La preparació i l'examen microscòpic dels ganglis limfàtics puntiforme
Punció node limfàtic estudi Està disponible, tècnicament fàcil d'implementar i permet observar el procés en la dinàmica, A diferència d'examen histològic, on limfàtic s'elimina quirúrgicament node (biòpsia).
Una condició important per a la punció d'un gangli limfàtic és una fixació fiable dels dits fins a l'os o múscul, ja que la pressió del conjunt d'agulla es submergeix profunda. Quan la perforació de grans ganglis limfàtics densa d'utilitzar una agulla gruixuda amb un ampli espai lliure.
La xeringa i l'agulla han d'estar secs. Abans d'alcohol punxada o solució alcohòlica de iode desinfectar la pell, una agulla i una xeringa d'èmbol unitat d'entrada fix nasasyvayut moviments necessaris per obtenir el material d'estudi. Després de cada moviment de la xeringa nasasyvatelnogo retira. A vegades, el material és tan petita, que rep només el lumen de l'agulla. El contingut de l'agulla de la xeringa i el moviment del pistó és empès sobre el portaobjectes (Si magre puntiforme) o en una placa de Petri. Xeringa amb agulla de rentat en un altre plat Petri amb una solució isotònica de clorur sòdic per ser detectada en l'aigua de rentat del teixit partícules més petites, que poden romandre en les parets de la xeringa, Pistó o en l'agulla.
Estudi puntejada macroscòpicament i descrit, després es va recollir partícules de teixit i des preparacions cuinades per a l'examen microscòpic. Si magre puntiforme, va ser posat immediatament en una diapositiva, cobert amb una tapa i explorar. En primer lloc, aprendre les drogues natives en un petit i un gran augment de la, i després retiri la coberta de vidre, estirar material amb una capa fina sobre un portaobjectes de vidre i es van tenyir.
Si s'observa pus a la preparació nativa necessari preparar frotis per tinció de Gram i Ziehl-Nelsenu, Si detritus trobat, seva tacada per Ziehl-Nelsenu. Si el gangli limfàtic quist, actinomicosi, diagnòstic de càncer de cèl·lules escamoses metàstasi diferenciades es basa en l'estudi de les preparacions natives. En tots els casos, després d'un estudi de preparacions natives preparar frotis per a la pintura. El seu assecat, fixa i tacada per mètodes convencionals i estudi inicialment sota sota augment, i tot seguit, utilitzant un sistema d'immersió.
El node limfàtic normal, l'95-98 puntiforme % comprendre cèl·lules limfoides, la majoria d'ells - madurar limfòcits, no és diferent de limfòcits de sang.
Juntament amb cèl·lules madures i explosions a través prolinfocitos individuals. La transició a una limfòcits madurs s'aconsegueix a través d'una etapa de grans limfòcits. Els puntiformes normal dels macròfags en els ganglis limfàtics trobats, fagocítiques danyat cèl·lules o partícules, pigment, bacteris, greixos i lípids, cèl·lules plasmàtiques, basòfils tissulars, granulòcits eosinòfils vegades. Granulòcits neutròfils es troben en puntejada dels ganglis limfàtics en el cas, si cauen de nou en la sang de la punció.
Perquè els resultats de la recerca poden ser en forma de citograma puntiforme (en diferents parts de la cursa calculada 800-1000 cèl·lules i mostra el seu percentatge) o descriptivament (tuberculosi, limfogranulematoze, sarcomes, càncer metastàtic, i altres.). En els dos casos, no és el nombre de característiques macroscòpiques i puntiformes (sagnant, saniopurulent, aferrissada amb els petits, bocins grisos o grisenc-blanquinós, etc.. d.).
Al final de la descripció, o citograma donat una opinió sobre la naturalesa del procés patològic.
Els canvis en el gangli limfàtic durant els processos patològics No sempre té els trets característics. Quan es desenvolupa un procés infecciós hiperplàsia dels ganglis limfàtics. Així, en un puntiforme augment del nombre de limfòcits madurs i menys madurs (principalment grans) i en menor mesura prolinfocitos i limfoblasts, i plasmàtica, cèl·lules reticulars i mastòcits. Amb l'augment de nombre d'hiperplàsia de limfòcits menys madurs i cèl·lules reticulars augmenta. Amb un major desenvolupament de la malaltia composició cel·lular puntejada convertir característic per a cada malaltia.