Necrosi tubular aguda

Descripció de la necrosi aguda tubuljarnogo

Necrosi tubular aguda – dany de les cèl·lules tubuljarnyh (cèl·lules minúsculs de forma tubulars) ronyó, que condueix a la insuficiència renal aguda. Això és greu malaltia, que requereix intervenció mèdica.

Causes de la necrosi tubular aguda

La necrosi tubular aguda pot ser causada per:

• Falta d'oxigen en els teixits renals per complicacions quirúrgiques o hemorràgies (sagnia);
• Exposició a substàncies tòxiques, antibiòtics com ara, Tints de raigs X, o anestèsics.

Factors de risc de necrosi tubular aguda

Factors, que augmenten la probabilitat de necrosi tubular aguda:

• D'hora;
• Trauma;
• Complicacions de la cirurgia;
• Transfusió de sang;
• Xoc sèptic;
• Xoc;
• Pressió arterial baixa;
• Malaltia o danys al fetge;
• Prenent medicaments (aminoglikozidy, amfotericina B, ciclosporina, tacrolimus);
• Pintura de raigs X;

Altres substàncies químiques tòxiques:

• Cristalls (àcid úric, fosfat de calci);
• Mioglobina;
• Impacte de l'hemoglobina.

Símptomes de necrosi tubular aguda

La presència dels següents símptomes no sempre indica la presència de necrosi tubular aguda. Aquests símptomes poden ser causats per altres trastorns:

• Canvis en la micció;
• Deshidratació.

Diagnòstic de necrosi tubular aguda

Es requereixen les proves següents per diagnosticar la malaltia::

• Anàlisi de sang per a la presència dels següents components:
  • urea;
  • creatinina;
  • electròlits;
  • calci;
  • magnesi;
  • fòsfor;
  • anàlisis de sang completes;

• Orina (contingut de sodi, urea, osmolaritat de l'orina);
• Biòpsia Pochechnaya – recollir una mostra de teixit renal per analitzar-la (poques vegades s'utilitza);
• EUA – examen ecogràfic del ronyó;
• TC – tipus de raigs X, en què s'utilitza l'ordinador, per fer una fotografia de les estructures del ronyó;
• Imatge de ressonància magnètica – anàlisi, que us permet fer una fotografia del ronyó.

Tractament de la necrosi tubular aguda

A més de normalitzar l'alimentació, El tractament pot incloure:

Diàlisi

Diàlisi – procediment, en què un dispositiu especial realitza la funció dels ronyons, líquids purificadors. Pot ser necessari en alguns casos de necrosi tubular aguda.

Medicaments

Alguns medicaments (per exemple,, furosemida, ʙumetanid, manitol, derivats sintètics del pèptid natriurètic auricular) pot reduir la necessitat de diàlisi en algunes persones amb necrosi tubular aguda.

Prevenció de la necrosi tubular aguda

Les mesures següents poden ajudar a reduir el risc de desenvolupar necrosi tubular aguda:

• S'han de prendre mesures, per evitar danys renals, causada per colorants, utilitzat en estudis de raigs X (N-acetilcisteïna o teofilina).
• Prendre medicaments especials quan utilitzeu determinats medicaments, com els aminoglucòsids o el cisplatí, que pot causar danys renals;
• Utilitzeu bloquejadors de canals de calci després del trasplantament de ronyó.