Estructura i funció dels ronyons
Els ronyons estan formats per dues capes: externa - còrtex i interna - medul·la. La substància cortical en forma de columnes penetra a la medul·la. Entre les columnes la medul·la forma piràmides, raons dirigit cap a l'escorça. El nombre de piràmides a cada ronyó oscil·la entre 4 a 16. Àpexs de les piràmides renals, connectant dos a la vegada – tres, acabar amb papil·les, que, com un cas, envoltat de petits calzes renals. Tasses petites, fusionant-se, formen tasses grans, a partir de la qual es forma la pelvis renal.
La unitat funcional del ronyó és la nefrona. El seu nombre és d'uns dos milions.
La nefrona està formada pel corpuscle renal i el sistema tubular renal. En el corpuscle renal, es distingeix un glomèrul vascular (glomèrul del corpuscle renal) i la càpsula que l'envolta. Els capil·lars del glomèrul s'originen a partir de l'aferent, aferent, arterioles i s'acumulen a l'eferent, eferent, que a més es trenca en una xarxa capil·lar, subministrament de sang als segments tubulars. Al glomèrul del corpuscle renal hi ha aproximadament 50 bucles capil·lars anastomosant-se entre si.
Càpsula glomerular consta de dos fulls: interna, íntimament adjacent a la xarxa capil·lar glomerular, i exterior, passant a la paret dels túbuls nefrònics. Hi ha una cavitat entre les fulles, passant a la llum dels túbuls nefrònics.
Túbuls nefrònics consta de quatre parts: proximal (principal), nefrona de gall, túbul renal distal i col·lectiu, que passa al conducte papil·lar, obertura a l'àpex de la piràmide renal a la cavitat del calze renal.
La complexa estructura de la paret capil·lar glomerular es va estudiar mitjançant microscòpia electrònica, format per una capa d'endoteli, membrana basal i capa de cèl·lules epitelials.
Endoteliòcits pis, amb citoplasma lleuger, molt pobre en mitocondris. En el citoplasma de les cèl·lules endotelials, cobert de glicocalex (capa de sialoproteïna del podòcit), hi ha porus de 50-100 nm de mida amb un microdiafragma especial, a través del qual es realitza principalment la filtració. Es creu, que la filtració és possible sense la participació dels porus, amb l'ajuda de la pinocnosi activa.
A la membrana basal dels capil·lars glomerulars distingir entre capes subendotelials i subepitelials, entre els quals hi ha una capa densa de teixit connectiu - mesangi amb cèl·lules de procés del mateix nom. Mesangii compost de filaments proteics semblants al col·lagen (entre els quals hi ha buits al voltant 2 nm - porus de la membrana basal), glico- i lipoproteïnes. El mesangi està cobert per ambdós costats pel glicocàlex dels podòcits. (epícits) i cèl·lules endotelials. Durant el procés de filtració, es perd part de la substància mesangi. Les molècules d'albúmina poden passar pels porus de la membrana basal, d'immunoglobulina, tanmateix, la seva penetració està limitada per la presència del glicocalex de la membrana basal i la seva càrrega negativa.
Mesangiocits conté material lamel·lar, reticle endoplasmàtic granular, mitocòndries, ribosomes, tenen funcions secretores i plàstiques i produeixen substàncies de la membrana basal. El desenvolupament de la glomerulosclerosi està associat a la patologia dels mesannòcits.
Aquestes cèl·lules formen part del complex juxtaglomerular i poden sintetitzar renina. Processos dels mesannòcits, penetrant a l'endoteli dels capil·lars glomerulars, entrar en contacte amb la sang. A més, Els mesangiocits tenen funcions fagocítiques i contràctils.
Cèl·lules de la capa epitelial (podòcits) formen part integral de la capa interna de la càpsula glomerular. Tenen processos citoplasmàtics: potes. Les tiges grans parteixen de la zona perinuclear dels podòcits i cobreixen la superfície del capil·lar. Potes petites, o Pedikul, s'estenen perpendicularment des de grans. s'entrellacen entre si i també es troben a la superfície del capil·lar. El sistema de potes petites forma l'anomenat diafragma de gelosia escletxa, el diàmetre dels porus és de 5-12. Diafragma escletxat cobert de glicocàlex i voreja la membrana basal del capil·lar. El citoplasma dels podòcits conté filaments i microtúbuls, que, juntament amb un diafragma ranura, realitzen el procés de filtració basant-se en el principi de les microbombes: bombejar el filtrat a la cavitat de la càpsula glomerular.
Part externa de la càpsula glomerular consisteix en una membrana basal, ric en fibres reticulars i de col·lagen, i cèl·lules epitelials cúbiques, que conté actomiosina (per això s'anomenen mioepitelials). Mioepiteli, tall, canvia el volum de la càpsula, participar en el procés de filtració.
Proximal (casa) part d'un túbul nefrònic consisteix en un enrevessat (enrotllat) i parts rectes. La part recta passa al bucle nefrònic. Gàbies, recobrint la porció complicada del túbul nefrònic proximal, cuboide, altura 8 m, l'estructura més complexa en comparació amb l'epiteli d'altres parts del túbul. Al citoplasma d'aquestes cèl·lules hi ha una estria en forma de vareta: una vora de pinzell de microvellositats, de cara al lumen del túbul. Aquesta estriació consisteix en molts excreixements del citoplasma (a 6500 en una gàbia), que augmenta la superfície d'aspiració. La vora del pinzell conté una sèrie d'enzims (fosfatasa, ATF canina, 5-nucleotidasa, aminopeptidasa, anhidrasa carbònica, etc.), i la membrana cel·lular que la cobreix inclou un sistema de transport metabòlic dependent del sodi. Glicocalex, cobrint les microvellositats de la vora del pinzell, només permet el pas de micromolècules. La invaginació de la membrana basal i les membranes de les cèl·lules veïnes al citoplasma de la cèl·lula del túbul de nefrona augmenta el sistema de membranes intracel·lulars., que creen un espai difús de reabsorció. A la part basal de les cèl·lules, entre les membranes intracel·lulars, conté nombrosos mitocondris, on es genera l'energia, necessaris per a l'absorció i la secreció. La secreció d'orina es realitza amb la participació de l'endoplasma desenvolupat de la xarxa granular ètica i el complex lamel·lar..
Gàbies, revestint la part descendent del bucle nefrònic, plana en forma d'estrella. En aquest apartat es produeix la difusió de l'aigua i les substàncies dissoltes en ella..
Part distal del túbul nefrònic consisteix en una línia recta (pujant) i peces enganxades. L'epiteli de revestiment és cuboïdal, no té una vora de pinzell, conté mitocondris, membranes intracel·lulars, complex lamel·lar, enzims. Aquestes cèl·lules realitzen una reabsorció facultativa, que està regulada principalment per hormones de la hipòfisi posterior, glàndules suprarenals i complex juxtaglomerular dels ronyons.
A l'estació, on la part distal complicada del túbul nefrònic s'acosta al glomèrul del corpuscle renal, les cèl·lules epitelials es fan altes (cilíndric), i els seus nuclis són hipercròmics. Aquesta part del complex juxtaglomerular s'anomena màcula densa. Les cèl·lules d'aquesta zona estan situades en forma de palissada a la membrana basal, en què hi ha esquerdes. A causa del contacte estret de les cèl·lules de la màcula densa amb el complex juxtaglomerular del ronyó, la composició de l'orina influeix en l'hemocirculació en els glomèruls del corpuscle renal..
Epiteli de la part distal del túbul nefrònic fàcilment danyat per falta d'oxigen a causa de la alteració de l'hemodinàmica dels ronyons. En aquest cas, les cèl·lules epitelials estan exposades a productes d'orina tòxics, que pot provocar la seva necrosi.
Conductes col·lectors renals consta de dos tipus de cèl·lules: transparents i denses. A les parts distals dels túbuls renals, on es produeix el transport d'orina, predominen les cèl·lules transparents, permeable a les molècules d'aigua. Les cèl·lules denses es troben predominantment als conductes col·lectors renals proximals. Aquestes cèl·lules contenen molts mitocondris, tenen una activitat enzimàtica pronunciada. L'activitat de la carboamhidrasa és especialment alta. Les cèl·lules denses segreguen ions d'hidrogen.
La major part del bucle nefrònic i els conductes col·lectors es formen medul·la renal.
L'element de l'estructura del ronyó és complex juxtaglomerular, que té un paper important en la producció de renina, eritropoietina i en la regulació de la pressió arterial. Inter- Les cèl·lules esticials de la medul·la renal produeixen prostaglandines, que tenen efectes antihipertensius i antidiürètics a nivell de la microvasculatura.
La vitamina D es produeix als ronyons3 i cal·licreïna, que escinda la kinina del kininogen. Les cinines renals tenen un efecte vasodilatador pronunciat tant a la cortical (gran), i juxtaglomerular (petit) flux sanguini.
