Trasplantament de pulmó – Trasplantament de pulmó

Descripció del trasplantament pulmonar

La cirurgia elimina els pulmons malalts o danyats. Es substitueixen per pulmons sans d'un donant mort. Es poden trasplantar un o tots dos pulmons. En alguns En alguns casos, es realitza un trasplantament cardíac simultàniament amb els pulmons.. En aquest cas s'anomena el procediment trasplantament del complex “cor-pulmons”.

Motius del trasplantament de pulmó

Es fa un trasplantament de pulmó, per curar irreversible, malalties pulmonars que amenacen la vida, com:

• Malaltia pulmonar obstructiva crònica terminal (MPOC), que inclou bronquitis crònica i emfisema;
• Mukovystsydoz;
• Hipertensió pulmonar;
• Deficiència d'alfa-1 antitripsina (malaltia genètica);
• Sarkoidoz;
• Cicatrius greus dels pulmons o inflamació dels bronquíols.

Possibles complicacions del trasplantament pulmonar

Si està planejant un trasplantament de pulmó, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Infecció;
• Sagnat;
• Rebuig dels pulmons trasplantats (el sistema immunitari del cos ataca els nous pulmons);
• Malaltia, associat a la presa d'immunosupressors (augment del risc d'infecció i càncer);
• Problemes, associat amb l'anestèsia;
• Mort.

Hem d'analitzar aquests riscos amb el metge abans del procediment.

Com es realitza un trasplantament de pulmó??

Preparació per al procediment

Abans, com fer un trasplantament de pulmó, es farà una avaluació de la salut, per determinar, ets adequat per a aquesta operació?. Durant l'avaluació, que sovint requereix una estada hospitalària, es realitzen totes o algunes de les proves:

• Revisió mèdica;
• Anàlisi de sang;
• Tipificació de teixits;
• Electrocardiograma – prova, que detecta l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través del múscul cardíac;
• Tomografia computada del tòrax – com ara els raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges de l'interior del cos;
• Ecocardiograma – prova, que utilitza ones de so (ultrasò), per examinar la mida, la forma i el moviment del cor;
• Proves de funció pulmonar, proves de funció pulmonar;
• Examen radiogràfic de la funció pulmonar – prova, que analitza el moviment de la sang i l'aire pels pulmons;
• Cateterització del cor – una eina especial s'insereix en el centre a través d'una vena o una artèria (generalment en el braç o la cama), per detectar problemes en el cor i la irrigació sanguínia.

Hi ha una escassetat de donants, el que pot esperar un trasplantament durant un llarg període de temps. És aconsellable que portis el mòbil en tot moment, Així que el metge pot contactar amb vostè, si els òrgans del donant estan disponibles. En alguns casos, un membre de la família sa pot donar un pulmó, si només necessiteu un trasplantament de pulmó.

En el període previ al procediment:

• Hem de organitzar un viatge per a l'operació i tornar a casa des de l'hospital. A més, Hem de organitzar l'atenció a la llar;
• No prenguis nous medicaments sense consultar al teu metge;
• Consulti al seu metge sobre els medicaments presos. Una setmana abans de la cirurgia se li pot demanar que deixi de prendre alguns medicaments:
  • Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
  • Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
• La nit abans de l'operació es pot menjar un àpat lleuger. No menjar ni beure a la nit.

Anestèsia

Usat anestèsia general, que bloqueja i dóna suport al dolor del pacient durant l'operació en el somni. Administrat per via intravenosa al braç o la mà.

Descripció del procediment de trasplantament de pulmó

Per trasplantar un pulmó, el metge farà una incisió al costat, retrocedint aproximadament 15 cm per sota de les aixelles. Per a un trasplantament de doble pulmó, el metge farà una incisió a tota la part inferior del pit..

Estarà connectat a una màquina cor-pulmó (AIK) i ventilació artificial. Aquest dispositiu realitza la funció del cor i els pulmons durant la cirurgia. A continuació, el metge eliminarà una petita part de la costella.. Això us permetrà accedir als vostres pulmons. Els vells pulmons es separaran dels principals vasos sanguinis i dels bronquis. Aleshores s'inseriran nous pulmons, després de la qual cosa el metge els cus vasos sanguinis i bronquis.

Immediatament després del trasplantament de pulmó

Vostè estarà en una unitat de cures intensives (ORIT) durant 2-3 dia. El metge i les infermeres controlaran els signes vitals.

Quant de temps trigarà un trasplantament de pulmó??

• 4-8 hores per a un únic trasplantament de pulmó;
• 6-12 hores per trasplantament de doble pulmó.

Trasplantament de pulmó – Li farà mal?

Es farà sentir el dolor durant la recuperació. El metge li donarà medicaments per al dolor.

Estada mitjana hospitalària després del trasplantament de pulmó

Aquesta operació es realitza en un hospital. En general, la durada de l'estada de 7-10 dia. El metge pot estendre el període d'estada, si hi ha signes de rebuig d'òrgans donants o han sorgit altres problemes.

Atenció després del trasplantament de pulmó

Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar.

Durant la resta de la vostra vida, seguiu aquests passos per mantenir el vostre nou pulmó o pulmons sans::

• Prendre medicaments immunodepressors. Aquests fàrmacs ajudaran a evitar que el cos rebutgi nous pulmons.;
• Realitzat amb regularitat biòpsia pulmonar. Es recull una mostra de teixit pulmonar a intervals regulars, per comprovar si hi ha desviacions:
  • Cada tres mesos durant el primer any després del trasplantament;
  • Dos cops l'any per segon any;
  • Un cop l'any els anys següents;
• Realitzar anàlisis de sang;
• Preneu-vos la temperatura amb regularitat, pes i nivell de pressió arterial;
• Cal fer canvis d'estil de vida, com:
  • Eviteu l'exposició al fum del tabac i altres elements tòxics;
  • Exercici per mantenir la capacitat pulmonar;
  • Limiteu la ingesta de sal, aliments rics en greixos i colesterol, dolços i alcohol.

La recuperació després d'un trasplantament de pulmó trigarà uns sis mesos..

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge després d'un trasplantament de pulmó

Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:

Senyals d'infecció, fins i tot febre, calfreds – perquè tens un major risc d'infecció a causa de la presa de fàrmacs immunosupressors;

• Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció de la incisió;
• Tos, dispnea, mal de pit, o nàusea o vòmit sever;
• Augment de la producció d'esput (moc);
• Tos amb sang;
• Despertar-se durant la nit a causa de la falta d'alè;
• Mal de cap sobtat o sensació de debilitat;
• Canvis de pes o pressió arterial;
• Dolor al pit o palpitacions, manca de batec del cor, sensació de saltar els batecs del cor;
• Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sagnat persistent en l'orina;
• Cansament excessiu i inflor de les cames.