Càncer de pròstata

Descripció del càncer de pròstata

Pròstata – Mida de ferro d'una nou, situat al coll de la bufeta. Envolta la uretra. La glàndula forma part de l'aparell reproductor masculí i produeix líquid, que és part del semen. El càncer de pròstata és una malaltia, en què es formen cèl·lules canceroses a la glàndula pròstata.

Com més aviat comenci el tractament del càncer de pròstata, millor serà el resultat. Si sospita, que tens càncer de pròstata, consultar a un metge.

Causes del càncer de pròstata

Es desconeixen les causes del càncer de pròstata.

Factors de risc del càncer de pròstata

Factors, que augmenten la probabilitat de càncer de pròstata:

• Edat: 55 i majors;
• Antecedents familiars de càncer de pròstata, sobretot amb un pare o un germà;
• Antecedents familiars de càncer de pròstata, que va ser diagnosticat a una edat més jove;
• El consum d'aliments rics en greixos.

Símptomes del càncer de pròstata

Els símptomes del càncer de pròstata poden incloure:

• Necessitat d'orinar més sovint, especialment a la nit;
• Dificultat per començar a orinar o incapacitat per retenir l'orina;
• Incapacitat per orinar;
• Un flux feble d'orina;
• Micció dolorosa o ardor;
• Dificultats d'erecció;
• Ejaculació dolorosa;
• Sang a l'orina o al semen;
• Dolor i rigidesa freqüents a la part baixa de l'esquena, malucs o la part superior de les cuixes.

Aquests símptomes poden ser causats per altres malalties, com Adenoma de pròstata o infecció.

Diagnòstic del càncer de pròstata

El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i antecedents clínics, i li farà un examen físic. El metge pot ordenar els següents exàmens:

• Examen rectal digital;
• Anàlisi d'orina;
• Anàlisi de sang;
• Altres proves, com:
  • Ecografia transrectal;
  • Pielograma intravenós;
  • La cistoscòpia;
  • Biòpsia de pròstata.

Tractament del càncer de pròstata

Després de detectar el càncer de pròstata, es realitza un examen, el que permet determinar l'abast i àmbit d'aplicació de càncer. El mètode de tractament depèn de l'estadi i l'extensió de la malaltia.

Els tractaments per al càncer de pròstata inclouen:

Tàctiques expectants

El mètode consisteix a controlar el tumor cancerós, per detectar el moment en què comença el creixement o la propagació. L'espera atenta pot ser adequada en els casos següents::

• El càncer de pròstata es troba en una fase inicial i creix lentament;
• Càncer de pròstata detectat a una edat avançada;
• Tenir problemes de salut greus (els riscos del tractament superen els beneficis).

Cirurgia del càncer de pròstata

Tipus d'operacions, que es pot realitzar per al càncer de pròstata:

• Limfadenectomia pèlvica – extirpació dels ganglis limfàtics a la zona pèlvica, per determinar la presència de càncer;
• La prostatectomia radical retropúbica – extirpació de tota la pròstata i dels ganglis limfàtics propers mitjançant una incisió a l'abdomen;
• Prostatectomia perineal radical – extirpació de tota la pròstata mitjançant una incisió entre l'escrot i l'anus;
• La resecció transuretral de la pròstata (RTU) – extirpació d'una part de la glàndula pròstata amb un instrument, que s'insereix per la uretra (es pot fer per alleujar els símptomes).

Perquè la cirurgia de càncer de pròstata pot causar efectes secundaris, com la disfunció erèctil, incontinència urinària i fecal, Altres mètodes per realitzar operacions poden ser necessaris. Alguns exemples inclouen mètodes, estalviadors de nervis, robòtica i Cirurgia Laparoscòpica.

La radioteràpia per al càncer de pròstata

Teràpia de radiació implica l'ús de radiació, per matar les cèl·lules canceroses i reduir tumors. Els mètodes de tractament inclouen:

• Radioteràpia conformal – Durant el tractament s'utilitzen feixos de radiació tridireccionals, que corresponen en forma a la pròstata. Aquest tractament salva els teixits propers dels efectes nocius de la radiació.;
• Radioteràpia intensiva modulada – s'utilitzen feixos de radiació d'intensitat variable, per aconseguir dosis més altes de radiació al tumor i la menor radiació possible als teixits propers.

Teràpia hormonal per al càncer de pròstata

Si el càncer de pròstata s'ha estès o torna després del tractament, La teràpia hormonal es pot utilitzar per al tractament. L'objectiu de la teràpia hormonal és reduir el nivell d'hormones masculines, anomenats andrògens. El principal andrògen és la testosterona. La disminució dels nivells d'andrògens pot provocar que el càncer de pròstata es redueixi, reduir o retardar el creixement del tumor. Es poden utilitzar els següents fàrmacs i procediments per a la teràpia hormonal::

• Anàlegs (agonistes) hormona alliberadora de l'hormona luteïnitzant (LHRG) – aquests fàrmacs fan que la testosterona baixi a nivells molt baixos;
• Antagonistes de l'hormona alliberadora de l'hormona lteinitzant (LHRG) – el procediment també ajuda a reduir els nivells de testosterona, però ho fa més ràpid i sense un augment dels nivells de testosterona, què passa quan s'utilitzen anàlegs de LHRH;
• Prenent antiandrògens (per exemple,, ʙikalutamid, flutamid, Nilutamida) – Aquests fàrmacs bloquegen l'acció dels andrògens;
• Altres tipus de teràpia hormonal:
  • Teràpia amb estrògens – actualment es fa servir poc, si altres tractaments són ineficaços;
  • El ketoconazol – afecta la producció d'andrògens;
  • Abiraterone – es pot utilitzar en aquests casos, quan el càncer de pròstata no respon a altres tractaments;
  • Orteronel (fàrmac experimental) – afecta la producció d'andrògens;
  • Enzalutamida – afecta la producció d'andrògens;
  • Abiraterone – es pot utilitzar en estadis avançats del càncer de pròstata.

En alguns casos, Pot ser necessària una orquiectomia, que inclou l'extirpació dels testicles, el que atura la producció d'andrògens.

Altres opcions de tractament per al càncer de pròstata

Altres opcions poden incloure:

• Krioxirurgija – implica utilitzar una eina per congelar i matar cèl·lules canceroses de pròstata;
• Quimioteràpia – si el càncer de pròstata s'ha estès i altres tractaments no han estat efectius, es pot utilitzar quimioteràpia. Hi ha una sèrie de fàrmacs de quimioteràpia, utilitzat per tractar el càncer de pròstata:
  • Docetaxel (Aquest sol ser el primer fàrmac, utilitzat en quimioteràpia);
  • Cabazitaxel;
  • Mytoksantron;
  • Estramustina;
  • La doxorubicina;
• Immunoteràpia – La immunoteràpia és un mètode de tractament, que té com a objectiu enfortir el sistema immunitari. Al mateix temps, el cos comença a lluitar contra les cèl·lules canceroses. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) és un tipus d'immunoteràpia, que està aprovat per al tractament del càncer de pròstata;
• Teràpia diana – se centra a tractar la causa de les cèl·lules canceroses:
  • Antagonista selectiu del receptor d'endotelina – interfereix amb el creixement de les cèl·lules canceroses, després de la qual deixen de créixer;
  • Els fàrmacs antiangiogènics bloquegen la formació de nous vasos sanguinis, el que atura el creixement de les cèl·lules canceroses;
  • Inhibidors de la tirosina cinasa (per exemple,, Imatinib) – proteïna bloquejada, que fa que les cèl·lules canceroses es multipliquin;
• Aplicació d'ultrasò enfocat d'alta intensitat – el procediment implica l'ús d'una sonda endorrectal (sonda, que s'insereix al recte) per destruir les cèl·lules canceroses mitjançant l'energia d'ultrasons.

Prevenció del càncer de pròstata

Per reduir el risc de desenvolupar càncer de pròstata, procedir de la següent:

• Coma una dieta saludable. Es recomana que la dieta sigui rica en fruites, verdures i peix, i baix en carn vermella;
• Pregunteu al vostre metge sobre la presa de determinats medicaments. Per Exemple, Prendre aspirina i 5-alfa reductasa diàriament pot reduir el risc de càncer de pròstata.