsevol medicament. Una setmana abans de la cirurgia pot ser necessari que deixi de prendre certs medicaments:
- L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
- Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
- La vigília de l'operació en la nit es pot menjar un àpat lleuger. No mengi ni begui res durant la nit.
Anestèsia
Quan s'aplica la RTUP anestèsia general, que bloqueja el dolor i el suport pacient en un estat de son durant l'operació. També s'utilitza anestèsia espinal, anestesien que la part inferior del cos.
Descripció del procediment de resecció transuretral de la pròstata
El metge utilitzarà un dispositiu especial (resectoscopi), que s'assembla a un tub prim amb una font de llum al final. S'insereix en l'orifici a la punta del penis, on surt l'orina. La bufeta s'omple amb una solució especial, el que permet al metge una millor vista del seu contingut. La glàndula prostàtica és estudiat acuradament. A través d'resectoscopi s'insereix en els petits instruments quirúrgics, usat, per extirpar part de la pròstata engrandida. La sonda vesical, per proporcionar el drenatge de l'orina després de la cirurgia. També es pot utilitzar per a la purificació de la bufeta i l'eliminació de coàguls de sang.
Immediatament després de la resecció transuretral de la pròstata
Teixit extret s'envia al laboratori per analitzar.
Quant de temps durarà la RTUP?
Sobre 60-90 minuts.
RTU – Li farà mal?
Als pocs dies després de la cirurgia, es pot sentir una mica de dolor. El catèter pot causar alguna molèstia. El doctor li receptarà medicaments per al dolor, per prevenir la sensació bolevye.
L'estada mitjana hospitalària després d'una resecció transuretral de la pròstata
Després de la RTUP, normalment, He de romandre a l'hospital durant la nit. En alguns casos, pot trigar fins a quedar- 2-3 dia.
Cures després de la resecció transuretral de la pròstata
La cura en un hospital
- La sonda vesical per drenar l'orina. El catèter es deixa durant la nit. L'orina pot ser sang, però és normal. A través d'un catèter en la bufeta pot ser introduït d'aigua, per netejar la sang i els coàguls de sang;
- Mantingui sempre el contenidor de recollida de l'orina sota de la bufeta;
- Realitzar exercici regular, prescrits per un metge;
- Vostè roman al llit fins al matí següent després de la cirurgia. La infermera li pot ajudar la primera vegada per sortir del llit.
Cures En La Llar
Després de tornar a casa, feu el següent:, per assegurar la recuperació normal:
- Netejar la zona del catèter a la uretra diverses vegades al dia. Utilitza sabó, aigua i una tovallola suau;
- Prengui líquids en abundància, especialment durant el dia. Això ajudarà a netejar la bufeta;
- Evitar treballs pesats o vigorosa durant el 3-4 setmanes;
- Eviteu l'activitat sexual durant 4-6 setmanes després de la cirurgia;
- Eviti l'alcohol, cafeïna i els aliments picants;
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
La recuperació després de la cirurgia pren al voltant de tres setmanes. Algun temps aquests símptomes poden durar, com la micció freqüent o dolorosa. Han de desaparèixer dins de les primeres sis setmanes. Si hi ha sang a l'orina, Necessito anar a dormir i beure un got o dos de líquid. Següent, quan orina, sagnat ha de parar. Si això no succeeix, consultar a un metge.
L'operació no hauria d'afectar el desig sexual o capacitat per tenir relacions sexuals. A vegades pot ocórrer l'ejaculació retrògrada – semen cap a la bufeta en lloc de penis. Això no ha d'afectar la capacitat dels nens per concebre.
Contacti al seu metge després de la resecció transuretral de la pròstata
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Dificultat o incapacitat per orinar;
- Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina. Això pot ser normalment dins dels primers dies després de la cirurgia. Si els símptomes persisteixen o empitjoren, consultar a un metge;
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Les nàusees i / o vòmits, que no passen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- Impotència durant més de tres mesos després de la cirurgia.