Pancreatitis aguda – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de malalties de pancreatitis aguda

Острый панкреатит – что это за болезнь? Pancreatitis aguda és una malaltia inflamatòria de l'esclat del pàncrees, cada vegada més asèptics, tipus de marcador, per nekrobiozom pankreatocitov, així com l'enzim autoagressiej amb distròfia posterior i necrosi de la glàndula i la infecció secundària.

Mortalitat en aquesta malaltia és prou alta, sense tenir en compte l'existència d'un gran nombre de moderns mètodes de tractament, i és sobre 10-15% (de formes destructiu- 40-70%).

Острый панкреатит – Причины возникновения

Pancreatitis aguda és una malaltia polijetiologichnym. Entre els principals factors etiològic inclouen:

• abús d'alcohol, Partit substituts alcohol;
• patologia del sistema biliar (inflor o espasme de l'esfínter d'Oddi, cholelithiasis, anomalies congènites del tracte biliar, papillit, etc.);
• alimentació metabòlica o gras uniforme;
• intervenció quirúrgica (pílor preservar una gastrectomia, gastrectomia, una gastrectomia distal, etc.);
• traumatisme pancreàtic;
• etiologia diferents de xoc (cardiogènic, anafilàctic, septicheskiy, hipovolèmic, etc.);
• agents infecciosos (Coxsackie virus, citomegalovirus, virus de les galteres, l'hepatitis virus, Mycoplasma, askaridы, Legionel·la, etc.);
• l'acceptació de certs medicaments (tiazidы, merkaptopurin, furosemida, hormones, Eritromicina, Salicylates, etc.);
• violacions de hormonal (embaràs, hyperparathyroidism, etc.);
• factors genètics (mutació genètica, responsable de l'activació de trypsinogen);
• Mecanismes autoimmunes;
• Neoplàsies de pàncrees i les papil;
• serp verinosa, Escorpins i insectes.

Símptomes de pancreatitis aguda

Per pancreatitis aguda es caracteritza per aparició sobtada de (sovint després de rebre grans quantitats de greix, aguda, fregits o l'alcohol). Caracteritza per una tríada de símptomes (tríada-Mondor):

• dolor epigàstric, a l'esquerra o dreta hypochondrium, zòster naturalesa, irradiirujushhaja a l'esquena;
• vòmits, no portar alleujament;
• flatulència (la sensació d'inflor).

Subfebrilnaya primer de temperatura corporal, No obstant això, quan el desenvolupament de necrosi pancreàtiques és una naturalesa agitat. Quan pankreonekroze massiu poden experimentar dificultat per respirar, cianosi, taquicàrdia, hipotensió arterial fins al col·lapse, confusió.

Острый панкреатит – Диагностика

• Exploració física;
• Anàlisi de sang bioquímics (amilasa, lipasa, bilirubina, tripsina, Transaminases i altres.);
• Anàlisi bioquímic de l'orina (amilasa);
• L'ecografia del pàncrees;
• radiografia d'òrgans de la cavitat abdominal;
• tomografia computada de l'abdomen;
• Imatge de ressonància magnètica;
• esophagogastroduodenoscopy (Exploració endoscòpica del tracte gastrointestinal superior);
• angiografia;
• mètode laparoscòpica.

Острый панкреатит – Классификация

Segons l'etiologia de pancreatitis aguda es divideixen en biliar i nebiliarnyj. Depenent de la gravetat de l'actual-netjazhjolyj, pesants i llamps (molt pesat) pancreatitis aguda.

Tenint en compte la forma d'una inflamació aguda de les varietats següents de pancreatitis:

• aguda intersticial (otjochnyj) pancreatitis;
• necrosi pàncrees aguda (pancreatitis necrotitzant).

Darrer, Successivament, Pot dividir per la presència d'infecció (infectats o asèptic) i prevalença, a saber:

• limitada pankreonekros (necrosi de menys 30% el parènquima glàndula);
• comú (30-50% necrosi del parènquima);
• total (o subtotal'no-total) pancreatonecrosis ratllat més de la meitat del parènquima pancreàtica.

Острый панкреатит – Действия пациента

Si vostè experimenta els símptomes abans esmentats, que cal urgentment busquen atenció mèdica especialitzada.

El tractament de la pancreatitis aguda

Pacients amb pancreatitis aguda ha admès urgentment a l'hospital. Realitzat immediatament anticommoció teràpia, analgèsia adequada, suport respiratori i Hemodinàmica, suprimir la secreció de funció pancreàtica, tractament antibiòtic. Quan pesat i molt pesat durant la pancreatitis aguda en general mostren intervenció quirúrgica.

Острый панкреатит – Осложнения

Complicat pancreatitis aguda pot peritonitis enzimàtica, hipertensió biliarnaja, líquid parapankreaticheskie asèptic aguda, hemorràgia aguda, colecistitis enzimàtica, gnoynыy peritonitis, abscessos abdominals, Phlegmon retroperitoneal fibra, segresta, CVIS, septicèmia, xoc, DIC, respiratòria, insuficiència cardíaca, Insuficiència renal i/o fetge, greus alteracions metabòliques.

Prevenció de la pancreatitis aguda

Prevenció inclou adherència al tractament i la racionalització de la nutrició, l'abstinència de beure quantitats excessives d'alcohol, oportuna tractament de malalties del tracte gastrointestinal.