L'ús d'ènemes en la prevenció de malalties del recte

Es pot aconseguir un efecte laxant, recorrent a diversos tipus d'ènemes. També són capaços de realitzar moltes altres funcions.

Ènema - és la introducció d'una substància líquida als intestins a través del recte. Hi ha diversos tipus d'ènemes segons el propòsit i el mètode d'administració.. Poden ser catàrtics, laxant, medicinals, nutritiu, etc. d. Aïllar els microènemes, sifó enemas.

Ènemes complexos, tal, com sifó, nutritiu, ha de ser col·locat per un metge o infermera sota la supervisió d'un metge. Treballadors sense formació mèdica, els familiars del pacient poden administrar una neteja senzilla, ènemes laxants i microènemes.

Tots els subministraments d'ènema es venen a les farmàcies.. Consten d'un dipòsit per al fluid injectat, tub, líquid conductor, propina, regulador de cabal de líquid (aixeta o pinça).

El dipòsit del líquid pot ser de vidre, Tassa de goma o metall Esmarch. Venen en diferents mides – de 0,75 a 5 l. Hi ha un mugró a la part inferior d'aquesta tassa, sobre el qual es col·loca un tub de goma. Aquest tub ha de ser de paret gruixuda, sobre 1 centímetre de diàmetre, longitud 1,5 m.

punta, que s'insereix al recte, pot ser d'un tub de goma suau de paret gruixuda, fet de material sòlid (vidre, ebonita). Es pot utilitzar un tub gàstric prim com a punta. Important, per acabar, que s'insereix al recte, estava arrodonit, sense vores afilades.

Per regular el flux de fluid, normalment s'utilitza una pinça mèdica o una pinça de molla especial.. A més, en donar un ènema, cal tenir un termòmetre per mesurar la temperatura de l'injectat, líquids, tela d'oli, que es col·loca sota el pacient.

Cal preparar el lloc, on el pacient defecarà. És millor fer-ho al vàter, si el pacient pot arribar-hi. En cas contrari, es col·loca una galleda amb un seient improvisat prop del pacient. És millor fer un ènema, posant el pacient al sofà, llit o llit de cavallet dur.

La posició més còmoda és que el pacient estigui estirat sobre el costat esquerre amb les cames tirades cap a l'estómac.. A la vora del llit (sofà, trepitjat) empènyer la pelvis. La tassa s'omple amb el líquid necessari, que es baixa pel tub així, perquè l'aire en surti, i agafa el telèfon. La tassa es penja d'un clau o es manté a la mà a una alçada de 0,7-1 metre per sobre del llit.

Abans d'introduir la punta, cal estendre les natges, per veure clarament l'obertura externa de l'anus i la seva circumferència. Les natges s'estenen amb dos dits per l'operador de l'ènema.

Això també pot ser ajudat pel propi pacient., empenyent la natja dreta cap amunt amb la mà dreta.

La punta s'ha d'introduir exactament a l'anus, i si hi ha hemorroides, realitzar entre elles. En pacients amb fissura anal, la punta s'insereix, pressionant-lo lleugerament contra la paret sana del canal anal. La punta s'ha de mantenir recta durant els primers 3-4 centímetres, després gireu el seu extrem interior cap enrere i moveu-lo 3-4 centímetres més, després gireu-lo per davant 90° i moveu-lo 2-3 centímetres més. Tanta profunditat (8—10 centímetres) és bastant suficient i és el més òptim per a l'administració de líquids.

Però cal saber-ho amb seguretat: la punta ha de passar completament lliure pel recte, sense la més mínima violència. Si la punta troba un obstacle, podria ser la paret intestinal o un bol de femta dura. En aquests casos, la punta es mou enrere 2-3 centímetres i el líquid comença a injectar-se.. Això suavitza la femta, es trenca en grumolls i, posteriorment, surt lliurement amb aigua. Després d'administrar una petita quantitat (200 mil·lilitres), líquid, podeu intentar moure més la punta, però des de dalt 10 no cal agafar centímetres.

D'una tassa, elevat a una alçada 1 m, L'aigua ha de fluir per gravetat de manera uniforme al recte. Si el flux de fluid s'atura, cal moure la punta, провести его немного вперёд или назад. Если же вода и после этого не идет, то необходимо извлечь наконечник и проверить, не забит ли он калом. После промывания его снова вводят в прямую кишку.

У некоторых больных образуется плотная каловая пробка, которая не дает возможности поставить клизму. В таком случае надо извлечь пробку пальцами и только после этого ставить клизму.

При введении жидкости больной вначале испытывает чувство распирания прямой кишки, давления в ней, затем вода с урчанием проходит в более высокие отделы толстой кишки и наступает некоторое облегчение. Однако вскоре вновь начинается распирание и чувство тяжести в животе. Это не представляет опасности. После опорожнения кишечника указанные явления проходят.

При хронических запорах с целью очищения толстой кишки можно вводить до 2 per a líquids. Если при меньшем количестве введенной воды появляется сильные боли в животе, то надо прекратить введение и предоставить больному возможность опорожнить кишечник. Однако более эффективное действие клизма оказывает, если после введения 2 литров жидкости больной может 8—10 минут потерпеть и только после этого совершать дефекацию. Терпеть бывает трудно, но помогает спокойное и удобное положение на спине и глубокое дыхание.

После опорожнение кишки больному надо полежать на кровати, тогда через 5—10 минут появится еще позыв на стул, и могут выйти остатки воды и кала. Если в промывных водах мало каловых масс, то через 20—30 минут следует повторить клизму. Такая повторная клизма действует обычно лучше.

В некоторых случаях у больных пожилого и старческого возраста развивается слабость сфинктеров заднего прохода, и вода при постановке клизмы изливается наружу, «больной не держит воду». У этих больных очищение кишечника следует производить другими способами.

Для очистительной клизмы используют водопроводную воду. Добавлять к ней другие вещества (sabó, Sal, glicerol) для усиления действия можно только по указанию врача. Температура вводимой воды должна быть комнатная – 20—25 °С. Холодная вода, так же как и очень теплая, вызывает чрезмерную перистальтику.

Чтобы ввести в прямую кишку небольшое количество лекарственных препаратов с целью некоторого усиления двигательной функции толстой кишки; прибегают к микроклизмам. Стул после них бывает через 12—24 часа. Чаще других для введения применяют масло подсолнечное, конопляное или вазелиновое. В начале его подогревают до 38—40 °С, а затем уже вводят (a casa) резиновым баллоном (спринцовкой). На одно введение расходуется 50—100 миллилитров масла.

Необходимо еще раз подчеркнуть, què клизма — не такая уж безвредная процедура. Опасность ее состоит в возможности повредить стенку кишки. Поэтому при введении наконечника надо соблюдать осторожность и в случае малейших болевых ощущений в прямой кишке или внизу живота прекращать вливание жидкости.