Pefloxacina

Quan ATH:
J01MA03

Característica.

Fluoroquinolona antibacteriana generació agent II.

Accions farmacològiques.
Antibacterià d'ampli espectre.

Sol·licitud.

Tractament de les infeccions, causat per microorganismes susceptibles: respiratori i otorinolaringologia (orella mitjana, sins paranasals, gola, laringe), ull, ronyó i tracte urinari, GI (inclòs. salmonel·losi, febre tifoide), oral, dents, gargamelles, infecció de la vesícula biliar i vies biliars (colecistitis, kholangit, empiema de la vesícula biliar), pèlvic (inclòs. adnexitis i prostatitis), epididimitis, gonorrea, La clamídia, chancroide, infeccions òssies, articulacions, pell i teixits tous, abscessos intraabdominals, peritonitis, septicèmia, inclòs. septicèmia, endokardit, meningoэncefalit; infeccions quirúrgiques i hospitalàries, prevenció de la infecció quirúrgica.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, anèmia gemoliticheskaya, associat amb la falta de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa, epilèpsia, embaràs, lactància, infància (a 15 anys).

S'apliquen restriccions.

Aterosclerosi cerebral, accident cerebrovascular, orgànica del SNC, trastorn convulsiu d'etiologia desconeguda.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: depressió, mal de cap, mareig, fatiga, trastorns del son, augmentar convulsiva, un sentiment d'ansietat, excitació, tremolor, редко — судороги.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): taquicàrdia, leucopènia, neutropènia, trombocitopènia (при дозах 1600 mg / dia), agranulocitosi, eozinofilija.

Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, diarrea, dolor abdominal, anorèxia, flatulència, colitis psevdomembranoznыy, augment transitori de les transaminases hepàtiques, icterícia colestàsica, hepatitis, necrosi hepàtica.

Amb el sistema genitourinari: kristallurija, редко — гломерулонефрит, dizurija.

Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània, picor, urticària, dermahemia, fotosensibilitat, редко — отек Квинке, broncoespasme, artràlgia.

Un altre: miàlgia, Tendinitis, ruptura del tendó, candidiasi; flebitis en el lloc d'injecció.

Cooperació.

Pefloksatsina potencia l'efecte dels anticoagulants, redueix significativament l'índex de protrombina (pacients, acceptar anticoagulants indirectes, requereix un seguiment constant de la imatge de la sang). Pefloksatsina redueix el metabolisme de la teofilina en el fetge, el que condueix a un augment de les concentracions de teofilina en plasma i SNC i l'allargament T_1/2 teofillina (dosi de teofil·lina ha de reduir). El probenecid perllonga l'excreció de pefloxacina. Гистаминовые H₂-bloquejadors estenen T_1/2, reduir pefloxacina general i renal aclariment.

La cimetidina i altres inhibidors de l'oxidació microsomal increment T_1/2, reduir l'aclariment total, però no afecten el volum de distribució i l'aclariment renal. Envoltant significa absorció lenta. L'ús concomitant d'antibiòtics betalactàmics pot prevenir el desenvolupament de la resistència durant el tractament de les infeccions estafilocócicas. Aminoglikozidy, piperacil·lina, azloцillin, augment ceftazidima efecte antibacterià (inclòs. durant la infecció, causada per Pseudomonas aeruginosa). Preparatius, secreció tubular bloc, lenta excreció de pefloxacina.

Sobredosi.

Els símptomes: augment dels efectes secundaris.

Tractament: teràpia simptomaticheskaya, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ. Antídot Spetsificheskiy desconeguda.

Dosificació i Administració.

Dins, / Goteo. Dosi seleccionada individualment, depenent de la localització i la gravetat de la malaltia. Dins, при неосложненных инфекциях — по 400 mg 2 un cop al dia, средняя суточная доза — 800 mg. B / degoteig (en l'endocarditis infecciosa, septicèmia, osteomielite, infeccions greus) — первая доза 800 mg, després 400 mg cada 12 no. Infusió es va realitzar per 1 no. Es prepara la solució per perfusió temps, содержимое ампулы растворяют в 250 ml 5% solució de glucosa. Средняя продолжительность курса — 1–2 нед.

Si la funció hepàtica anormal mode de correcció necessària: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 400 mg / dia, при более выраженных нарушениях — каждые 36 no, en el fetge severa malaltia interval entre les dosis es va incrementar a 2 d. El curs de tractament no és més que 30 dia.

Els pacients amb la funció renal (при Cl креатинина ниже 20 ml / min) dosi única de 50% del medi (mantenint al mateix temps una multiplicitat de recepció 2 un cop al dia) o completar una sola dosi 1 un cop al dia. Els pacients ancians per reduir la dosi 1/3.

Precaucions.

En renal i insuficiència hepàtica s'ha de reduir sola dosi i freqüència d'administració (en proporció a la magnitud de la funció de dany). Durant el tractament, evitar el contacte amb la radiació UV (causa de la possible aparició de fotosensibilitat), els pacients han de rebre molt líquid (per prevenir la cristaluria).

Quan les infeccions mixtes, quan trencat processos abdominals, quantitat d'infeccions pefloksatsina pèlvic combinat amb drogues, actiu contra anaerobis (metronidazole, klindamiцin). Si hi ha durant el tractament o després de la diarrea severa i perllongada, Cal excloure el desenvolupament de la colitis pseudomembranosa. Després de la confirmació del diagnòstic requereix la retirada immediata de la droga i el nomenament d'un tractament adequat.

Durant el tractament s'han d'abstenir d'activitats Activitats potencialment perillosos, requereixen alta concentració i la velocitat de les reaccions psicomotores.

Cooperació