Càncer de pròstata
Описание рака простаты
Pròstata – Mida de ferro d'una nou, situat al coll de la bufeta. Envolta la uretra. Железа является частью мужской репродуктивной системы и вырабатывает жидкость, que és part del semen. Рак предстательной железы является заболеванием, при котором в предстательной железе образуются раковые клетки.
Чем раньше начнется лечение рака простаты, millor serà el resultat. Si sospita, что у вас рак простаты, consultar a un metge.
Причины возникновения рака простаты
Причины возникновения рака простаты неизвестны.
Факторы риска рака простаты
Factors, которые повышают вероятность возникновения рака простаты:
- Edat: 55 i majors;
- Семейный анамнез рака простаты, особенно у отца или брата;
- Семейный анамнез рака предстательной железы, который диагностировался в более молодом возрасте;
- El consum d'aliments rics en greixos.
Симптомы рака простаты
Симптомы рака простаты могут включать:
- Потребность чаще мочиться, especialment a la nit;
- Сложности с началом мочеиспускания или неспособность сдерживать мочу;
- Incapacitat per orinar;
- Un flux feble d'orina;
- Micció dolorosa o ardor;
- Трудности с эрекцией;
- Болезненная эякуляция;
- Кровь в моче или сперме;
- Частые боли и скованность в нижней части спины, бедрах или верхней части бедер.
Aquests símptomes poden ser causats per altres malalties, com Adenoma de pròstata или инфекция.
Диагностика рака простаты
El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i antecedents clínics, i li farà un examen físic. El metge pot ordenar els següents exàmens:
- Examen rectal digital;
- Anàlisi d'orina;
- Anàlisi de sang;
- Altres proves, com:
- Ecografia transrectal;
- Pielograma intravenós;
- La cistoscòpia;
- Biòpsia de pròstata.
Лечение рака простаты
После обнаружения рака простаты проводится обследование, el que permet determinar l'abast i àmbit d'aplicació de càncer. El mètode de tractament depèn de l'estadi i l'extensió de la malaltia.
Методы лечения рака простаты включают:
Tàctiques expectants
Метод включает в себя мониторинг раковой опухоли, чтобы обнаружить момент начала роста или распространения. Выжидательная тактика может быть целесообразной в следующих случаях:
- Рак простаты находится на ранней стадии и растет медленно;
- Рак простаты обнаружен в преклонном возрасте;
- Есть серьезные проблемы со здоровьем (риски лечения перевешивают выгоды).
Операция при раке простаты
Tipus d'operacions, которые могут могут быть выполнены при раке простаты:
- Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, per determinar la presència de càncer;
- La prostatectomia radical retropúbica – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
- Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
- La resecció transuretral de la pròstata (RTU) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, который вводят через мочеиспускательный канал (может быть проведена для облегчения симптомов).
Поскольку операция при раке предстательной железы может вызвать побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция, недержание мочи и кала, могут быть необходимы и другие методы проведения операций. Некоторые примеры включают методы, щадящие нерв, роботизированная i Cirurgia Laparoscòpica.
La radioteràpia per al càncer de pròstata
Teràpia de radiació предполагает использование радиационного излучения, per matar les cèl·lules canceroses i reduir tumors. Els mètodes de tractament inclouen:
- Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, которые соответствуют по форме простате. Это лечение щадит близлежащие ткани от разрушительного воздействия радиации;
- Radioteràpia intensiva modulada – используются пучки излучения различной интенсивности, чтобы добиться более высоких доз облучения опухоли и как можно меньшего облучения близлежащих тканей.
Гормональная терапия при раке простаты
Если рак предстательной железы распространился или после лечения возник его рецидив, для лечения может быть использована гормональная терапия. Целью гормональной терапии является снижение уровня мужских гормонов, называемых андрогенами. Основным андрогеном является тестостерон. Снижение уровня андрогенов может вызвать уменьшение рака простаты, сократить или замедлить рост опухоли. Для гормональной терапии могут использоваться следующие препараты и процедуры:
- Аналоги (agonistes) лютеинизирующего гормона рилизинг гормона (ЛГРГ) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
- Антагонисты лтеинизирующего гормона рилизинг гормона (ЛГРГ) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, но делает это быстрее и без всплеска уровня тестостерона, что происходит при применении аналогов ЛГРГ;
- Прием анти-андрогенов (per exemple,, ʙikalutamid, flutamid, нилутамид) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
- Другие виды гормональной терапии:
- Эстроген терапия – настоящее время используется редко, si altres tractaments són ineficaços;
- El ketoconazol – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в тех случаях, когда рак предстательной железы не реагирует на другие виды лечения;
- Ортеронел (экспериментальный препарат) – влияет на выработку андрогенов;
- Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.
En alguns casos, может быть необходима орхиэктомия, которая включает в себя удаление яичек, что останавливает выработку андрогенов.
Другие варианты лечения рака простаты
Другие варианты могут включать:
- Krioxirurgija – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
- Quimioteràpia – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, может быть использована химиотерапия. Есть ряд химиотерапевтических препаратов, применяющихся для лечения рака простаты:
- Docetaxel (Обычно это первый препарат, используемый при химиотерапии);
- Кабазитаксел;
- Mytoksantron;
- Estramustina;
- La doxorubicina;
- Immunoteràpia – иммунотерапия является методом лечения, который направлен на укрепление иммунной системы. При этом организм начинает бороться с раковыми клетками. Сипулеуцел-Т (Sipuleucel-T) является одним из видов иммунотерапии, который одобрен для лечения рака предстательной железы;
- Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
- Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, после чего они перестают расти;
- Антиангиогенные препараты блокируют образование новых кровеносных сосудов, что останавливает рост раковых клеток;
- Ингибиторы тирозинкиназы (per exemple,, Иматиниб) – блокируют белок, который вызывает размножение раковых клеток;
- Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (зонд, который вводят в прямую кишку) для уничтожения раковых клеток с помощью энергии ультразвука.
Профилактика рака простаты
Чтобы снизить риск развития рака простаты, procedir de la següent:
- Coma una dieta saludable. Рекомендуется диета быть с высоким содержанием фруктов, овощей и рыбы, и с низким содержанием красного мяса;
- Спросите врача о приеме некоторых лекарств. Per Exemple, ежедневный прием аспирина и 5-альфа-редуктазы может снизить риск развития рака простаты.