verola del mico 2022 – què és això, símptomes, diagnòstic, tractament de la malaltia – Risc de verola del mico
Dades clau sobre la verola del mico
- El virus de la verola del mico es transmet als humans principalment per animals salvatges., com rosegadors i primats. La seva distribució secundària per transmissió de persona a persona és limitada..
- La verola del mico és una malaltia zoonòtica viral rara., que es produeix, abans de res, a zones remotes de l'Àfrica central i occidental, situat a prop de selves tropicals.
- No hi ha cap tractament o vacuna específics per a la verola del mico., no obstant això, la vacunació prèvia contra la verola també proporciona una prevenció molt eficaç de la verola del mico.
El virus de la verola del mico pertany al gènere Orthopoxvirus de la família Poxviridae..
La verola del mico és una malaltia zoonòtica viral rara. (és a dir,. malaltia, transmesa als humans pels animals), els símptomes dels quals en humans són similars a aquests, observat en el passat en pacients amb verola, encara que sigui menys greu. Després de l'eradicació de la verola a 1980 any i el consegüent cessament de l'ús de vacunes contra la verola, la verola del mico es va imposar en termes de patogenicitat humana entre altres ortopoxvirus.. Els casos de verola del mico encara es donen esporàdicament a parts d'Àfrica, on predominen les selves tropicals.
Brots de verola del mico
La verola del mico entre els humans es va identificar per primera vegada a 1970 any a la República Democràtica del Congo (en l'època conegut com el Zaire) en un nen de 9 anys de la zona, on es va eradicar la verola 1968 any. Des d'aleshores, la majoria de casos s'han informat a les zones rurals de les selves tropicals de la conca del Congo i l'Àfrica occidental., sobretot a la República Democràtica del Congo, on la malaltia es considera endèmica. A 1996-1997 gg. la República Democràtica del Congo ha patit un important brot de la malaltia.
primavera 2003 Es van informar casos confirmats d'infecció per verola del mico a la regió del mig oest dels Estats Units d'Amèrica. Aquest va ser el primer cas reportat de la malaltia fora del continent africà.. Es va trobar, que la majoria dels casos van tenir contacte amb gossos de praderia domesticats, que han estat infectats amb rosegadors, importat d'Àfrica.
S'han informat casos esporàdics de verola del mico a molts països de l'Àfrica occidental i central., i a mesura que creix la consciència de la malaltia, també augmenta el nombre de casos diagnosticats. D' 1970 g. s'han informat casos d'infecció humana amb verola del mico 10 països africans: República Democràtica del Congo, República del Congo, Camerun, República Centreafricana, Nigèria, Costa d'Ivori, Libèria, Sierra Leone, Gabon i Sudan del Sud. A 2017 g. Nigèria va acollir l'últim brot conegut de la malaltia, el primer 40 el teu cas en aquest país.
Transmissió de la verola del mico
La infecció en casos índexs es produeix com a conseqüència del contacte directe amb la sang, fluids biològics, així com pells o mucoses afectades d'animals infectats. A l'Àfrica, s'han documentat infeccions humanes per la manipulació de micos infectats, rates i esquirols de Gàmbia, mentre que els rosegadors són el reservori probable del virus. Un possible factor de risc és menjar carn d'animals infectats sense un tractament tèrmic adequat..
transmissió secundària, o transmissió de persona a persona, es produeix com a conseqüència del contacte proper amb secrecions infectades de les vies respiratòries, lesions cutànies d'una persona infectada o amb objectes, fluids o materials biològics contaminats per lesions d'una persona malalta.
La transmissió de la infecció es produeix principalment per gotes en l'aire amb contacte personal prolongat., el que posa els familiars de la persona amb la malaltia aguda en major risc d'infecció. La transmissió també es pot produir per inoculació o a través de la placenta. (verola congènita del mico). Fins ara, no hi ha proves, que només la transmissió d'humà a humà és suficient per mantenir la infecció de la verola del mico a la població humana.
Estudis recents amb animals que utilitzen el model de verola del mico en gossos de praderia i humans han identificat dos grups monofilètics diferents del virus: la conca del Congo i l'Àfrica occidental., alhora s'estableix, que el primer grup és més virulent.
Signes i símptomes de la verola del mico
Període d'incubació (període de temps des de la infecció fins a l'aparició dels símptomes) la verola del mico sol oscil·lar entre 6 a 16 dia, però pot variar des 5 a 21 dia.
La infecció es pot dividir en dos períodes:
- període d'invasió (0-5 dia), que es caracteritza per febre, mal de cap sever, limfadenopaties (hyperadenosis), mal d'esquena, miàlgia (dolor muscular) i astènia severa (debilitat);
- període d'erupció cutània (mitjançant 1-3 dies després de l'inici de la febre), quan apareixen diferents estadis d'erupcions, que sovint apareixen primer a la cara i després s'estenen a altres parts del cos. Molt sovint apareixen a la cara. (en 95% casos), així com a les palmes i les plantes ( en 75% casos). Les erupcions passen per diverses etapes de desenvolupament: des de les maculopapules (lesions cutànies de base plana) a les vesícules (petites butllofes plenes de líquid) i pústules, que són aproximadament 10 els dies estan coberts de crostes. Les crostes poden trigar fins a tres setmanes a desaparèixer completament..
El nombre de lesions cutànies varia d'uns pocs a diversos milers.. Apareixen a les membranes de les mucoses de la cavitat bucal (en 70% casos), genitals (30%), així com a la conjuntiva (segle) (20%) i còrnies (globus ocular).
Alguns pacients desenvolupen una limfadenopatia severa abans que aparegui l'erupció. (hyperadenosis), que distingeix la verola del mico d'altres malalties similars.
La verola del mico sol ser una malaltia autolimitada., els símptomes del qual persisteixen 14 a 21 dia. Els casos greus són més freqüents entre els nens i estan relacionats amb el grau d'exposició al virus., l'estat de salut del pacient i la gravetat de les complicacions.
Gent, que viuen en zones boscoses o prop, poden ser afectats indirectament o dèbilment per animals infectats, que pot conduir al desenvolupament de subclíniques (asimptomàtic) infecció.
La mortalitat varia molt segons l'epidèmia, però en casos documentats va ser inferior a 10%. La majoria de les morts es produeixen entre nens petits. En general, els grups d'edat més joves poden ser més susceptibles a la malaltia de la verola del mico.
Diagnòstic de la verola del mico
En el diagnòstic diferencial clínic, s'ha de considerar la possibilitat d'altres malalties, acompanyat d'erupcions, com la verola (encara que, que la malaltia ha estat completament eradicada), permetrà Vetryanaya, KOR, infeccions bacterianes de la pell, sarna, sífilis i al·lèrgia als medicaments. La limfadenopatia en l'etapa prodròmica de la malaltia pot servir com a signe clínic, diferenciar la verola del mico de la verola.
El diagnòstic final només es pot fer a partir dels resultats de diagnòstics de laboratori en institucions especialitzades., quan això requereixi la realització d'una sèrie de proves específiques per detectar el virus. Si se sospita de la verola del mico, els treballadors sanitaris haurien de prendre una mostra adequada del pacient (cm. baix) i, respectant les condicions adequades, transportar mostres al laboratori, capaç de diagnosticar.
El millor és prendre mostres de les zones afectades del cos: frotis d'exsudat o escorça. S'han de mantenir secs, tubs d'assaig estèrils (i no en un entorn especial per al transport de materials virals), col·locat a la nevera. Es poden utilitzar mostres de sang o sèrum, tanmateix, la seva anàlisi sovint no proporciona una conclusió definitiva a causa de la curta durada de la virèmia i el moment subòptim del mostreig..
Per a la interpretació del resultat, és molt important, que es proporcioni informació sobre el pacient juntament amb la mostra, Incloent:
- i) data aproximada, quan va pujar la temperatura;
- b) data d'aparició de l'erupció;
- c) data de mostra;
- d) estadi actual de la malaltia (fase de desenvolupament erupció);
- (e)) edat del pacient.
verola del mico – tractament i vacunació
No hi ha tractaments ni vacunes específics per a la verola del mico, tanmateix, els brots de la malaltia són manejables. La vacunació contra la verola ha estat eficaç per prevenir la verola en el passat. 85%, tanmateix, amb l'eradicació de la verola a tot el món, aquesta vacuna ja no està disponible per a la població general. No obstant, un historial de vacunació contra la verola pot contribuir a un curs menys greu de la malaltia.
Portadors naturals del virus de la verola del mico
La infecció de la verola del mico es troba en moltes espècies animals d'Àfrica, com els esquirols ratllats, esquirols d'arbres, rates de Gàmbia, ratolins ratllats, selevinia i primats. La història natural del virus encara no està clara, i es necessiten més investigacions per determinar el reservori exacte del virus de la verola del mico i el seu mecanisme de manteniment a la natura..
Es creu, que als EUA el virus s'ha transmès d'animals africans a algunes espècies animals no africanes sensibles (com un gos de prada) com a conseqüència de la residència d'aquests animals a la zona comuna.
Prevenció de la verola del mico
Reduir el risc d'infecció en humans
Durant els brots de verola del mico, el contacte estret amb altres pacients és el factor de risc més important d'infecció pel virus de la verola del mico.. En absència de tractaments i vacunes específics, l'única manera de reduir les infeccions humanes és conscienciar sobre els factors de risc i educar el públic sobre les mesures a prendre., que es poden prendre per limitar l'exposició al virus. Les mesures de vigilància i la detecció ràpida de nous casos són essencials per al control dels brots.
Quan es realitza una educació sanitària entre la població, s'ha de prestar especial atenció als següents factors de risc:
- Reduir el risc de transmissió animal a humà. S'han de dirigir els esforços per prevenir la transmissió a les zones endèmiques, Primer, per excloure qualsevol contacte amb rosegadors i primats i, en segon lloc, per limitar el contacte directe amb la sang i la carn, inclosa la necessitat d'un tractament tèrmic exhaustiu dels productes animals abans del seu consum. En manipular animals malalts o els seus teixits infectats, També s'han d'utilitzar guants i altra roba de protecció adequada durant la matança dels animals.
- Reduir el risc de transmissió de persona a persona. Eviteu el contacte físic proper amb les persones, infectat per la verola del mico. Quan tinguis cura de persones malaltes, fes servir guants i equips de protecció.. Les mans s'han de rentar regularment després de tenir cura de persones malaltes o després de visitar aquestes persones.. Es recomana als pacients que s'aïlin o a casa, o en un centre mèdic.
Control de la verola del mico en entorns sanitaris
Professió mèdica, atendre pacients amb sospita o confirmada d'infecció pel virus de la verola del mico o manipular mostres, pres d'aquests pacients., haurien de prendre les precaucions estàndard de control d'infeccions.
Personal mèdic i personal, tenir contacte amb pacients de verola o exemplars extrets d'ells, contacteu amb les autoritats sanitàries nacionals per considerar vacunar-los contra la verola. Tanmateix, les persones amb sistemes immunitaris debilitats no s'han de vacunar contra la verola utilitzant vacunes més antigues..
Manipulació de mostres, pres d'humans i animals sospitosos d'estar infectats amb el virus de la verola del mico, ha de ser realitzat per personal especialment format en laboratoris degudament equipats. Quan es transporten mostres extretes dels pacients, s'han de col·locar en un contenidor segur i seguir les normes de manipulació de materials infecciosos.
Evitar una major propagació de la verola del mico a través del comerç d'animals
Restringir o prohibir el moviment de petits mamífers o micos africans podria ser eficaç per frenar la propagació del virus fora d'Àfrica..
Els animals en captivitat no s'han de vacunar contra la verola. Tanmateix, els animals potencialment infectats s'han d'aïllar d'altres animals i posar-los en quarantena immediatament.. Qualsevol animal, que podria haver tingut contacte amb un animal infectat, s'ha de posar en quarantena i controlar-se per detectar símptomes de verola del mico 30 dia.
Resposta de l'OMS a la verola del mico
L'OMS ajuda els Estats membres en la vigilància, preparació i control de brots als països, micos de la verola.