Úlceres Per Pressió

Descripció de les úlceres

Úlceres Per Pressió – derrota, que es desenvolupa a la pell i els teixits propers a causa de la forta pressió, generalment a la zona òssia. La pell i els teixits necessiten subministrament de sang, oxigen i nutrients substàncies. Quan els teixits es comprimeixen durant un llarg període – de diverses hores a diversos dies, el subministrament de sang es pot tallar, que condueix al desenvolupament d'úlceres.

Causes de les úlceres

Les úlceres es produeixen com a resultat d'una exposició prolongada a una posició estirada o asseguda.. La pressió prolongada atura el flux sanguini als teixits, que es comprimeixen entre les zones òssies i el matalàs, cadira, o un altre objecte. Sense oxigen i nutrients, el teixit comença a morir.

Diversos factors contribueixen al desenvolupament de les úlceres per pressió:

• Pressió – sota pressió, es poden produir úlceres com a conseqüència de la incapacitat de canviar de posició. Les persones amb mobilitat normal poden canviar de posició automàticament, sense dubte.
• La fricció de la roba de llit pot danyar els petits vasos sanguinis, que subministren el teixit de la pell;
• Dieta pobra;
• Humitat – Les úlceres es poden produir a causa de la sudoració, augment de la temperatura (febre) o pas d'orina o femta;
• Obesitat – L'excés de pes augmenta la pressió sobre la pell prop dels ossos i les articulacions.

Factors de risc

Factors, augmentant la probabilitat d'úlceres:

• Quietud, quedar-se al llit o a la cadira;
• Pèrdua de la sensibilitat;
• Dieta pobra;
• Incontinència urinària o fuita d'orina o femta;
• Edat avançada;
• Problemes mèdics crònics o complexos, com:
  • Anèmia;
  • Infecció;
  • La mala circulació de la sang;
  • Neuropatia;
  • Imbecil·litat;
  • Càncer;
  • Diabetis;
  • Carrera;
  • Lesió medul·lar o paràlisi;
• Fractura d'os;
• Inflor o retenció de líquids;
• Pell seca;
• Febre.

Símptomes de les úlceres

Els símptomes de les úlceres poden incloure:

• Sensació d'adormiment o teixit de la pell;
• Enrogiment local, càlid, tendresa o inflor;
• Color de pell vermellosa o porpra, sovint a la zona òssia;
• Dolor o picor de la pell;
• Ampolles, úlceres de la pell.

Si l'enrogiment es manté després de mitja hora després, com es va alliberar la pressió, pell, molt probablement morirà. La zona enrogida pot desenvolupar butllofes i petites nafres, fangs que poden supurar líquid. La ferida pot profunditzar i estendre's per la capa de greix i el múscul fins a l'os. La zona de l'úlcera pot ser molt dolorosa. La ferida es pot infectar, rubor, inflar, tenen una olor desagradable, supuració. Si no es tracta, una infecció d'escàrrega pot progressar a gangrena, intoxicació de la sang, o infecció de l'os de sota.

Diagnòstic de les úlceres

El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, i realitza un examen físic. També examina l'úlcera, parant atenció a la ubicació, forma, mida, profunditat, i qualsevol depressió o cavitat.

Les proves poden incloure:

• Cultura de ferides – prenent una mostra de material d'un punt adolorit, per comprovar si hi ha bacteris;
• Anàlisi de sang, per comprovar la infecció i l'estat del subministrament de nutrients;
• Radiografia o exploració òssia, si se sospita una infecció òssia.

Tractament de les úlceres

El tractament està dirigit a, per reduir la pressió a la zona, curar una ferida, evitar complicacions i prevenir futures úlceres. En molts casos, una cura adequada garantirà que les úlceres desapareguin.

El tractament inclou:

Posició corporal correcta

• Eviteu fer pressió sobre la ferida;
• Canvia de posició almenys cada dues hores, tot el dia;
• Cal assegurar-se, que la roba de llit estigui neta i sense arrugues;
• Si és necessari, cal utilitzar un matalàs especial.

Higiene

La pell contaminada s'ha de netejar després de cada evacuació intestinal i micció., rentar amb aigua tèbia i sabó. També hauríeu d'aplicar una loció especial tal com us recomana el vostre metge..

Cura de ferides

La infermera o el metge ensenyaran al pacient, com cuidar adequadament les ferides. Algunes mesures inclouen:

• Neteja de la ferida, eliminació de teixit mort, així com aplicar un embenat;
• No pots posar res a l'úlcera;
• Cal rentar-se les mans abans i després de tractar les ferides;
• Cal netejar la ferida cada vegada que canvieu l'apòsit.;
• Pot Ser, cal prendre analgèsics mitja hora o una hora abans de vestir-se.

Alimentació adequada

Cal menjar aliments equilibrats. El vostre metge pot recomanar vitamines, minerals, o suplements.

Cirurgia i altres procediments

El metge pot eliminar quirúrgicament el teixit mort i realitzar empelts de pell, si és necessari. L'electroteràpia es pot utilitzar en algunes situacions, per estimular el flux sanguini i promoure la curació.

Prevenció de les úlceres

La majoria de les úlceres per pressió es poden prevenir. Les tècniques inclouen:

• Quan canvieu de posició, feu el següent::
  • Canvia de posició al llit almenys cada dues hores, o, en una cadira de rodes, almenys cada hora. Si el pacient és capaç de moure's de manera independent, cal canviar de posició cadascú 15 minuts;
  • Per evitar la fricció, Ja no pots aixecar el cap del llit 30 °. Heu de discutir la vostra posició del llit amb el vostre metge., Quan, si això està contraindicat pel risc de dificultat per respirar, asfixia, o aspiració;
  • Quan està en posició supina, no es recomana estirar-se a la cuixa durant molt de temps;
  • Col·loca un coixí entre els genolls;
• Heu de parlar amb el vostre metge sobre l'ús d'un matalàs especial, dissenyat per reduir el risc d'úlceres;
• Cal que utilitzeu un coixí especial quan esteu en cadira de rodes;
• Cal portar coixinets especials per protegir la pell;
• Quan es mou el pacient, cal aixecar-lo, i estirar-lo;
• Podeu provar de col·locar un encoixinat suau sota les parts del cos per reduir la fricció;
• Mantingueu la pell neta i seca;
• Si hi ha incontinència, cal utilitzar una crema protectora per a la pell, que el protegirà del contacte amb l'orina o les femtes. El pacient s'ha de revisar amb freqüència, i no permetre que les femtes o l'orina quedin durant un període de temps prolongat;
• Heu de revisar la vostra pell diàriament per detectar problemes de pressió arterial.;
• Cal mantenir una bona alimentació.