Pancreatitis: què és això, la causa de la, símptomes, diagnòstic, tractament, prevenció
Pancreatitis – Què és aquesta malaltia?
Pancreatitis és una inflamació del pàncrees. En aquesta malaltia pancreàtica enzims no se subratllen en el duodè a la digestió, i activada directament en la glàndula, destruir el seu propi teixit.
Causes de la pancreatitis
Les causes més comunes de pancreatitis són la patologia de l'alcohol i la vesícula biliar (en particular, jelchnokamennaya la malaltia). Entre d'altres factors de risc transferit intervencions operatives en l'estómac o els conductes biliars, úlcera pèptica, traumatisme abdominal, l'ús de certs medicaments (hormones femenines, antibacterianes les drogues, sulfonamides), infecció (viral hepatitis b i c, parotiditis), infestacions parasitàries (askaridoz), anomalies de Wirsung, Canvia els nivells hormonals, trastorns metabòlics, malaltia, Cholangiopancreatography retrògrada endoscòpica (ERKhPG), predisposició genètica.
Símptomes de pancreatitis
El principal símptoma de pancreatitis aguda és greu dolor persistent a l'abdomen superior, que, normalment, es produeix després de la ingestió d'aliments grassos. Dolor té naturalesa de l'Herpes, pot donar a la meitat esquerra del tronc, mala dolor tractable i drogues inflamatòries. Sovint incontrolable vòmits, que sense relleu, debilitat, mareig, violació de la cadira, flatulència.
Per la pancreatitis crònica que es caracteritza per dolor a l'esquerra o dreta hypochondrium, epigastric (pou) la zona d'intensitat diferent, que sorgeix o s'intensifica després de 1 hora després de dinar. Cadira es converteix en kashiceobraznym, conté partícules d'aliments no digerits, té una visió, olor desagradable, rentar fortament de les parets dels banys. Apareix la nàusea, episòdic vòmits, rots, flatulència. Normalment la gent perd la gana i perdut.
Diagnòstic de pancreatitis
Diagnòstic aplicar l'anàlisi de sang General (identificar signes d'inflamació és augmentar el nombre de cèl·lules, augment de SEDIMENTACIÓ GLOBULAR, etc.), Anàlisi de sang bioquímics (determinar el nivell d'activitat dels enzims de la lipasa de pàncrees, amilasa, tripsina), Anàlisi d'orina per a la α-amilasa, fecal. Dur a terme una exploració d'ultrasons d'òrgans de la cavitat abdominal, jezofagogastroduodenoskopiju (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY), Holangiopankreatografiju retrògrada endoscòpica (ERKhPG), radiografies abdominals.
Tipus de malaltia de pancreatitis
Distingir la pancreatitis aguda, Pancreatitis aguda recurrents, pancreatitis crònica, exacerbació de la pancreatitis crònica. Formes de pancreatitis: edematoso, destructiva (pankreatonekroz).
Accions del pacient per a la pancreatitis
Quan vostè veu els símptomes típics de pancreatitis ha completament de deixar de beure alcohol, s'adhereixen a la seva dieta (renúncia d'aliments grassos i picants). L'aparició de pancreatitis aguda requereix atenció mèdica d'urgència.
Tractament de pancreatitis
Pacients hospitalitzats amb pancreatitis. A pancreatitis aguda ha de ser eliminat d'aliments i begudes, que estimulen la producció d'enzims del pàncrees (llapis de celles). Fluid, nutrient administrat per via intravenosa. Treure el líquid i aire a l'estómac estan portant a terme una sonda, especialment si persisteixen nàusees i vòmits. Prescriure substàncies estupefaents i nonnarcotic analgetics (promedol, Ibuprofèn, Analgin), antiespasmódicos (papaverina, drotaverin, mebeverine). Per suprimir la producció d'enzim autoritat prescrit inhibidors de la bomba de protons (omeprazol, Pantoprazole, esomeprazol), de vegades cytostatics (ftoruracil, ciclofosfamida), eines de antifermentnye (trasilol, contrycal), vitamines (jel'kar). Tractament de la pancreatitis aguda també inclou rebre antibiòtics d'ampli espectre (kanamicina, monomicin). Disminueix la concentració d'albúmina a la sang es prescriu la implantació de solucions col·loidals. En el cas de reducció d'hematòcrit sota 25% transfusió eritrocitària requereix massa. Amb el desenvolupament de complicacions purulentes resected.
Tractament de la pancreatitis crònica durant les exacerbacions inclou repòs i el dejuni durant 2-3 dies. Permès portar només petits glops de líquid en forma de tetera feble, aigua mineral sense gas, salvatge Rosa decocció o infusió. Els pacients són administrats antiàcids (preparatius basats en carbonat de calci i carbonat de magnesi). Per suprimir la secreció utilitzen inhibidors de la bomba de protons. Mentre això necessàriament s'aplica a medicaments de teràpia de substitució enzimàtica (Pancreatina). Treure el dolor és aconseguit cita antiholinergicakih drogues (atropyn, escopolamina) i spasmolytics, miotropnyh (papaverina, drotaverin). Per prevenir la infecció en l'òrgan afectat sovint utilitzen antibiòtics d'ampli espectre (gentamicina, ampicil·lina).
Complicacions de la pancreatitis
Pancreatitis aguda pot ser agreujada per pankreonekrozom, formació de fals quist del pàncrees, pel pàncrees, pankreatogennym aszitom, complicacions pulmonars.
En la pancreatitis crònica pot experimentar funció endocrina fracàs del pàncrees, que porta al desenvolupament de diabetis mellitus.
Prevenció de pancreatitis
Per evitar la malaltia cal abandonar l'alcohol, oportú tractar malalties del tracte biliar, tracte gastrointestinal, menjar racionalment (evitar espècies aguts, plats greixosos).