El càncer de tiroide es desenvolupa a partir d'adenomes, hiperplàsia difusa o focal, així com de parènquima normal.

D'acord amb la Classificació Internacional de l'OMS, distingeix les següents formes histològiques càncer de tiroide:

• fol·licular;
• papil·lar;
• escamoses;
• indiferenciada:
  • i) cèl·lules fusiformes;
  • a) gegant;
  • en) de cèl·lules petites;
• medul·lar.

Càncer de tiroide fol·licular

El tumor es produeix amb major freqüència en dones de 60 a 80 anys. Pot créixer en els vasos sanguinis.

L'examen microscòpic va revelar que les cèl·lules tumorals puntejada tumor de mida mitjana, amb un polimorfisme lleugerament pronunciada. Es troben principalment en la forma de complexos, que recorda a l'estructura dels fol·licles. Tot i la atipia nuclear pronunciada, citoplasma conserva característiques, característica de les cèl·lules fol·liculars: amplada substancial, contorns irregulars, color rosat i vacuolització citoplasmàtica. Les cèl·lules d'aquest tumor s'observen sovint en forma de col·loide inclusió de bombolles de diferents mides, omplert amb continguts de color rosa.

El col·loide pot estar localitzat extracelularmente i en la forma d'una massa homogènia en els fol·licles o substància fibrosa està bloquejat. Simplasto desapareguts. Per al càncer de la tiroide es caracteritza per l'aparició de cèl·lules multi-core. A vegades complexos glandulars de cèl·lules canceroses es poden detectar acérvulo. La seva presència en les mostres citològiques és una característica important de càncer de tiroide fol·licular.

Càncer de tiroide papil·lar

El càncer papil·lar - un tumor, el més comú entre els tumors malignes de la glàndula tiroide. El substrat pot consistir en tumors de cèl·lules fol·liculars A-, Cèl·lules B o de l'altra i simultàniament.

Molt sovint hi ha carcinoma papil·lar de la cèl·lula A.

Diagnòstic citològic de càncer papil·lar sovint presenta dificultats considerables, Atès que les cèl·lules tumorals principalment monomòrfica, valor mitjà, forma cúbica o cilíndrica.

Els nuclis de les cèl·lules grans, tenir contorns dentats irregulars, sovint hipocrómica, alguns d'ells contenen un o dos nuclèols. Els grans de color clar són estructura de la cromatina sovint aspre, glybchataya o en forma de pals curts. El citoplasma envolta el nucli d'una llanta petita, Es va tenyir amb diferents intensitats i pot ser lleugerament aparença escumosa. Les vores de la seva konturiruyutsya clarament.

Les cèl·lules es troben principalment en la forma d'estructures papil·lars, sovint amb signes de atípia.

La ubicació de les cèl·lules en les estructures papil·lars, de dues fileres.

Les característiques de la imatge citològica de càncer papil·lar és la presència d'invaginacions citoplasmàtiques intranucleares (vacúols intranucleares), així com una àmplia sincitios sense límits clars entre les cèl·lules (s'assembla a les cèl·lules gegants multinucleades) symplast i un gran nombre de nuclis distribuïts a l'atzar.

Sovint aquest tipus d'estructures s'identifiquen projeccions llargues o curtes de citoplasma en forma de brots allargats. El nombre de nuclis en ells pot variar de 2-3 a 15-20 i més. Els nuclis de la mateixa mida mitjana, rodona o ovalada, Està pintat en un to vermellós-púrpura. Els contorns dels nuclis clars, llis, cromatina en forma de petits punts disposats de forma compacta. Pot detectar sol petits nuclèols. Cores es col·loquen a l'atzar en tota la zona symplast o concentrats en un dels pols. El citoplasma és lleugerament granular o escumós, amb contorns clars, pintat en tons blaus clars, de vegades amb un to rosat. Pot conèixer i estructures fol·liculars individuals. Acervulus Es troba sovint. De tant en tant els tumors puntiformes de metaplàsia escamosa van observar àrees en forma de nius concèntrics d'epiteli escamós i "perles" escamoses.

Càncer medul·lar de tiroide – Estroma del càncer sòlid amb amiloïdosi

Es desenvolupa a partir de cèl·lules C. El puntejada revelat amiloide (tacat per Pappenheim, A diferència de col·loide, en blau-porpra, color blavós o groguenc-verdós) i cèl·lules canceroses rodones, ovalada o en forma de fus o la totalitat d'aquestes formes simultàniament. Nuclis hipercrómica. Hi ha dues- i cèl·lules polinuclears. Disposats en cel·les d'aïllament, formant un camp sòlid, A vegades es formen psevdofollikulyarnye o estructura pseudopapilar.

El carcinoma de cèl·lules escamoses i el sarcoma, tiroide

El carcinoma de cèl·lules escamoses i el sarcoma (primari i metastàtic) Ells no difereixen estructuralment dels de l'altra localització del tumor.

Càncer de tiroide indiferenciat

Hi ha cèl·lules petites, Claveguera i la forma indiferenciada de cèl·lules gegants de càncer de tiroide.

Petit carcinoma de cèl·lules de la glàndula tiroide

Quan el carcinoma de cèl·lules petites que es troba en puntiforme limfotsitopodobnye cèl·lules petites amb un nucli, ocupant gairebé tota la cèl·lula, i una vora estret de citoplasma. Aquesta forma de càncer ha de ser diferenciada de linfosarcoma i angiosarcoma. A prop, com si cimentat, grup de cèl·lules, disposats en una faceta, càncer de pulmó de cèl·lules no diferenciades inherent.

Càncer de tiroide gegant

Càncer Giant caracteritzat per la presència de cèl·lules grans i gegants forma rodona o irregular. A la llum de nuclis de cèl·lules tacades o hipercrómica, gran, amb melkoglybchatym, tyazhistym, seients anulars (en forma tallar un arbre) disposició de la cromatina. Contenen un o més nuclèols. El citoplasma abundant, amb contorns ondulats afilats, Es que conté vacúols secretores de diverses mides i formes, acolorit en color rosa-vermell. La presència de grans vacúols dóna vesicular cel·lular. Les cèl·lules es disposen en forma aïllada o com a grans grups d'una sola capa.

Càncer de tiroide cargol

El carcinoma de cèl·lules fusiformes és rara. Es caracteritza per la presència de cèl·lules fusiformes en un puntejada amb gran nucli allargat (oval, en forma de vareta, i altres.), contenen nuclèols. El citoplasma és més pronunciada en els pols de la cèl·lula. El carcinoma indiferenciat de cèl·lules fusiformes més comú combinada amb el gegant.

Les cèl·lules canceroses de Askanaz (Cèl·lules B)

L'examen microscòpic de tumor puntiforme trobat en la preparació de cèl·lules grans i gegants de diverses formes amb grans i gegants, grans majorment arrodonides. Pot ocórrer en diverses cel·les. El citoplasma de les cèl·lules tumorals s'encén, lleugerament escumós, com si inflat causa de la gran quantitat de sorra de color rosat de diverses mides, omplir la cel·la i empeny el nucli a la perifèria.