Nitrazepam

Quan ATH:
N05CD02

Característica.

Светло-желтый или светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Pràcticament insoluble en aigua, мало растворим в этаноле и эфире, difícil soluble en cloroform.

Accions farmacològiques.
Snotvornoe, sedació, protivosudorozhnoe, ansiolític.

Sol·licitud.

Els trastorns del son d'origen divers, сомнамбулизм, neuròtic (неврозоподобные) Trastorn, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза), при некоторых органических поражениях ЦНС (trauma, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; epilèpsia, inclòs. эпилептическая энцефалопатия (en combinació amb un anticonvulsiu), молниеносные кивательные салаамовы судороги (как эквивалент эпилептического припадка) у грудных и маленьких детей.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. altres benzodiazepinas, височная эпилепсия, miastènia greu, insuficiència respiratòria aguda, disfunció renal greu i el fetge, zakrыtougolynaya glaucoma; droga, addicció a les drogues o l'alcohol (за исключением купирования алкогольного абстинентного синдрома); отравление транквилизаторами, neurolèptics, снотворными средствами, этиловым спиртом и др. Primer ministre, Depressors del SNC; embaràs (especialment en el I trimestre), lactància.

S'apliquen restriccions.

Insuficiència respiratòria, Síndrome d'apnea durant el son, обструктивные заболеваниях легких, спинальная и мозжечковая атаксия.

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs (especialment en el I trimestre). En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, mareig, anterogradnaya amnèsia, confusió, fluixedat, debilitat muscular, retard mental i les respostes motores, problemes de concentració, sensació de cansament (на следующий день после приема), somnolència diürna, desorientació (en pacients d'edat avançada), disàrtria, atàxia, visió borrosa (диплопия и др.), reaccions paradoxals (повышенная агрессивность, agitació severa, por, al·lucinacions, усугубление суицидальных мыслей у предрасположенных пациентов, alteració del son).

Des del tracte digestiu: nàusea, boca seca, augment de la gana, dispèpsia, парез кишечника (especialment en els nens).

Un altre: taquicàrdia, hiperhidrosi, dismenorrea, disminució de la libido, reaccions al·lèrgiques (erupció, picor).

El desenvolupament de l'addicció, Síndrome de repercussió, Farmacodependencia (физической и психической), la síndrome de, síndrome de rebot (cm. Precaucions).

Cooperació.

Enforteix (mútuament) эффект анальгетиков, trankvilizatorov, antidepressius tricíclics, hipnòtics, наркозных, противосудорожных и др. нейротропных средств, inclòs. alcohol etílic, relaxants musculars. Циметидин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы тормозят метаболизм и удлиняют T_1/2 нитразепама, при продолжительном совместном приеме может повышаться концентрация нитразепама в крови.

Sobredosi.

Els símptomes: угнетение ЦНС различной степени выраженности — заторможенность, debilitat, somnolència severa, somni profund, confusió, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях — атаксия, areflèxia, gipotenziya, угнетение дыхания и сердечной деятельности, coma.

Tractament: inducció del vòmit o rentat gàstric, administració de carbó activat, el seguiment de les funcions vitals, teràpia simptomaticheskaya, a/en un líquid, Si és necessari, IVL. Com a antídot específic utilitzat benzodiazepina del receptor antagonista flumazenil (a l'hospital).

Dosificació i Administració.

Dins. В качестве снотворного средства: за 30–40 мин до сна, взрослым — 5–10 мг, la màxima dosi única — 20 mg, пожилым и ослабленным больным — 2,5–5 мг, nens (depenent de l'edat) — 1,25–5 мг. В качестве анксиолитика и противосудорожного средства: взрослым по 5–10 мг 2–3 раза в сутки (большую часть дозы принимают в вечерние часы), és la dosi màxima diària 30 mg, пожилым и ослабленным пациентам назначают в меньших дозах. Els nadons (epilèpsia) суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и делится на 2–3 приема. Курс лечения — 30–45 дней, в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.

Precaucions.

S'apreciarà, что нитразепам может задерживать расслабление перстневидных мышц, усугубляя нарушения глотания у детей. С осторожностью применять людям пожилого возраста из-за высокого риска развития побочных эффектов, inclòs. парадоксальных реакций.

Amb l'ús a llarg termini pot experimentar l'addicció (эффект может несколько ослабевать), a més de les drogodependències. Abolició ha de ser gradual, tk. при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены (mal de cap i dolor muscular, alarma, por, voltatge, alteració del son, кошмары и др.) и rebound-синдрома (усиление исходных симптомов).

На время лечения следует прекратить прием алкогольных напитков. No s'ha d'utilitzar durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció.

Cooperació