La esplenectomia – La esplenectomia
Descripció esplenectomia
La esplenectomia – l'extirpació quirúrgica de la melsa. La melsa és un òrgan, que es troba a la part superior esquerra de l'abdomen, sota de les costelles i darrere de l'estómac. Melsa Es filtra la sang, per eliminar els bacteris, paràsits i altres organismes, que pot causar infecció. També elimina les cèl·lules sanguínies velles i malmeses.
Indicacions per a l'extirpació de la melsa
La esplenectomia s'utilitza per tractar una varietat de malalties i trastorns:
- Lesió de la melsa;
- Trencament esplènica causa d'un tumor, infecció, malaltia inflamatòria o medicació;
- Esplenomegàlia (esplenomegàlia);
- Alguns trastorns de la sang;
- Mielofibrosi (formació anormal de teixit fibrós en la medul·la òssia);
- El dany als vasos sanguinis de la melsa;
- Leykemiya o limfoma;
- La malaltia de la melsa a causa de trastorns del sistema immune, com La infecció per VIH;
- El tumor o abscés de la melsa;
- Malaltia hepàtica.
Les possibles complicacions de la esplenectomia
Si va a la esplenectomia, El doctor parla de possibles complicacions, que pot incloure:
- Infecció;
- Sagnat;
- Educació Hèrnia en el lloc de la incisió;
- Coàguls de sang;
- Mal a altres òrgans.
Factors, que pot augmentar el risc de complicacions:
- Obesitat;
- De fumar;
- Dieta pobra;
- Malaltia recent o crònica;
- Diabetis;
- Vell;
- Les malalties del cor o dels pulmons;
- Sagnat o coagulació trastorns.
Com és l'extirpació de la melsa?
Preparació per al procediment
El metge designat la següent:
- Revisió mèdica;
- Les anàlisis de sang i orina;
- Revisió dels medicaments;
- Radiografia de l'abdomen – prova, que utilitza raigs X per prendre imatges de les estructures internes del cos;
- TC – com ara els raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges de l'interior del cos;
- L'ecografia – prova, que utilitza ones sonores per visualitzar l'interior del cos;
- Electrocardiograma – prova, que detecta l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través del múscul cardíac;
- Altres proves per avaluar la funció de la melsa;
- Estudis per a determinar la taxa de destrucció de les cèl·lules vermelles de la sang i / o plaquetes;
- Vacunes proporcionades contra algunes infeccions (sense un cos melsa més susceptibles a la infecció).
Digueu-li al seu metge sobre prendre qualsevol medicament. Una setmana abans de la cirurgia, potser, ha de deixar de prendre certs medicaments:
- L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
- Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina.
Anestèsia
En treure la melsa s'utilitza anestèsia general, que dóna suport a un pacient en l'estat de son durant l'operació.
Esplenectomia Procediment
La melsa es pot extreure a través d'una incisió oberta o per mitjà de Cirurgia Laparoscòpica.
La cirurgia oberta per extirpar la melsa
A l'estómac de la melsa farà el tall. La pell i el múscul es separen. Els vasos sanguinis es tallen de la melsa. Això alliberarà l'òrgan. La cavitat abdominal es pot disposar una esponja especial, que absorbirà la sang i el líquid. Es retira la melsa. Si necessita cirurgia addicional, es porta a terme després de l'extirpació de la melsa. Llavors, s'eliminarà l'esponja.
La ferida es neteja. Els músculs i la pell es tancaran les sutures o grapes. En l'embenat de la ferida quirúrgica.
Extracció laparoscòpica de la melsa
L'abdomen es farà una petita incisió. A través d'ella s'insereix en l'abdomen d'un laparoscopi – un tub prim amb una font de llum amb una petita càmera a l'extrem. Això permet al metge veure els òrgans interns. La cavitat abdominal s'injecta diòxid de carboni. Això augmenta el volum de l'estómac i permet l'operació en condicions més còmodes.
Llavors, l'abdomen es farà dues o tres petites incisions, que s'insereixen a través d'eines especials. Gots sanguinis, procedent de la melsa es tallen i van empatar. La melsa s'extreu a través d'una de les incisions. Si la melsa s'ha trencat, l'abdomen es comprova per danys a altres òrgans i vasos sanguinis. Si cal, es pot fer re-cirurgia. Les incisions es cosiran.
Immediatament després de la esplenectomia
L'extirpació de la melsa s'envia al laboratori per analitzar.
Vostè estarà a la sala de recuperació naprvleny. Pot ser necessari transfusió de sang, Si durant l'operació ha una gran pèrdua de sang.
Quant de temps durarà la esplenectomia?
Sobre 45-60 minuts.
La esplenectomia – Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant el procediment. Vostè pot experimentar dolor en seccions per diversos dies després de la cirurgia. Si cal, el metge pot prescriure medicaments per al dolor, per reduir les molèsties.
L'estada mitjana hospitalària després de l'esplenectomia
En general, la durada de l'estada de 2-4 dia. El metge pot estendre el període d'estada, Si hi ha complicacions.
Cures després de l'extirpació de la melsa
És important seguir les instruccions del seu metge durant el període postoperatori:
- Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
- Canvieu els apòsits humits nets i secs;
- Per dolors lleus, pot prendre els analgèsics lleugers, sense aspirina;
- Eviteu l'activitat vigorosa (exercicis, Aixecament De Peses, etcètera);
- Eviteu gestionar per prop de sis setmanes després de la cirurgia;
- Prengui els seus medicaments, prescrits per un metge;
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
El temps de recuperació pot variar depenent del grau de la lesió i la condició de l'organisme. De mitjana, la recuperació triga aproximadament 4-6 setmanes.
Sempre en la recepció al metge informarà, que vostè no té la melsa. En viatjar, cal prendre precaucions especials contra la malària i altres infeccions.
Contacti al seu metge després de l'extirpació de la melsa
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, dolor fort, sagnia, o secreció de la incisió;
- Tos, dispnea, mal de pit, o nàusea o vòmit sever;
- Altres símptomes preocupants.