Danyar els ronyons i la SIDA – estat i anàlisi d'orina
Nefropatia sifilítica dividida en primerenca i tardana. A primer nefropatia inclou lesió vascular benigna del ronyó, Això és transitori proteïnúria i hematúria, emergents poc després de contreure la sífilis. Aquests fenòmens no van acompanyats de l'aparició d'edema, augment de la pressió arterial i canvis de fons. Els canvis en els ronyons s'observen abans del tractament, per tant, no es pot considerar una conseqüència de la teràpia amb preparats de bismut i mercuri.
El dany renal més greu amb la sífilis és nefrosi lipoide, derivats, aparentment, a causa de l'acció de les toxines de Treponema pallidum sobre el parènquima renal. Suggerir, que el factor principal en aquest cas és un trastorn general del metabolisme dels lípids al cos, conduint al desenvolupament de canvis degeneratius en els ronyons.
En pacients amb sífilis secundària, la nefrosi lipoide es caracteritza per una important proteinúria (a 20— 30 g / l i més). Densitat relativa de l'orina - 1,04. Hi ha molts cilindres al sediment d'orina, leucòcits, eritròcits. S'observen hipoproteinèmia i hipercolesterolèmia.
Quan es tracta amb preparats de bismut, es pot produir nefropatia en pacients amb sífilis (en el 15-20% dels pacients a la segona meitat del curs del tractament). En l'etapa inicial de la malaltia, les cèl·lules de bismut apareixen a l'orina: cèl·lules engrandides degenerades de l'epiteli renal, que conté cristalls foscos al citoplasma. El seu aspecte indica irritació renal, no requereixen la cessació del tractament. Si apareixen proteïnes i guisos a l'orina, cal una pausa en el tractament durant 7-10 dies. Durant el tractament, l'orina del pacient s'ha d'examinar cada 5-7 dies..
