La pielonefritis – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de la malaltia, medicina
La pielonefritis – Què és aquesta malaltia? La pielonefritis-no específiques inflamació de la renal pelvis dilatation, tasses i parènquima renal. La malaltia afecta generalment un ronyó. L'agent causal més freqüent de la pielonefritis és Escherichia coli.
Les dones són més vulnerables a les malalties. En molts casos, la medicina es desenvolupa després pujada per la cistitis. Homes do normalment és una complicació de les malalties UROLÒGICS (prostatitis, Adenoma de pròstata, malaltia urolitiasi).
Causes de la pielonefritis
Els bacteris poden envair el camí urinari dels òrgans genitals, pujant per l'intestí (la infecció entra a través de la uretra, bufeta urinària, els ureters), mitjançant el sistema circulatori i limfàtic. La pielonefritis poden desenvolupar si hi ha una violació de la sortida de l'orina dels ronyons. En casos rars, la infecció es propaga mitjançant osteomielitis hematogenic, Quan els bacteris entren els ronyons pel torrent sanguini. En Estadística, malalties inflamatòries de la trajectòria de la infecció va destacar en la 5% casos.
Provoquen malalties poden començar vida sexual, l'embaràs o el part en les dones, Adenoma de pròstata, prostatitis o uretritis masculins. També fer és sovint associada amb la presència de urolithiasis. Augmenta la probabilitat de desenvolupar la malaltia amb disminució de protecció immunològica, tuberculosi, diabetis, gipovitaminose, malalties inflamatòries cròniques, l'estrès, fatigar excessivament, embaràs.
Tipus de malalties: classificació de la pielonefritis
La pielonefritis pot ser: unilateral o bilateral; agudes o cròniques; primària o secundària; serós, la meningitis o enterocolitis papillit; en la fase d'inflamació actiu, estat latent, remissió. La pielonefritis aguda pot ser sense complicacions, complicat, catarral, apostematoznyj, purulent, jemfizematoznyj. Assignar per separat la pielonefritis embarassada. La pielonefritis crònica pot ser senzill i complicat. Una fase de la pielonefritis crònica: agreujament, latentnaya, remissió.
Símptomes de la pielonefritis: com es manifesta la malaltia
En els símptomes de la pielonefritis aguda depèn del tipus i l'etapa de la malaltia. A la fase inicial del capoll creix, situat a prop de fibra s'infla. Tractament de la malaltia en aquesta etapa condueix a eliminar la inflamació sense més conseqüències per a la salut del pacient.
- Símptomes de la pielonefritis en fase aguda. Durant la fase inicial de la pielonefritis aguda (o exacerbació de la pielonefritis crònica) la malaltia es desenvolupa molt ràpidament. En alguns casos, per al desenvolupament de la malaltia només unes poques hores, durant el qual una persona salut condició empitjora. Desenvolupa expressa malestar i debilitat. La temperatura corporal pot elevar-se fins a 40 graus. En aquesta etapa es produeixen tots els símptomes d'intoxicació, com mal de cap sever, sudoració, cardiopalmus, sensació de nàusees i vòmits. Dolor lumbar sorgeixen, que podrà matricular-se a l'esquena, ventre o maluc. En aquesta etapa de desenvolupament de la malaltia, normalment, No hi ha cap trastorns de la micció. Veritat, a causa de la infecció d'orina es converteix en fang i desagradable olor.
- Símptomes de la pielonefritis secundària amb obstrucció del tracte urinari. En aquest cas, la malaltia comença amb dolor per tipus de Còlic nefrític, que indica obstrucció del tracte urinari. Durant el període de màxim dolor fortament puja la temperatura i el pacient desenvolupa una febre. Si no és correcte l'obstrucció del tracte urinari, l'atac de Còlic nefrític unes hores més tard currículums.
Accions del pacient amb la pielonefritis
Quan és important observar un descans de la pielonefritis i llit dieta estricta. Ha de beure suficient líquid. Permès a consumir carn baixa en greix i peix, sopes vegetarianes, Pa dur, vegetals, ous remenats, Cereals, oli de gira-sol, productes lactis. En quantitats petites pot ser All, ceba, anet i julivert (s'asseca), les fruites i baies, fruita i sucs vegetals. Queda prohibit: salsitxa, brou de carn i peix. És millor limitar l'ús d'espècies, dolços.
Diagnòstic de la pielonefritis
Restaging anàlisi d'orina utilitzat, cultura de l'orina tres per determinar el patogen i la seva sensibilitat als antibiòtics, Anàlisi de sang general i bioquímics (proteinograma, creatinina, urea), Mostra Zemnickogo, Anàlisi d'orina per Nechyporenko, exploració d'ultrasò. Vegades s'utilitzen tècniques de raigs x (revisió i urography excretor, pieloureterografija retrògrad, arteriografia selectiva renal, abdominal aortography), tomografia computada, mètodes radionúclid (nefroscintigrafija, renografija, angiografia indirecta).
Tractament de la pielonefritis
Tàctiques del tractament de la pielonefritis depenen de la, exactament com flueix la malaltia. L'esquema de tractament de la pielonefritis aguda (o exacerbació d'una malaltia crònica) i la forma de la malaltia crònica és molt diferent de les altres.
En el cas de la pielonefritis aguda (o exacerbació de la pielonefritis crònica), flueix enmig d'augment de les temperatures, dolor fort i el pacient ha de ser hospitalitzats anteriorment a hospitalització Departament suppurations. Però més sovint amb tractament oportuna al metge la malaltia tractada en els ambulatoris posant.
- Imposar repòs i bevent balanç. Quan la pielonefritis és important observar repòs. El pacient ha de ser en calor i en posició horitzontal. Cal evitar Pereohlazhdenij, perquè això és un factor greu, contribuint al deteriorament de la malaltia. Per reduir la temperatura corporal i eliminar el dolor prendre drogues antiinflamatòries no steroidal, per exemple,, diclofenac, Metamizol i altres. Els nadons, normalment, paracetamol prescrit.
- Tractament antibiòtic de la pielonefritis. Després, com el diagnòstic de la pielonefritis "confirmat, el pacient es prescriu antibiòtic, més comunament utilitzats per al tractament d'aquesta patologia. Diagnòstic de la pielonefritis proporciona i direcció sembra bacteriològica, els resultats dels quals es donaran a conèixer per 5 dia. Després d'una identificació positiva d'un agent patogen antibacterià substituir un altre més adequat eliminar els microbis. Generalment, la pielonefritis tractament es realitza amb l'ús d'antibiòtics d'un grup ftorhinolonov o ampicilina en combinació amb inhibidors de beta lactamasa. En alguns casos utilitzant cefalosporines. Generalment, curs de teràpia antibiòtica per la pielonefritis aguda (o l'exacerbació) és 7-14 dia. Si en el primer 2-3 dies d'antibiòtics no estan indicats canvis positius, el pacient pot assignar la realització de tomografia computada de l'abdomen per a les excepcions hidronefrosi de ronyó. Nens amb tractament antibiòtic sovint es fa en forma d'injecció intravenosa, i després d'estabilització de la salut movent a tableted formen les drogues. Si la pielonefritis causada per infeccions per fongs, el pacient s'assigna el antifúngics. És important controlar derivitization de fongs dels ronyons.
- Antibacterià teràpia en la pielonefritis crònica. Com en el cas de la pielonefritis aguda, la pielonefritis crònica el tractament principal és també un tractament antibiòtic. Veritat, en aquest cas, dura 6-8 setmanes. Hi ha ser supressió infecció, i en el cas de purulentes procés per resoldre el problema sense la formació dels teixits cicatricial en el ronyó. Després de la remissió de la malaltia antibacterià teràpia amb la pielonefritis realitzat cursos intermitents. El calendari de trenca són determinades pel seu doctor segons el grau d'incidència d'abandonament i malaltia de ronyó.
- Tractament quirúrgic de la pielonefritis. En els casos greus,, Quan la malaltia va començar fort, potser, requereixen intervenció quirúrgica per millorar la sortida d'orina. En els casos més greus, amb l'augment d'insuficiència renal pot ser mostrat eliminació renal.
- Tractament de remeis populars la pielonefritis. Moltes malalties dels ronyons i del tracte urinari bona remeis populars per tractar, i medicina no és una excepció. Eficaç en la pielonefritis nabiu. Els pacients són administrats sucs nabius i brous, com extreure comprimits sobre la base de nabiu. A més, Quan les herbes eficaç la pielonefritis com negre avet, ortiga, civada, plàtan, Margarida, les fulles de maduixes silvestres i altres.
- Tractament de fisioteràpia de la pielonefritis. Quan la pielonefritis és sovint utilitzat fisioteràpia: CMW-teràpia, Electroforesi, UHF i l'altre.
- Dieta per la pielonefritis. El pacient ha de complir estrictament la dieta metge assignat. Conformitat amb restriccions en la dieta pot eliminar la síndrome de dolor, així com per normalitzar el nivell de pH de l'orina, El que és important en el tractament de malalties inflamatòries i infeccioses dels ronyons i del tracte urinari. Beure amb la pielonefritis hauria de ser abundant, no menys 2 litres per dia. Després de l'eliminació dels símptomes de la pielonefritis aguda el pacient ha d'anar a la dieta vegetal-productes lactis, i consum de sal ha de ser limitat per. No és recomanable utilitzar més 6 grams de sal per dia. Quan formes complicades de la sal millor malaltia excloure de la dieta. Quan la pielonefritis és recomanable utilitzar verdures i fruites amb un efecte diürètic: cogombres, síndries, melons, Carbassó. Han de ser exclosos de la dieta de brou de carn, salsitxa, aliments enllaunats, cogombres, alcohol, espècies. Després podeu tornar a un menjar familiar. És desitjable per adherir-se als principis de potència fraccionària, donar preferència a la planta d'aliments.
Complicacions de la pielonefritis
Tals complicacions són possibles: fallada renal aguda, falla renal crònica, paranefrit, Enterocolitis papillit, urosepsis.
Prevenció de la pielonefritis
D'assegurar el tractament oportú i adequada de malalties agudes del tracte urinari i bufeta, el focus d'infecció crònics d'aspiració, així com en la prevenció de les condicions, evitant fugues d'orina.