РЕНИПРИЛ ГТ

Material actiu: Enalapril, Gidroxlorotiazid
Quan ATH: C09BA02
CCF: Els fàrmacs antihipertensius
ICD-10 codis (testimoni): I10
Quan CSF: 01.09.16.03
Fabricant: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rússia)

FARMACÈUTICA FORMULARI, COMPOSICIÓ I ENVASAT

Píndoles color blanc o blanc amb color blanc kremovatam, amb Valium.

Excipients: midó, polivinilpirrolidona, aэrosyl, lactosa, estearat de calci.

20 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (1) – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

Combinat de fàrmacs antihipertensius. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 no.

Farmacocinètica

C_màx эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 no.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

Testimoni

- Hipertensió arterial (при необходимости комбинированной терапии).

Règim de dosificació

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

La dosi inicial és 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. La dosi màxima diària – 4 llengüeta.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, Almenys, per 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Efecte col·lateral

Des del sistema nerviós central i perifèric: возможны головокружение, mal de cap, sensació de cansament.

Sistema cardiovascular: возможны артериальная гипотензия, hipotensió ortostàtica.

Des del sistema digestiu: nàusea, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; rarament – vòmits, diarrea.

Reaccions al·lèrgiques: rarament – erupció cutània, angioedema.

Des del sistema urinari: повышение содержания мочевины, creatinina.

El sistema respiratori: возможен сухой кашель.

Des del sistema hematopoètic: rarament – anèmia, trombocitopènia, leucopènia, agranulocitosi.

Un altre: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, normalment, no requereixen la interrupció del fàrmac.

Contraindicacions

- Expressat fetge humà;

— состояния после трансплантации почки;

- Expressat pel ronyó humà (CC menys de 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dl);

- Una història d'angioedema;

- Porfíria;

— первичный гиперальдостеронизм;

- L'edat dels nens;

- Embaràs (особенно II и III триместры);

- Lactància (alletament);

- Hipersensibilitat a la droga;

— повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Embaràs i lactància

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (alletament).

Precaucions

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

Pacients, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), cytostatics, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, anèmia o pancytopenia.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, diarrea, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, urea, creatinina, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Sobredosi

Els símptomes: comuna – повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, convulsions, parèsia, mareig, fallada renal, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Tractament: rentat gàstric recomanat, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, pols, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% solució de clorur de sodi. Potser l'ús de l'hemodiàlisi.

Interaccions Amb La Drogues

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, antidepressius tricíclics, fenotiazina, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (espironolactona, amilorid, triamtereno) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, citostàtics, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (possible al·lèrgia creuada).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (per exemple,, tuʙokurarina).

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

Llista B. El medicament s'ha de mantenir fora de l'abast dels nens, sec, lloc fosc a temperatura ambient. Durada – 2 any.