СУМАМЕЦИН

Material actiu: Azitromicina
Quan ATH: J01FA10
CCF: Els antibiòtics macròlids – azalid
ICD-10 codis (testimoni): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N30, N34, N72
Quan CSF: 06.07.01
Fabricant: ФП ОБОЛЕНСКОЕ ЗАО (Rússia)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Càpsules gelatina, mida №1, с крышечкой синего цвета и голубым корпусом; contingut de càpsules – гранулы белого цвета.

Excipients: estearat de calci, de polivinil de baix pes molecular Mèdic, cel·lulosa microcristal·lina.

6 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (1) – packs.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (1) – packs.

Accions farmacològiques

Els antibiòtics macròlids. Является представителем подгруппы азалидов. Quan es crea la inflamació en altes concentracions té un efecte bactericida.

Té un ampli espectre d'acció. Activa contra bacteris gram-positives: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans; Bacteris Gram negatives: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; i a més Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Burgdoferi Borrelia.

Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, resistents a l'eritromicina.

Farmacocinètica

Absorció

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, causa de la seva estabilitat en un medi àcid i lipofilia. Un cop dins 500 mg C_màx els nivells plasmàtics assolits després d'azitromicina 2.5-2.96 h i és 0.4 mg / l. La biodisponibilitat és 37%.

Distribució

Azitromicina bé en el tracte respiratori, òrgans i teixits del tracte urogenital (в частности в предстательную железу), a la pell i teixits tous. Altes concentracions en els teixits (en 10-50 vegades més gran, que en el plasma de la sang) i una llarga T_1/2 causa de la baixa d'unió de azitromicina de les proteïnes plasmàtiques, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, lisosomes ambientals. Això, Successivament, определяет большой кажущийся V_d (31.1 l / kg) i l'aclariment plasmàtic elevat. La capacitat d'azitromicina per acumular principalment en els lisosomes és particularment important per a l'eliminació de patògens intracel·lulars. Provades, fagòcits que lliuren azitromicina a la localització de la infecció, on s'allibera en el procés de fagocitosi. La concentració d'azitromicina en els focus d'infecció va ser significativament més gran, que en els teixits sans (de mitjana 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Tot i l'alta concentració en els fagòcits, L'azitromicina no té cap efecte significatiu sobre la seva funció. L'azitromicina roman en concentracions bactericides de la inflamació dins de 5-7 dies després de l'última dosi, el que va permetre el desenvolupament de curt (3-dia i 5-dia) tractaments.

Metabolisme i excreció

Demetiliruetsa al fetge, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 Fase: T_1/2 és 14-20 hora, que van des 8 a 24 hores després de la dosificació i 41 no – в интервале от 24 a 72 no, что позволяет применять препарат 1 temps / dia.

Testimoni

Malalties infeccioses-inflamatoris, causat per susceptibles a les infeccions de malària:

- Infeccions del tracte respiratori superior i ENT (mal de coll, sinusitis, amigdalitis, faringitis, otitis mitjana);

- Escarlatina;

- Infeccions del tracte respiratori inferior (pneumònia bacteriana i atípic, bronquitis);

- Infeccions de la pell i teixits tous (gerra, impetigen, dermatitis secundàriament infectada);

— инфекции урогенитального тракта (uretritis i / o cervicitis sense complicacions);

- Malaltia de Lyme (ʙorrelioz), per al tractament de la fase primerenca (Eritema migrans);

— заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, associada amb Helicobacter pylori (en una teràpia de combinació).

Règim de dosificació

El medicament es pren per via oral, per 1 hores abans o després de 2 hores després dels àpats 1 temps / dia.

Adults en infeccions del tracte respiratori superior i inferior administrat a una dosi de 500 mg / dia 1 Recepció per 3 dia (dosi kursovaya – 1.5 g).

En infeccions de pell i teixits tous – 1000 мг/сут в первый день за 1 recepció, Proper 500 мг/сут ежедневно со 2 per 5 dia (dosi kursovaya – 3 g).

En острых инфекциях мочеполовых органов (uretritis no complicada o cervicitis) – només 1 g.

En Malaltia de Lyme (ʙorrelioz) per al tractament de l'etapa I (Eritema migrans) – 1 г в первый день и 500 мг ежедневно со 2 per 5 dia (dosi kursovaya – 3 g).

En úlcera gàstrica i úlcera duodenal, associada amb Helicobacter pylori – 1 g / dia per 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Els nadons nomenat sobre la base de 10 mg / kg 1 vegades / dia per 3 дней или в первый день – 10 mg / kg, després 4 dia – per 5-10 mg / kg / dia per 3 dia (dosi kursovaya – 30 mg / kg).

En лечении erythema migrans en nens el fàrmac es prescriu sobre la base de 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 per 5 dia.

Efecte col·lateral

Des del sistema digestiu: diarrea (5%), nàusea (3%), dolor abdominal (3%), dispèpsia, flatulència, vòmits, sòl, icterícia colestàsica, augment de les transaminases hepàtiques (≤ 1%); nens – restrenyiment, anorèxia, gastritis (≤ 1%).

Sistema cardiovascular: batec del cor, mal de pit (≤ 1%).

SNC: mareig, mal de cap, somnolència; nens – mal de cap (per al tractament de l'otitis mitjana), giperkineziya, ansietat, neurosi, alteració del son (≤ 1%).

Des del sistema urinari: jade (≤ 1%).

A la part del sistema reproductiu: candidiasi vaginal.

Reaccions al·lèrgiques: erupció, angioedema; nens – picor, urticària.

Un altre: fatiga, fotosensibilitat; nens – conjuntivitis, picor, urticària.

Contraindicacions

- Fetge i / o insuficiència renal;

- Lactància;

- Els nens fins a l'edat 12 Mesos;

- Hipersensibilitat (inclòs. altre makrolidam);

D' precaució назначают препарат при беременности, arítmia (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), а также детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Embaràs i lactància

Препарат можно назначать при беременности только в том случае, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости назначения препарата Сумамецин в период лактации грудное вскармливание на время лечения следует приостанавить.

Precaucions

Observi descans 2 ч при одновременном применении с антацидами.

После отмены препарата реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, que requereixen una teràpia específica sota la supervisió d'un metge.

Sobredosi

Els símptomes: nàusea severa, pèrdua temporal de l'audició, vòmits, diarrea.

Interaccions Amb La Drogues

Els antiàcids (алюминий и магнийсодержащие), etanol i aliments s'alenteix i redueix l'absorció d'azitromicina.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (a dosis convencionals) els canvis en el temps de protrombina no es revela, No obstant això, en vista de, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, Els pacients han de ser monitoritzats estretament el temps de protrombina.

При одновременном применении с дигоксином отмечается повышение его концентрации в плазме.

При одновременном применении с эрготамином и дигидроэрготамином наблюдается усиление их токсического действия (vasoespasmo, disestèsia).

На фоне одновременного применения Сумамецина отмечается снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.

Азитромицин за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, anticoagulants, metilprednisolona, Felodipina, а также лекарственных средств, oxidació microsomal sotmès (Carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, geksoʙarʙital, alcaloides del sègol banyut, àcid valproic, disopiramida, bromocriptina, fenitoïna, hipoglucemiants orals, теофиллин и другие ксантиновые производные).

Linkozaminy afeblir l'eficàcia de l'azitromicina, тетрациклин и хлорамфеникол – augmentar.

Сумамецин фармацевтически несовместим с гепарином.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

Llista B. El fàrmac ha de ser emmagatzemat en un lloc sec, protegit de la llum, inaccessible als nens a no més de 25 ° C. Durada – 3 any.