Reconstrucció mamària – Restauració de mama

Описание реконструкции груди

Reconstrucció mamària – reconstrucció mamaria cirurgia plàstica. Això normalment es realitza després d'una mastectomia (extirpació de la mama), realitzat per al tractament del càncer.

Reconstrucció Pit, normalment, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.

Причины проведения реконструкции груди

Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.

Возможные осложнения реконструкции груди

Les complicacions són rares, però el procediment no garanteix l'absència de risc. Если планируется реконструкция груди, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Sagnat;
• Infecció;
• Dolor;
• Аномальное рубцевание;
• Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
• Неодинаковый размер груди;
• Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
• Имплантат может затруднить обнаружение рака (en маммографии и/или самообследовании);
• Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
• Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.

Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:

• Obesitat;
• De fumar;
• El fracàs de la coagulació;
• Desnutrició;
• Хроническая болезнь или расстройство (per exemple,, Malaltia Del Cor, Malaltia Pulmonar);
• Teràpia de radiació в области грудной клетки (может усложнить операцию);
• Quimioteràpia.

Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. Generalment, aquests han de ser remoguts durant el 10 anys.

Как проводится реконструкция груди?

Preparació per al procediment

Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:

• Revisió mèdica;
• Anàlisi de sang;
• Electrocardiograma – prova, que registra l'activitat del cor en mesurar el corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Mamografia.

Дополнительно перед операцией:

• Digueu-li al seu metge sobre prendre qualsevol medicament, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (per exemple,, ginkgo, La vitamina E). Una setmana abans de la cirurgia, potser, ha de deixar de prendre certs medicaments, com l'aspirina. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
• Hem de organitzar un viatge per a l'operació i de tornada a casa;
• Hem d'organitzar la cura a la llar després del procediment;
• La nit anterior, vostè pot tenir un àpat lleuger. No mengi ni begui res durant la nit a la vigília de l'operació;
• Al matí abans del procediment se li pot demanar que prengui una dutxa amb sabó antibacterià.

Anestèsia

Quan s'utilitza la reconstrucció mamària anestèsia general, que suporta el pacient durant el son.

Descripció del procediment de reconstrucció mamària

Implantació

Després es queda dormit i no sentirà dolor, gola tub de respiració es col·locarà.

L'implant és la forma més simple de reconstrucció mamària. El procediment es pot realitzar durant la mastectomia, si hi ha prou pell de la mama. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (solució salina) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).

Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.

Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. Pell, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.

Если вы хотите изменить размер, forma, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.

Метод откидной створки ткани

Более сложные типы реконструкции молочной железы связаны с использованием мышц и кожных лоскутов с живота, спины или других частей тела.

Процедура откидной створки поперечной прямой брюшной мышцы (ТРАМ) для создания формы груди использует ткани и мышцы нижней части живота, которые пересаживаются в область грудной клетки. Для трансплантации используются кожа, greix, кровеносные сосуды и мышцы живота. Существуют два типа TRAM:

• Лоскут для пересадки остается соединенным с кровеносными сосудами живота;
• Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.

Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:

• Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
• Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.

Сразу после реконструкции груди

Després de la cirurgia, se li dirigirà a la sala de recuperació per a observació. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.

Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.

Сколько времени займет реконструкция груди?

Sobre 2-6 hores.

Reconstrucció mamària – Li farà mal?

L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.

Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди

Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. El seu metge pot prolongar l'hospitalització, si hi havia complicacions.

Уход после реконструкции груди

Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. Durant uns quants dies després de la cirurgia, potser, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. Aquest dispositiu, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, per millorar la funció pulmonar després de l'anestèsia general;
Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se o exposar la zona quirúrgica a l'aigua.

При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. Inspecció, normalment, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.

Связь с врачом после реконструкции груди

Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, si hi havia algun dels següents símptomes de:

• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Vermellor, edema, dolor fort, кровотечение или выделения в месте разреза;
• Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
• Les nàusees i / o vòmits, que no passen després de prendre els medicaments prescrits i persisteixen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
• Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
• Dolor a les articulacions, fatiga, restricció, una erupció o altres símptomes;
• Dolor i / o inflor de les cames, panxells i peus, внезапная одышка или боли в груди.