Hipertensió renal – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de malalties de la hipertensió Renal

Hipertensió renal – Què és aquesta malaltia? Hipertensió renal és simptomàtic (secundari) hipertensió arterial, Després hi ha l'augment en els nivells de pressió arterial persistent, que sorgeixin com a conseqüència de la derrota parenhima ronyó o violacions del tronc el flux sanguini a causa de patologies dels vasos renals.

La incidència d'aquesta patologia és sobre 7-10% entre tots els casos d'hipertensió arterial.

Hipertensió renal – La causa de la

Les raons per al desenvolupament de la hipertensió renal pot ser diferents. Així, hipertensió arterial parenhimatoznaja desenvolupa pel caràcter difús de lesió de teixit renal en tals malalties com la pielonefritis, glomerulonefritis, gidronefroz, TB, malaltia renal multiquístico, nefropatia embarassada, amilosis, glomeruloskleroz diabètica, malaltia del teixit connectiu sistèmic. Causa de la hipertensió renal vasorenal és hemodynamically significativa estenosi (estrenyiment) Artèries renals, qual es desenvolupa com a conseqüència de processos arterioscleròtics, inespecífics aorto-Arteritis, displàsia fibromyshechnoj, compressió mecànica dels vasos renals o d'anomalies de desenvolupament. Això porta a disminució sanguini a la clubockov de ronyó, que, al seu torn, contribueix a l'activació de l'activitat de sistema renina-angiotensina-l'aldosterona, que s'estreny els vasos sanguinis a través de l'alliberament a la sang de substàncies vazopressonyh. A més, gipoperfuzija ronyó medul redueix sistemes de kallickrein-kininova i prostaglandinovoj d'activitat, que normalment són responsables de reducció de pressió. Així, cercle viciós, i hipertensió avança ràpidament.

Símptomes d'hipertensió renal

Manifestacions clíniques de la hipertensió renal depenen de la seva forma, naturalesa dels corrents i patologies associades. Quan hipertensió renal parenhimatoznoj, desenvolupat en el fons de Glomerulonephritis, pielonefritis, diabetis, etc.. símptomes típics de la malaltia subjacent. Això pot ser set, debilitat generalitzada, augment d'orina, dolor a la regió lumbar, episodis elevar la temperatura corporal, disúria. A més, queixes comunes en cas d'hipertensió renal són mals de cap, mareig, fatiga, dispnea, palpitacions, malestar a l'àrea del cor, nàusea. Observar els pacients augment de xifres de pressió arterial (especialment diastòlica) a independent de la mesura. Amb notes de bystroprogressirujushhee malignes hipertensió durant deteriorament renal, mal de cap intens persistents, nàusees i vòmits.

Hipertensió renal – Diagnòstic

En el diagnòstic de la hipertensió renal principals criteris de diagnòstic són augmentar la pressió arterial (diastòlica cada vegada més) i els signes de derrota parenhima o vasos dels ronyons. Amb aquesta finalitat, els següents mètodes de recerca:

• Anàlisi de sang clínica general;
• Anàlisi de sang bioquímics (determinada per l'augment d'urea, creatinina, Àcid úric, així com la glucosa-diabetis);
• Anàlisi orina general (canvis en la densitat d'orina, glycosuria-diabetis, leucocitúria, bacteriuria-quan la pielonefritis, proteïnúria i hematúria-quan glomerulonefrite, etc..);
• Mostra Rehberg (avaluació de filtració del ronyó);
• estudi de l'activitat i l'aldosterona concentració renina en sang;
• Ecografia dels ronyons;
• urografia descendint;
• dopplerograficheskoe estudi de l'artèria renal, angiografia (arteriografia selectiva renal, aortography);
• nefroscintigrafija dinàmic;
• espiral calculat, així com la ressonància magnètica;
• Biòpsia renal.

Hipertensió renal – Classificació

Hi ha tres tipus d'hipertensió renal en funció de les causes:

• renoparenhimatoznaja (de lesions difuses teixit renal);
• renovskularnaya (renovascular) -lesió primària d'artèries renals;
• hipertensió renal mixt (socetannoe derrota en els tumors, nefroptoze, quists, anomalies congènites dels ronyons).

Funció de les característiques del flux de hipertensió renal pot ser benigne o maligne.

Hipertensió renal – Accions del pacient

En el cas dels símptomes descrits prèviament ha de consultar un especialista.

Tractament de la hipertensió renal

Selecció de tàctiques terapèutics en cas d'hipertensió renal depèn del tipus i naturalesa dels corrents. Quan renoparenhimatoznyh gipertenziah tractament està dirigit principalment a la teràpia de malalties principal (pielo- o Glomerulonephritis, Diabetis, malalties sistèmiques de teixit connectiu, etc.). Quan nefroptoze realitzar nefropeksiju, estenosi de l'angioplàstia en globus artèries renal i stenting. Medicaments antihipertensius addicionals (Antagonistes de β-adrenoreceptor, Inhibidors de l'ECA, Antagonistes del calci, etc.).

Hipertensió renal – Complicacions

Més freqüentment en hipertensió renal desenvolupar complicacions com fracàs de cor i ronyó, retinopatia diabètica i hemorràgies a la retina, accidents cerebrovasculars.

Prevenció de la hipertensió renal

Com la prevenció d'aquesta malaltia que és recomanable que oportuna diagnosticar i comença a tractar altres patologies (endocrí, ronyó, malalties sistèmiques), i mantenir un estil de vida saludable.