Trasplantament de pulmó – Trasplantament de pulmó

Описание пересадки легких

При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Они заменяются здоровыми легкими от умершего донора. Могут быть пересажены одно или оба легких. En alguns случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

Причины пересадки легких

Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, com:

• Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (MPOC), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
• Mukovystsydoz;
• Hipertensió pulmonar;
• Дефицит Альфа-1 антитрипсина (malaltia genètica);
• Sarkoidoz;
• Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.

Возможные осложнения пересадки легких

Если планируется пересадка легких, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Infecció;
• Sagnat;
• Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
• Malaltia, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
• Problemes, associat amb l'anestèsia;
• Mort.

Hem d'analitzar aquests riscos amb el metge abans del procediment.

Как проводится пересадка легких?

Preparació per al procediment

Abans, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, per determinar, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:

• Медицинский смотр;
• Anàlisi de sang;
• Тканевое типирование;
• Electrocardiograma – prova, que detecta l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través del múscul cardíac;
• Tomografia computada del tòrax – com ara els raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges de l'interior del cos;
• Ecocardiograma – prova, que utilitza ones de so (ultrasò), per examinar la mida, la forma i el moviment del cor;
• Proves de funció pulmonar, измеряющие функцию легких;
• Рентгеновское исследование функции легких – prova, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
• Cateterització del cor – una eina especial s'insereix en el centre a través d'una vena o una artèria (generalment en el braç o la cama), per detectar problemes en el cor i la irrigació sanguínia.

Hi ha una escassetat de donants, el que pot esperar un trasplantament durant un llarg període de temps. Вам желательно постоянно носить мобильный телефон, Així que el metge pot contactar amb vostè, если донорские органы станут доступными. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.

En el període previ al procediment:

• Hem de organitzar un viatge per a l'operació i tornar a casa des de l'hospital. A més, Hem de organitzar l'atenció a la llar;
• Нельзя принимать новые лекарства без консультации с врачом;
• Consulti al seu metge sobre els medicaments presos. Una setmana abans de la cirurgia se li pot demanar que deixi de prendre alguns medicaments:
  • Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
  • Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
• La nit abans de l'operació es pot menjar un àpat lleuger. Не ешьте и не пейте на ночь.

Anestèsia

Usat anestèsia general, que bloqueja i dóna suport al dolor del pacient durant l'operació en el somni. Administrat per via intravenosa al braç o la mà.

Описание процедуры пересадки легких

Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.

Estarà connectat a una màquina cor-pulmó (AIK) и искусственной вентиляции легких. Aquest dispositiu realitza la funció del cor i els pulmons durant la cirurgia. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.

Сразу после пересадки легких

Vostè estarà en una unitat de cures intensives (ORIT) durant 2-3 dia. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.

Сколько времени займет пересадка легких?

• 4-8 часов для пересадки одного легкого;
• 6-12 часов для двойной трансплантации легких.

Trasplantament de pulmó – Li farà mal?

Es farà sentir el dolor durant la recuperació. El metge li donarà medicaments per al dolor.

Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких

Aquesta operació es realitza en un hospital. En general, la durada de l'estada de 7-10 dia. El metge pot estendre el període d'estada, если имеются признаки отторжения донорских органов или возникли другие проблемы.

Уход после пересадки легких

Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar.

Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:

• Prendre medicaments immunodepressors. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
• Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
  • Каждые три месяца в первый год после пересадки;
  • Два раза в год на второй год;
  • Раз в год в последующие годы;
• Выполняйте анализы крови;
• Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
• Нужно сделать изменения образа жизни, com:
  • Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
  • Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
  • Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.

Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.

Связь с врачом после пересадки легких

Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:

Senyals d'infecció, fins i tot febre, calfreds – поскольку вы подвержены повышенному риску заражения из-за приема иммуносупрессивных препаратов;

• Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció de la incisió;
• Tos, dispnea, mal de pit, o nàusea o vòmit sever;
• Увеличенное выделение мокроты (moc);
• Tos amb sang;
• Despertar-se durant la nit a causa de la falta d'alè;
• Mal de cap sobtat o sensació de debilitat;
• Изменения веса или кровяного давления;
• Боль в груди или сильное сердцебиение, отсутствие сердцебиения, ощущение пропуска ударов сердца;
• Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sagnat persistent en l'orina;
• Чрезмерная усталость и отеки ног.