Fenoximetilpenicil·lina

Quan ATH:
J01CE02

Característica

Antibiòtic natural de la penicil·lina per aplicació enteral. Fenoximetilpenicil·lina (àcid fenoksimetilpenicillinovaâ) és produïda per un fong Penicillium notatum o diversos microorganismes relacionats. És l'àcid, s'ensorra sota la influència de penicillinazy.

La pols blanca cristal·lina i agra-amarg gust. És no higroscòpica. Molt lleugerament soluble en aigua, soluble en etanol i el metanol, acetona, xloroforme, glicerina. A 1 mg conté 1610 ED.

Aplicat en forma de fenoximetilpenitsillina i benzatina com sal de potassi.

Accions farmacològiques

Antibacterial, bactericida.

Sol·licitud

Tractament i prevenció d'infeccions, causat per microorganismes susceptibles: sexualment superior i inferior d'infeccions del tracte respiratori (bronquitis, pneumònia, broncopneumònia, excepte, que requereixen penicil·lines parenterals); infecció de les vies respiratòries superiors (Diftèria, amigdalitis, faringitis, laringit, otitis mitjana, sinusitis), oral (periodontitis, estomatitis bacteriana, actinomicosi); infeccions de pell i teixits tous (gerra, erisipeloide, impetigen contagiós, crònica eritema Migrans, forunculosis, abscés, flegmona); gonorrea, sífilis, tètanus, àntrax, botulisme, escarlatina, leptospirosi, inflamació dels ganglis limfàtics (lymphadenitis). Prevenció d'infeccions bacterial despres pacients debilitats, la recurrència de malalties reumàtiques, L'artritis reumatoide, periodicitat pnevmokokkovogo meningitis després de lesions traumatisme, pneumococ infeccions en els nens després de Splenectomy o que havia hypoalbuminaemia, L'Endocarditis bacteriana, glomerulonefritis, Menor de Corea.

Contraindicacions

Hipersensibilitat, inclòs. altres penicilinas; infeccions greus, inclòs. fase aguda de la pneumònia greu, empiema, perikardit, artritis; tord i faringitis; malaltia gastrointestinal greu, acompanyat de vòmits i diarrea.

Embaràs i lactància

Pot Ser, Si el benefici esperat a la mare supera el risc potencial al fetus o nen.

Efectes secundaris

Reaccions al·lèrgiques: picor, urticària, dermahemia, rinitis, conjuntivitis, broncoespasme, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, febre, artràlgia, angioedema, xoc anafilàctic, reaccions anafilàctiques.

Des del tracte digestiu: anorèxia, nàusea, vòmits, flatulència, diarrea, boca seca, alteració del gust, glositis, estomatitis, vezikulezny queilitis (associats a l'efecte irritant de les mucoses), colitis psevdomembranoznыy.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): leucopènia, agranulocitosi, trombocitopènia, eozinofilija, anèmia gemoliticheskaya, pancitopènia.

Un altre: nefritis intersticial, faringitis, vasculitis, infecció superposada.

Cooperació

Antibiòtics bactericides (inclòs. cefalosporines, cicloserina, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) -acció de sinergies, antibacterians bakteriostaticalkie (inclòs. makrolidы, cloramfenicol, lincosamidas, tetracikliny) -antagonisme. Quan es combina amb allopourinolom, Aine — cau secreció kanaltsevaya i augmenta la concentració de fenoximetilpenitsillina. Augmenta l'eficàcia dels anticoagulants de supressió intestinal microflora i reduir els índex de protrombina. Finan pres anticonceptius orals. Recepció simultània allopourinola augmenta el risc de reaccions al lèrgiques (erupció cutània). Els antiàcids, Glucosamina, laxants, aminoglikozida alentir-se i reduir l'absorció; Àcid ascòrbic-augmenta.

Dosificació i Administració

Dins (de 0,5-1 hores abans del lliurament). La dosi i durada del tractament és determinat individualment segons la naturalesa de la malaltia, edat, etc.. La dosi mitjana individual per a adults i nens de més de 12 anys-0,25-0,5 g, diari - 1,5 g i més. En el tractament oral penicil·lina preparatius en general és recomanable dividir la dosi total diària a l'admissió de 2-3. Els nens de fins 1 any a la dosi diària és de 20-30 mg/kg, de 1 Any a 6 anys és de 15-30 mg/kg, de 6 a 12 anys és de 10-20 mg/kg. El curs de tractament normalment és 5-7 dies. Tractament ha de continuar durant 3 dies després de la desaparició dels símptomes. Per tal d'evitar complicacions en pacients amb tractament d'infeccions streptokokkovymi hauria de continuar durant almenys 10 dia. Per evitar les complicacions postoperatòries bacterians en adults i nens amb un pes 30 kg o més de 30-60 min abans de l'operació és 2 g, llavors — 0,5 g cada 6 h per 2 dies o més.

Precaucions

En pacients amb una hipersensibilitat coneguda a zefalosporynam cal tenir en compte la possible al·lèrgia-creu. En el desenvolupament de reaccions lèrgiques en pacients prenent el medicament ha de suspendre.

La precaució de nomenar pacients amb diàtesis al·lèrgica, asma bronquial.

L'Assumpció d'una infecció per estafilococ que la investigació bacteriològica. Abans de la cirurgia programada (amigdalectomia, extracció de dents, etc.), en el període postoperatori en pacients, rebre la penicil·lina per prevenció protivorevmatičeskoj, Heu de doble la dosi.

Ni cal nomenar la ingesta Phenoxymethylpenicillin de trastorns de la sang.

Durant la teràpia per controlar la composició de la sang, malaltia de fetge i ronyó. En compte a llarg termini cal tenir en compte el creixement potencial de soques resistents de microorganismes, bolets i psevdomembranoznogo ulcerosa (presa que ha de suspendre el fàrmac i els resultats dels exàmens bacteriològica de nomenar un tractament adequat; rebre les drogues antiperistal′tičeskih contraindica).

Amb pneumònia greu, empieme, septicèmia, pericardite, meninges, L'artritis i osteomielitis, en la fase aguda, un canvi a injectar penicil·lines. En combinació amb altres antibiòtics amb provades sinergies es pot reduir la dosi més tòxic de la droga. En pacients amb anuriei dosi hauria de ser reduït o si vol augmentar l'interval entre la preparació de menjars.

Cooperació