Tipus de sediment urinari
Per a un ús més completa d'aquests examen microscòpic de sediment urinari per a fins de diagnòstic és recomanable assignar set tipus de precipitació.
Tipus de Saline de precipitació Es caracteritza per un gran nombre de i amorfa (o) sals cristal·lines de. El volum amorf sediments rosaci rendiment urat, fosfat blanquinós, maó vidre vermell - cristalls d'àcid úric, Crystal blanquinós - vidres i per tripelfosfatov. d.
Cristalls d'oxalat, urat àcid d'amoni i fosfat neutral poden ocórrer independentment i en combinació amb altres sals d'orina àcida o alcalina. Potser entre la detecció de sals cristal·lines i empalmaments (fosfático, oxalat, àcid úric), indicant la presència de condicions per a la formació de pedres.
El contingut d'elements cel·lulars (leucòcits, eritròcits, cèl·lules epitelials i altres.) Depèn del tipus de sal (amorfnыe, Vidre). El nombre de leucòcits és més sovint en el rang normal, les cèl·lules vermelles de la sang poden ser detectats en presència de cristalls de sal a causa d'una lesió de la membrana mucosa del tracte urinari. On, quan el precipitat cristal·lí, especialment amb concrecions de sals, cèl·lules epitelials trobades de diferents àrees del tracte urinari (pelvis renal, urèters, Bufeta). El precipitat amorf es troba només un petit nombre de cèl·lules epitelials de la bufeta. En l'orina de dones, A més, compleix amb epiteli escamós estratificat queratinizado neorogovevayuschy i dels genitals externs. Proteïna - rastres o desapareguts.
Tipus descamativa. El projecte identifica les cèl·lules de l'epiteli escamós estratificat dels genitals externs en la dona, o de les cèl·lules epitelials de la bufeta en l'enfortiment del seu descamació sense elements d'inflamació (proteïna està absent, el nombre de leucòcits en el rang normal). Descamació severa de les cèl·lules epitelials de diferents parts del tracte urinari es produeix durant el pas de sals cristal·lines. Moltes cèl·lules epitelials amb signes de transformació maligna pot ocórrer en el càncer de bufeta.
Tipus catarral de precipitació el més comunament observat. Es caracteritza per la presència d'una petita quantitat de proteïnes i elements refredat: moc, leucòcits - per separat, clústers i grups, sovint juntament amb les cèl·lules de l'epiteli vaginal, uretra, pròstata, pelvis renal, etc.. Hi pot haver cèl·lules aïllades i vermells. Per la naturalesa de l'epiteli en el sediment es pot veure a la localització del procés patològic (pielitis, uretrit, prostatitis, cistitis, i altres.).
Tipus Festering. El volum precipitat, per examen microscòpic revelar granulòcits neutròfils, densament cobrint tot el camp de visió del microscopi. El contingut de proteïnes - fins 1 g / l. Ocorre en l'exacerbació aguda de la cistitis purulenta i cistitis crònica, pielonefritis aguda purulenta i exacerbació de la crònica, pielotsistite purulenta, fallada renal aguda. En totes aquestes malalties (excepte UNP) requereix la tinció de Ziehl - Nelsenu.
Tipus hemorràgic. Precipitat marró, vermell, solt. L'examen microscòpic de les cèl·lules vermelles de la sang va observar, Totalment cobreix tot el camp de visió. No és la glomerulonefritis aguda i subaguda, hematuric forma de glomerulonefritis crònica, tuberculosi i tumors dels ronyons i la bufeta, nefrolitiasis, fallada renal aguda.
Tipus de ronyó. L'examen microscòpic del sediment es va trobar aquest tipus de cèl·lules epitelials de ronyó i cilindres. Tots dos poden produir-se en quantitats variables, de còpies individuals de la preparació a uns pocs en cada camp de visió. Depenent de la gravetat del procés patològic de les cèl·lules epitelials renals pot ser sense canvis o estar en un estat de proteïnes, gra, adipós, goteta hialina i degeneració vacuolar. Hi ha diversos tipus de cilindres, possible presència de tots els deu de la seva espècie. El projecte, normalment, i les cèl·lules vermelles de la sang són presents. Si la malaltia renal, microhematúria acompanyats, excepte formularis nefròtica i, sovint barrejats de glomerulonefritis crònica, síndrome nefròtica i insuficiència renal crònica, eritròcits lixiviats i fragmentades.
Si hematúria macroscòpica, causa de la insuficiència renal aguda, eritròcits sense canvis, en els altres casos la malaltia renal - lixiviat sense canvis. Proteïna - a partir de vestigis de diversos grams 1 l.
Tipus necrotitzant. El sediment detectat esquinçalls necròtiques, que pot contenir:
- fibres elàstiques (tuberculosi, abscés, neoplasma);
- caseïficació, de vegades amb cèl·lules epitelioides i cèl·lules gegants multinucleades Pirogov - Langhans (decaïment granulomes tuberculosos);
- substrat fibrós i una acumulació de bacteris, vidres gematoidina i hemosiderina, cèl·lules tumorals (no sempre).
A la pràctica, la combinació més freqüent de diferents tipus de sediment de l'orina, però aquesta classificació ens permet no només per navegar per les característiques de sediment, però en certa mesura per determinar la ubicació i la naturalesa del procés patològic.
