Reconstrucció mamària – Restauració de mama

Descripció de la reconstrucció mamària

Reconstrucció mamària – reconstrucció mamaria cirurgia plàstica. Això normalment es realitza després d'una mastectomia (extirpació de la mama), realitzat per al tractament del càncer.

Reconstrucció Pit, normalment, requereix diversos passos. La primera etapa es pot realitzar durant una mastectomia (reconstrucció directa) o en algun moment després d'una mastectomia (reconstrucció retardada). La reconstrucció mamària es pot fer amb implants o expansió de teixit, que es realitza conjuntament amb la col·locació d'implants. La reconstrucció mamària també es pot fer mitjançant una solapa de teixit, pres d'una altra part del cos.

Motius per a la reconstrucció mamària

L'objectiu de la reconstrucció és restaurar el pit, que ha de semblar el més natural possible.

Possibles complicacions de la reconstrucció mamària

Les complicacions són rares, però el procediment no garanteix l'absència de risc. Si es preveu la reconstrucció mamària, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Sagnat;
• Infecció;
• Dolor;
• Cicatrius anormals;
• Dolor i/o moviment limitat del braç i l'espatlla;
• Mida desigual del pit;
• L'implant es pot endurir, esclatar o filtrar;
• L'implant pot fer que el càncer sigui més difícil de detectar (en mamografia i/o autoexamen);
• Els pits recentment reconstruïts no són prou sensibles;
• Necessitat de més operacions, inclosa la retirada d'implants.

Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:

• Obesitat;
• De fumar;
• El fracàs de la coagulació;
• Desnutrició;
• Malaltia o trastorn crònic (per exemple,, Malaltia Del Cor, Malaltia Pulmonar);
• Teràpia de radiació a la zona del pit (pot complicar l'operació);
• Quimioteràpia.

Els implants mamaris de silicona no estan pensats per durar tota la vida.. Generalment, aquests han de ser remoguts durant el 10 anys.

Com es realitza la reconstrucció mamària??

Preparació per al procediment

Abans de la reconstrucció mamària, el vostre metge pot prescriure o dur a terme el següent::

• Revisió mèdica;
• Anàlisi de sang;
• Electrocardiograma – prova, que registra l'activitat del cor en mesurar el corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Mamografia.

A més abans de la cirurgia:

• Digueu-li al seu metge sobre prendre qualsevol medicament, inclosos els medicaments, productes de venda lliure i diversos suplements (per exemple,, ginkgo, La vitamina E). Una setmana abans de la cirurgia, potser, ha de deixar de prendre certs medicaments, com l'aspirina. També és possible que hàgiu de deixar de prendre medicaments anticoagulants, com ara warfarina o clopidogrel un temps abans de la cirurgia, ja que augmenten el risc d'hemorràgia;
• Hem de organitzar un viatge per a l'operació i de tornada a casa;
• Hem d'organitzar la cura a la llar després del procediment;
• La nit anterior, vostè pot tenir un àpat lleuger. No mengi ni begui res durant la nit a la vigília de l'operació;
• Al matí abans del procediment se li pot demanar que prengui una dutxa amb sabó antibacterià.

Anestèsia

Quan s'utilitza la reconstrucció mamària anestèsia general, que suporta el pacient durant el son.

Descripció del procediment de reconstrucció mamària

Implantació

Després es queda dormit i no sentirà dolor, gola tub de respiració es col·locarà.

L'implant és la forma més simple de reconstrucció mamària. El procediment es pot realitzar durant la mastectomia, si hi ha prou pell de la mama. El procediment de reconstrucció mamària immediata consisteix a inserir un implant a la zona on s'ha eliminat el teixit mamari.. L'implant consta d'una carcassa de silicona, ple d'aigua salada estèril (solució salina) o gel de silicona. També es poden utilitzar diversos materials per millorar l'aspecte del pit reconstruït., per exemple AlloDerm (material, compost de proteïnes (col·lagen, elastina) pell humana i amb la seva estructura).

Aquest tipus de reconstrucció pot proporcionar un aspecte millor dels pits, sense recórrer a l'ús d'un empelt de pell i canvis en el teixit muscular.

La reconstrucció es realitza en dues etapes, si s'elimina molta pell i teixit de la paret toràcica. Es col·loca un expansor de teixit sota la pell (implant temporal), la pell es tanca. L'expansor es pot omplir amb una solució especial. Al llarg de diverses setmanes, l'expansor s'omple gradualment d'aigua salada amb una xeringa.. Pell, la bossa de tancament s'expandeix lentament, quan la bossa augmenta de mida. Alguns metges deixen el dilatador al seu lloc, com a implant acabat. En un altre cas, l'expansor de teixit es substitueix per un implant amb solució salina o gel de silicona. Aquesta substitució requereix operacions addicionals.

Si voleu canviar la mida, forma, color de mugró i areola, pot ser necessària una altra operació. El mugró es pot reconstruir amb teixits locals. L'arèola es pot restaurar utilitzant la pell de l'interior de la cuixa. La coloració correcta s'aconsegueix aplicant un tatuatge.

Mètode de solapa de tela

Els tipus més complexos de reconstrucció mamària impliquen l'ús de solapes musculars i de pell des de l'abdomen, esquena o altres parts del cos.

Procediment de colgajo de recte transversal de l'abdomen (TRAM) utilitza teixits i músculs de la part inferior de l'abdomen per crear la forma del pit, que es trasplanten a la zona del pit. La pell s'utilitza per al trasplantament, greix, vasos sanguinis i músculs abdominals. Hi ha dos tipus de TRAM:

• El colgajo de l'empelt roman connectat als vasos sanguinis de l'abdomen;
• La solapa lliure es talla completament de la seva ubicació original i es connecta als vasos sanguinis de la zona del pit mitjançant microcirurgia.. Les noves tècniques avançades poden reduir les complicacions i el temps de recuperació.

Altres procediments de reconstrucció mamària inclouen:

• Cirurgia de colgajos lliures de glutis – es pren el teixit de les natges i s'utilitza, per donar forma als pits. Les noves tècniques avançades poden reduir les complicacions i el temps de recuperació;
• Cirurgia mitjançant colgajo de múscul dors gran – s'utilitzen la pell i els músculs de la part superior de l'esquena i sota la pell es porta a la part davantera del pit.

Immediatament després de la reconstrucció mamària

Després de la cirurgia, se li dirigirà a la sala de recuperació per a observació. Després se us traslladarà a una sala hospitalària per a una millor recuperació..

Si s'ha instal·lat un expansor de teixit, cal afegir periòdicament una solució salina addicional.

Quant de temps trigarà la reconstrucció mamària??

Sobre 2-6 hores.

Reconstrucció mamària – Li farà mal?

L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. Podeu experimentar dolor després de la cirurgia i durant el procés de curació. Després de la cirurgia, el metge proporcionarà analgèsics per alleujar el dolor..

Durada mitjana d'estada hospitalària després de la reconstrucció mamària

La cirurgia sol requerir fins a una setmana d'estada hospitalària, si es realitza conjuntament amb una mastectomia. El seu metge pot prolongar l'hospitalització, si hi havia complicacions.

Atenció després de la reconstrucció mamària

És possible que necessiteu medicaments per a les nàusees i el dolor. Les nàusees es poden sentir durant diverses hores després de la cirurgia i poden impedir-vos menjar amb normalitat.. Per tant, la nutrició es pot proporcionar mitjançant un IV.. Durant uns quants dies després de la cirurgia, potser, necessitat de consumir aliments suaus i líquids;
Cal prevenir la formació de coàguls de sang. Per fer-ho, cal portar mitges especials de compressió després de la cirurgia.. Això ajudarà a reduir la probabilitat que es formin coàguls de sang a les cames.. També es recomana fer passejades regulars;
Es pot suggerir un espiròmetre d'incentiu per millorar la funció pulmonar.. Aquest dispositiu, que t'ajudarà a respirar profundament. És important respirar profundament i tossir amb freqüència, per millorar la funció pulmonar després de l'anestèsia general;
Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se o exposar la zona quirúrgica a l'aigua.

Quan instal·leu implants de silicona, heu de fer ressonàncies magnètiques periòdiques per comprovar si hi ha ruptures o forats a l'implant.. Inspecció, normalment, realitzat un cop l'any durant els tres primers anys després de la cirurgia i cada dos anys després.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge després de la reconstrucció mamària

Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, si hi havia algun dels següents símptomes de:

• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Vermellor, edema, dolor fort, sagnat o secreció al lloc de la incisió;
• Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
• Les nàusees i / o vòmits, que no passen després de prendre els medicaments prescrits i persisteixen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
• Els implants es posen durs o creus?, que estan filtrant;
• Dolor a les articulacions, fatiga, restricció, una erupció o altres símptomes;
• Dolor i / o inflor de les cames, panxells i peus, respiració sobtada o dolor al pit.