МИНИЗИСТОН 20 ФЕМ

Material actiu: El etinilestradiol, Levonorgestrel
Quan ATH: G03AA07
CCF: Els anticonceptius orals monofàsic
ICD-10 codis (testimoni): Z30.0
Quan CSF: 15.11.04.01
Fabricant: Jenapharm GmbH & Co.KG (Alemanya)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Gota Color rosa.

Excipients: lactosa monohidrat, midó de blat de moro, midó de blat de moro modificat, polividona 25000, estearat de magnesi.

La composició de la closca: sacarosa, polividona 700000, polietilenglicol 6000, carbonat de calci, talc, glicerol 85%, Diòxid de titani, vermell d'òxid de ferro, òxid de ferro groc, воск ДАВ.

21 Ordinador personal. – ampolles (1) – caixes de cartró.
21 Ordinador personal. – ampolles (3) – caixes de cartró.

Accions farmacològiques

Монофазный комбинированный пероральный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Минизистона^® 20 фем основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются ингибирование овуляции и изменение вязкости шеечной слизи.

Помимо контрацептивного действия, комбинированные пероральные контрацептивы оказывают позитивное воздействие, которое следует учитывать при выборе метода планирования семьи. Менструальный цикл становится более регулярным, rarament observat menstruació dolorosa, уменьшается интенсивность менструального кровотечения, reduint així el risc d'anèmia per deficiència de ferro.

Farmacocinètica

Levonorgestrel

Absorció

После приема внутрь левоноргестрел всасывается быстро и полностью. C_màx в сыворотке крови составляет 2 нг/мл и достигается приблизительно через 1 no. Абсолютная биодоступность левоноргестрела приближается к 100%.

Distribució

Левоноргестрел связывается с сывороточным альбумином и глобулином, hormona sexual vinculant (GTN). Sobre 1.5% общей концентрации левоноргестрела находятся в сыворотке в свободной форме, 65% связано с ГСПС. Соотношение фракций препарата (свободная, связанная с альбумином и связанная с ГСПС) зависит от содержания в крови ГСПС. Этинилэстрадиол повышает содержание ГСПС, поэтому фракция, связанная с ГСПС повышается, в то время как свободная и связанная с альбумином фракции снижаются.

Накопление в организме левоноргестрела при ежедневном приеме происходит почти полностью во второй фазе выведения. C_ss aconseguit en 3-4 dia. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПС в плазме крови. При приеме Минизистона^® 20 фем концентрация ГСПС повышается примерно на 70%, благодаря тому, что препарат содержит этинилэстрадиол.

Общая концентрация левоноргестрела в сыворотке линейно возрастает с увеличением его специфической связывающей способности. Уровень левоноргестрела в сыворотке крови не изменяется после 1-3 регулярных курсов приема благодаря тому, что индукция ГСПС заканчивается. По достижении C_ss уровень левоноргестрела в сыворотке крови в 3-4 vegades més gran, чем после однократного приема.

Sobre 0.1% дозы левоноргестрела выделяется с грудным молоком.

Metabolisme

Биотрансформация происходит по общим путям метаболизма стероидов. Биологически активных веществ среди метаболитов не обнаружено.

Deducció

Левоноргестрел не выводится в неизмененной форме. Метаболиты левоноргестрела выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 1:1. T_1/2 – sobre 24 no. Снижение концентрации препарата в сыворотке крови имеет двухфазный характер. T_1/2 в первой фазе составляет 30 m, T_1/2 во второй фазе — 20 no. Скорость метаболического клиренса из плазмы равна приблизительно 1.5 ml / min / kg.

El etinilestradiol

Absorció

После приема внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. C_màx és d'aproximadament 60-70 пкг/л и достигается через 1-2 no. В ходе абсорбции и “primer passi” через печень этинилэстрадиол в значительной степени метаболизируется, что приводит к снижению и индивидуальным колебаниям его биодоступности при пероральном приеме.

Абсолютная биодоступность этинилэстрадиола составляет примерно 40-60%.

Distribució

Establert, что кажущийся V_d этинилэстрадиола равен приблизительно 5 l / kg, а скорость его метаболического клиренса из плазмы крови составляет примерно 5 ml / min / kg. Этинилэстрадиол в высокой степени (98%), encara que no específica, связывается альбумином.

Sobre 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком.

Metabolisme i excreció

Этинилэстрадиол метаболизируется при всасывании и “primer passi” a través del fetge.

Концентрация этинилэстрадиола в сыворотке крови уменьшается, причем уменьшение носит двухфазный характер. T_1/2 в первой фазе – sobre 1 no, T_1/2 во второй фазе — 10-20 no. Этинилэстрадиол не выводится в свободной форме. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 40:60. T_1/2 – sobre 24 no.

Благодаря относительно большому T_1/2 препарата в конечной фазе выведения, содержание препарата в плазме при достижении C_ss en 30-40% superior, чем после его применения в течение 5-6 Nits.

Farmacocinètica en situacions clíniques especials

Прием других препаратов может оказывать влияние на системную биодоступность этинилэстрадиола. Однако взаимодействия с высокими дозами аскорбиновой кислоты не выявлено. При длительном приеме этинилэстрадиол индуцирует повышение синтеза кортикостероид-связывающего глобулина (KSG) и ГСПС, причем степень индукции синтеза ГСПС зависит от типа и дозы принимаемого одновременно гестагена.

Testimoni

- Anticoncepció.

Règim de dosificació

Драже следует принимать в порядке, indicada en l'envàs, tots els dies aproximadament a la mateixa hora, amb una mica d'aigua. Препарат следует принимать по 1 grànuls / dia de forma contínua durant 21 dia. L'admissió a cada paquet successiva comença després de la pausa de 7 dies, durant el qual es produeix l'hemorràgia per deprivació (sagnat menstrualnopodobnoe). En general, comença a 2-3 dies des de la recepció de l'última de la pastilla i no pot acabar abans de començar a prendre un nou paquet.

En sense tenir cap ús d'anticonceptius hormonals en el mes anterior прием препарата начинают в 1-й день менструального цикла (és a dir,. en el 1º dia de sagnat menstrual). Es començarà a rebre el 2-5 dies del cicle menstrual, però en aquest cas es recomana utilitzar un mètode anticonceptiu de barrera durant la primera 7 dia de la tauleta del primer paquet. Si no rep cap ús d'anticonceptius hormonals en el mes anterior.

En el canvi dels anticonceptius orals combinats прием препарата следует начинать на следующий день после приема последнего драже с активными компонентами предыдущего препарата, però en tot cas no més tard del dia després de la pausa habitual de 7 dies a la recepció (per als productes, que conté 21 deixar anar) o després de l'última pastilla inactiva (per als productes, que conté 28 Fesol en un paquet).

En canviar d'anticonceptius, que conté només progestina (“minipíndola”, forma injectable, Implant), препарат можно начать применять без перерыва. En la transició des “minipíndola” – qualsevol dia sense interrupció. En l'ús d'anticonceptius injectables препарат начинают принимать со дня, quan s'ha de fer la següent injecció. En la transició des del implant – en el dia de la seva eliminació. En tots els casos cal utilitzar un mètode de barrera addicional d'anticoncepció durant la primera 7 dia de la tauleta.

Després avortament en el trimestre I d'embaràs una dona pot començar a prendre el medicament immediatament. En aquest cas, la dona no necessita cap mètodes anticonceptius addicionals.

Després part o avortament en el trimestre II de l'embaràs el medicament s'ha d'iniciar en 21-28 dies. Si la recepció s'inicia més tard, ha d'utilitzar un mètode de barrera addicional d'anticoncepció durant la primera 7 dia de la tauleta. Однако если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема препарата, primer de descartar l'embaràs o ha d'esperar que la primera menstruació.

Píndoles Desapareguts dona ha de prendre tan aviat com sigui possible, propers pastilles que es prenen a l'hora habitual.

Si el retard en la presa de pastilles menys 12 no, anticonceptiu fiable no es redueix.

Si el retard en la presa de píndoles fa més de 12 no, la fiabilitat de l'anticoncepció pot reduir. Cal tenir, que prenen píndoles mai han de ser interromputs per més de 7 дней и что 7 es requereixen dies dragees recepció contínua per aconseguir una supressió adequada del sistema hipotàlem-hipòfisi-ovari.

Si el retard en la presa de píndoles fa més de 12 no en la primera setmana ingestió, Una dona ha de prendre l'últim píndoles oblidades tan aviat com sigui possible, un cop recordi (fins i tot si això significa prendre dues píndoles alhora). Píndoles Següent preses a l'hora habitual. A més, vostè ha d'utilitzar un mètode anticonceptiu de barrera per a la propera 7 dia. Si una dona ha tingut relacions sexuals durant una setmana abans de saltar píndoles, ha de tenir en compte el risc d'embaràs. Els més píndoles perdudes i com més a prop aquest pas a la ruptura de 7 dies a prendre pastilles, com més gran és el risc d'embaràs.

Si el retard en la presa de píndoles fa més de 12 no во время второй недели ingestió, Una dona ha de prendre l'últim píndoles oblidades tan aviat com sigui possible, un cop recordi (fins i tot, si cal prendre dues píndoles alhora). A continuació, prendre les pastilles a l'hora habitual. Sempre, que les dones prenen píndoles correctament per 7 dia, anterior a les píndoles primera perdudes, sense necessitat de mesures anticonceptives addicionals. D'una altra manera, així com el pas de dos o més píndoles també ha d'usar un mètode anticonceptiu de barrera (per exemple,, condó) durant 7 dia.

Si el retard en la presa de píndoles fa més de 12 no во время третьей недели ingestió, el risc de fiabilitat reduïda és imminent a causa de la imminent ruptura de prendre pastilles. Una dona ha adherir estrictament a una de les dues opcions següents: (en què lloc, si durant 7 dia, anterior a les píndoles primera perdudes, totes les pastilles es prenen correctament, no hi ha necessitat d'utilitzar mètodes anticonceptius addicionals):

— Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, un cop recordi (fins i tot, si és, prendre dues píndoles alhora). A continuació, prendre les pastilles a l'hora habitual, fins al final del paquet actual de píndoles. El següent envàs s'ha d'iniciar immediatament. Hemorràgia per deprivació és poc probable, fins al final del segon envàs, però pot experimentar tacat i sagnat durant la presa de comprimits.

— Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Després s'ha de prendre un descans per 7 dia, incloent el dia de saltar-se les pastilles, a continuació, començar a prendre el nou envàs. Si una dona perd píndoles, i després durant un descans en la presa de les píndoles que no tenia hemorràgia per deprivació, L'embaràs ha de ser exclòs.

Si una dona té vòmits dins dels límits de 3 a 4 ч после приема драже, l'absorció pot no ser completa i s'han de prendre mesures addicionals anticonceptius. En aquests casos, s'ha de guiar per les recomanacions saltar píndoles per. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительное драже (или несколько драже) из другой упаковки.

Для того чтобы retardar l'aparició de la menstruació, женщина должна продолжить прием новой упаковки без перерыва. Драже из этой новой упаковки можно принимать до тех пор, пока они не закончатся. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Затем делают 7-дневный перерыв, после чего возобновляют регулярный прием препарата.

Для того чтобы posposar el primer dia de la menstruació a un altre dia de la setmana, женщине следует укоротить ее ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, el molt que vol. Com més curt sigui l'interval, més gran és el risc, что у нее будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (mateix, com en el cas, quan volia retardar l'aparició de la menstruació).

Efecte col·lateral

В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты.

Des del sistema digestiu: nàusea, vòmits.

A la part del sistema reproductiu: изменения влагалищной секреции.

Per part del sistema endocrí: напряженность и болезненность молочных желез, augment de pits, выделение из них секрета; canvi de pes, изменения либидо.

SNC: снижение/изменение настроения, mal de cap, migranya.

Un altre: плохая переносимость контактных линз, retenció de líquids, reaccions al·lèrgiques.

De vegades es pot desenvolupar cloasma, especialment en dones amb antecedents de cloasma embarassada.

Contraindicacions

Препарат не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, s'enumeren a continuació. Si alguna d'aquestes condicions es desenvolupen per primera vegada en el context de la seva recepció, el fàrmac ha de ser abolida immediatament:

- La presència de trombosi (venosa i arterial) actual o història (per exemple,, La trombosi venosa profunda, embòlia pulmonar, infart de miocardi, trastorns cerebrovasculars);

- La presència de corrent o un historial d'estats, trombosi predshestvuyuschyh (per exemple,, транзиторные ишемические нарушения мозгового кровообращения, angina);

- La diabetis amb complicacions vasculars;

- La presència de factors de risc greus o múltiples de trombosi venosa o arterial;

— наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых форм заболеваний печени (fins, пока показатели печеночных проб не нормализуются);

- La presència del corrent o antecedents de tumors hepàtics benignes o malignes;

- Identificació dels càncers dependents d'hormones dels genitals o de la glàndula mamària o sospita sobre ells;

- El sagnat vaginal d'origen desconegut;

- Embaràs o sospita que;

- Lactància (alletament);

- Hipersensibilitat a la droga.

Embaràs i lactància

Препарат не назначают при беременности. Если беременность выявляется во время приема Минизистона^® 20 фем, препарат сразу же отменяется. No obstant això, els estudis epidemiològics extensos no han revelat major risc de defectes del desenvolupament en els nens, nascuts de dones, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия, quan les hormones sexuals van ser presos de forma inadvertida en l'embaràs d'hora.

Admissió combinat anticonceptius orals poden disminuir la quantitat de llet materna i canviar la seva composició, així, их использование не рекомендуется в период лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком, però no hi ha confirmació del seu impacte negatiu en la salut del nadó.

Precaucions

Перед началом применения Минизистон^® 20 фем необходимо провести общемедицинское обследование (inclòs. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), excloure l'embaràs, нарушения со стороны свертывающей системы крови. При длительном применении препарата контрольные обследования следует проводить не реже 1 per any.

Les dones han de ser informats que, что Минизистон^® 20 фем не предохраняют от ВИЧ-инфекции (SIDA) i altres malalties, de transmissió sexual.

При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить это с женщиной до того, ella decideix començar a prendre el medicament. Quan la ponderació, enfortiment o al primer signe dels factors de risc pot requerir l'eliminació de la droga.

Ряд эпидемиологических исследований выявили некоторое повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.

При приеме комбинированных контрацептивных препаратов возможно развитие венозной тромбоэмболии (TEV), проявляющейся в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких. La incidència aproximada de TEV amb els anticonceptius orals amb una dosi baixa d'estrogen (Menys 50 mcg de etinilestradiol) fins 4 accidents 10 000 dones per any en comparació amb 0.5-3 accidents 10 000 dones per any entre les dones, no prendre anticonceptius. La freqüència de TEV en prendre COC almenys, que la freqüència de TEV, associat amb l'embaràs (6 accidents 10 000 dones embarassades per any).

Dona, принимающих комбинированные контрацептивные препараты, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов (Hepàtic, mezenterialnah, почечных артерий и вен, артерий и вен сетчатки глаза). Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

S'ha d'informar al pacient, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы включают одностороннюю боль в ноге и/или отек, внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации, внезапную одышку, внезапный приступ кашля, любую необычную, сильную, длительную головную боль, усиление частоты и тяжести мигрени, внезапную частичную или полную потерю зрения, диплопию, нечленораздельную речь или афазию, mareig, коллапс с/без парциального припадка, слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела, trastorns del moviment, симптомокомплекс “agut” живот.

Cal tenir en compte, que el risc de trombosi venosa o arterial i / o esdeveniments tromboembòlics augmenta amb l'edat; Els fumadors (en augmentar el nombre de cigarrets que avancen en edat de risc o més augments, especialment en dones majors 35 anys); en presència de la història familiar (és a dir,. tromboembolisme arterial o venosa mai tenen familiars o pares a una edat relativament jove); Quan, если предполагается наследственная предрасположенность, una dona ha de ser avaluada i especialistes adequats per abordar la qüestió de la possibilitat d'usar els anticonceptius orals combinats; obesitat (un índex de massa corporal de més de 30 kg / m²); dislipoproteinemia; hipertensió; malaltia cardíaca valvular; Fibril·lació Auricular; immobilització prolongada; cirurgia major; qualsevol cirurgia en les cames o traumatisme major (в этих ситуациях желательно прекратить использование препарата /в случае планируемой операции, Almenys, per 4 недели до нее/) i no renovar el nomenament dins d' 2 setmanes després de la immobilització.

S'ha de tenir en compte l'augment del risc de tromboembolisme en el puerperi.

Cal tenir en compte, el risc de trombosi durant l'embaràs major, que quan prenent anticonceptius orals combinats.

Trastorns circulatoris poden observar-se també en pacients amb diabetis mellitus, lupus eritematós sistèmic, La síndrome urèmica hemolítica, Malaltia de Crohn, Nyak, La malaltia de cèl·lules falciformes.

Augment de la freqüència i la severitat de la migranya durant l'ús d'anticonceptius orals combinats (que poden precedir a trastorns cerebrovasculars) Pot ser motiu per al cessament immediat d'aquestes drogues.

Следует также учитывать биохимические параметры, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу: резистентность к активированному протеину С, hiperhomocisteinèmia, dèficit d'antitrombina III, протеина С, протеина S, la presència d'anticossos antiphospholipid (anticossos per kardiolipinu, anticoagulant llop).

Hi ha informes d'un cert augment en el risc de càncer de coll uterí a l'ús a llarg termini dels anticonceptius orals combinats. No obstant això, la connexió amb la recepció dels AOC no s'ha demostrat. Controvèrsia respecte reservats, la mesura que les dades associades amb la detecció de patologia cervical, o amb el comportament sexual (ús menys freqüent de mètodes anticonceptius de barrera).

Мета-анализ эпидемиологических исследований показал, que hi ha un lleuger augment del risc relatiu de desenvolupar càncer de mama, diagnosticat en les dones, que van utilitzar anticonceptius orals combinats. La seva connexió amb l'anticonceptiu oral combinat tenint no s'ha demostrat. L'augment observat en el risc també pot ser degut a un diagnòstic més precoç de càncer de mama en les dones, l'aplicació dels anticonceptius orals combinats. Dona, mai utilitzar anticonceptius orals combinats, etapes anteriors revelades de càncer de mama, que en les dones, Mai deixis que s'apliquin.

En casos rars, en el context de la utilització d'anticonceptius orals combinats per observar el desenvolupament de tumors en el fetge, que en alguns casos va portar a intraabdominal hemorràgia potencialment mortal. En cas de dolor intens a l'abdomen, engrandiment del fetge o signes de sagnat intraabdominal que s'han de considerar en el diagnòstic diferencial.

En les dones amb hipertrigliceridèmia (condició o presència d'una història familiar) pot augmentar el risc de desenvolupar pancreatitis mentre prenc anticonceptiu oral combinat.

Encara que un lleuger augment de la pressió arterial s'han reportat en moltes dones, prendre anticonceptius orals combinats, clínicament significatiu augment es va produir poques vegades. No obstant, Si mentre està prenent anticonceptius orals combinats desenvolupat persistent, un augment clínicament significatiu de la pressió arterial, aquests fàrmacs s'ha d'interrompre, i comencen el tractament de la hipertensió. Admissió anticonceptius orals combinats poden estendre, si s'utilitza el tractament antihipertensiu aconsegueix valors de pressió arterial normals.

Els següents estats, segons l'informat, развиваются или ухудшаются как при беременности, i al rebre anticonceptius orals combinats, però la seva relació amb la recepció anticonceptius orals combinats no s'ha demostrat: La icterícia i / o pruïja, associat amb colèstasi; la formació de càlculs biliars; porfíria; lupus eritematós sistèmic; La síndrome urèmica hemolítica; Huntington Sidengama; Herpes embarassada; pèrdua de l'audició, otosclerosi relacionada. També es descriuen casos de malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa al fons de l'ús d'anticonceptius orals combinats.

Els trastorns aguts o crònics de la funció hepàtica poden requerir la cancel·lació de AOC fins, fins que la funció hepàtica no tornarà a la normalitat. Icterícia colestàsica recurrent, que es desenvolupa per primera vegada durant l'embaràs o l'ús previ d'hormones sexuals, Es requereix la interrupció dels anticonceptius orals combinats.

Tot i que els anticonceptius orals combinats poden influir en la resistència a la insulina i la tolerància a la glucosa, hi ha necessitat de canviar el règim terapèutic en pacients amb diabetis, utilitzant dosis baixes d'anticonceptius orals combinats (Menys 50 mcg de etinilestradiol). No obstant, Les dones amb diabetis han de ser observades amb cura mentre prenent anticonceptius orals combinats.

De vegades es pot desenvolupar cloasma, especialment en dones amb antecedents de cloasma embarassada. Les dones amb tendència a l'cloasma mentre prenguin AOC han d'evitar l'exposició prolongada a la llum solar i la radiació ultraviolada.

Admissió anticonceptius orals combinats poden afectar els resultats de certes proves de laboratori, incloent proves de funció hepàtica, ronyó, Tiroide, suprarenal, nivell en les proteïnes de transport de plasma, metabolisme dels carbohidrats, paràmetres de la coagulació i la fibrinòlisi. Els canvis no solen anar més enllà dels límits normals.

En pacients que reben anticonceptius orals combinats poden experimentar sagnat irregular (tacat o sagnat), especialment durant els primers mesos d'ús. Per tant, avaluació de qualsevol sagnat irregular s'ha de fer només després d'un període d'adaptació, d'aproximadament tres cicles. Si el sagnat irregular repeteixi o desenvolupar després de cicles regulars previs, ha de dur a terme un examen minuciós per excloure malignitat o embaràs.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Si es prenen anticonceptius orals combinats d'acord a les instruccions, improbable, que una dona està embarassada. No obstant, Abans que els anticonceptius orals combinats prenen amb regularitat o, si no hi ha dos hemorràgia per deprivació consecutiu, embaràs per seguir prenent el medicament ha de ser exclòs.

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

No s'identifiquen.

Sobredosi

О серьезных побочных эффектах при передозировке не сообщалось.

Els símptomes: nàusea, vòmits, мажущие кровянистые выделения (nenes).

Tractament: teràpia simptomàtica. No hi ha antídot específic.

Interaccions Amb La Drogues

При одновременном применении Минизистона^® 20 фем с препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени (fenitoïna, ʙarʙituratami, primidona, карбамазепином и рифампицином, i, potser, с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом, гризеофульвином), повышается клиренс этинилэстрадиола и левоноргестрела, что может привести к снижению надежности контрацепции и развитию прорывных кровотечений.

При одновременном применении Минизистона^® 20 фем с ампициллинами и тетрациклинами отмечается снижение уровня этинилэстрадиола и соответственно снижение контрацептивного эффекта и развитию прорывных кровотечений.

Cal tenir en compte, que les dones, принимающие любые из вышеупомянутых препаратов коротким курсом, в дополнение к Минизистону^® 20 фем должны пользоваться барьерными методами контрацепции во время сопутствующего приема препаратов и в течение 7 dies després de la seva cancel·lació.

Во время приема рифампицина и в течение 28 дней после его отмены в дополнение к Минизистону^® 20 фем должен использоваться барьерный метод контрацепции. Если сопутствующее назначение препарата начато в конце приема упаковки Минизистона^® 20 фем, следующая упаковка должна быть начата без обычного перерыва в приеме.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

El medicament s'ha de mantenir fora de l'abast dels nens. Durada – 3 any.