Micrognatia, mandíbula anormalment petita: Què és, causes, símptomes, diagnòstic, tractament, prevenció

Micrognatia

Què és la micrognatia?

Micrognatia – és una condició mèdica, en què la mandíbula inferior o la cara inferior és anormalment petita. Aquesta condició pot variar en gravetat, partint de formes lleus, quan l'anomalia és gairebé invisible, als casos més greus, quan una mandíbula poc desenvolupada pot causar problemes respiratoris, menjar i fins i tot la parla.

La micrognatia és el resultat de la formació anormal dels ossos facials i cranials durant el desenvolupament embrionari.. És important destacar que, que la micrognatia pot ser alhora una condició independent, o part d'una síndrome mèdica més àmplia o anormalitat genètica.

Amb la micrognatia, la mandíbula inferior pot ser massa curta, petites o amb una forma anormal. Això pot provocar diversos problemes., inclosa l'aspecte facial alterat, dificultats respiratòries, menjar i parlar, així com una funcionalitat limitada de la mandíbula.

Causes de la micrognatia

La micrognatia pot ser causada per diversos factors, inclosa la genètica, influències ambientals i intrauterines. Aquestes són algunes de les causes més comunes de la micrognatia:

1. Els factors genètics: Les mutacions genètiques poden tenir un paper important en el desenvolupament de la micrognatia. Alguns casos de micrognatia poden estar associats a anomalies genètiques hereditàries., que afecten la formació dels ossos facials i la mandíbula.
2. Anomalies congènites: Els problemes en el desenvolupament del fetus a l'úter poden provocar micrognatia. Aquestes anomalies es poden produir a causa de diversos factors., com la desnutrició del fetus, l'exposició a toxines, infeccions víriques o altres efectes negatius sobre el cos de la mare durant l'embaràs.
3. Síndromes Mèdiques: Alguns síndromes mèdics poden estar associats a la micrognatia. Per Exemple, Síndrome de Pierre-Robin, que es caracteritza per anomalies de la mandíbula i un paladar hendido, també pot incloure micrognatia.
4. Factors Ambientals: L'exposició ambiental materna durant l'embaràs pot afectar el desenvolupament fetal. Toxines, substàncies químiques, les drogues i altres efectes nocius poden afectar la formació dels ossos facials i la mandíbula.
5. Síndromes genètics: Certs síndromes genètics, com la síndrome de trisomia 13 i síndrome de Williams, pot anar acompanyat de micrognatia com un dels signes mèdics.
6. factors desconeguts: En casos rars, la causa de la micrognatia pot romandre poc clara.. Els metges continuen investigant aquest problema per entendre millor els mecanismes darrere del desenvolupament d'aquesta malaltia..

La micrognatia pot formar part d'altres síndromes genètiques, Incloent:

• síndrome del gat plorant
• Síndrome de Hallermann-Schreiff
• La síndrome de Marfan
• Síndrome de Pierre Robin
• Progèria
• Síndrome de Russell-Silver
• Síndrome de Seckel
• Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
• Síndrome de Treacher-Collins
• Trysomyya 13
• Trysomyya 18
• síndrome XO (Síndrome de Vedella)

Símptomes de micrognatia

El símptoma principal de la micrognatia és una mandíbula inferior o part de la cara poc desenvolupada.. A més, es pot observar:

• Problemes de respiració i digestió: La micrognatia pot afectar el tracte respiratori i el sistema digestiu, sobretot en els nounats.
• Dificultats amb la pronunciació: El subdesenvolupament de la cara i la mandíbula pot afectar la pronunciació dels sons i la parla.
• Asimetria facial: L'aspecte facial pot semblar asimètric a causa de la micrognatia.

Quan veure un metge per micrognatia

Si sospita de micrognatia, sobretot en un nen, és important buscar atenció mèdica immediata. El diagnòstic precoç i l'inici del tractament poden marcar una diferència significativa en el pronòstic.

Preguntes, que el metge pot demanar

Durant una consulta amb un metge, podeu trobar les preguntes següents:

• Quins símptomes veus?
• Hi ha algun cas de micrognatia a la família??
• Hi ha problemes respiratoris?, digestió o parla?
• Hi va haver algun impacte ambiental en el cos de la mare durant l'embaràs??

Diagnòstic de micrognatia

El diagnòstic de la micrognatia inclou un enfocament integrat, que inclou un examen clínic, examen, discutir la història clínica del pacient i realitzar diversos estudis mèdics. Aquests són els principals mètodes per diagnosticar la micrognatia:

1. Exploració clínica: El metge realitza una avaluació visual de la cara i la mandíbula del pacient. Crida l'atenció sobre les característiques anatòmiques de la cara inferior, posició de la mandíbula, forma i mida. L'examen clínic pot ajudar a identificar signes clars de micrognatia.
2. Història d'embaràs i part: És important discutir la història de l'embaràs amb la mare o la pacient, incloent possibles factors de risc, impacte ambiental, ús de medicaments i altres esdeveniments mèdics importants.
3. Mètodes de recerca per imatge: Per confirmar el diagnòstic de micrognatia, es poden realitzar les proves següents:
   • Radiografia: Els raigs X de la cara i la mandíbula poden ajudar a identificar anomalies en el desenvolupament ossi.
   • TC (Connecticut): La tomografia computada proporciona imatges 3D més detallades de l'estructura de la cara i la mandíbula.
   • Imatge de ressonància magnètica (MRT): La ressonància magnètica es pot utilitzar per obtenir imatges més detallades dels teixits i estructures de la cara i la mandíbula.
4. Les proves genètiques: En cas de sospita de factors genètics de micrognatia, es poden fer proves genètiques per detectar la presència de mutacions o síndromes genètiques, associat a aquesta condició.
5. Consell expert: cas per cas, és possible que estigui programat per consultar amb altres especialistes mèdics, com la genètica, un dentista, ortodoncista o cirurgià.
6. Debat d'història familiar: Si el pacient té antecedents familiars anormals o altres casos de micrognatia, pot ajudar els metges a entendre possibles factors genètics i riscos.
7. Anàlisis i revisions mèdiques: En funció de la situació concreta, el metge pot prescriure proves addicionals, com ara anàlisis de sang o altres exàmens, per descartar o confirmar altres condicions.

El diagnòstic de la micrognatia és un procés complex, requereix la participació de professionals mèdics experimentats. Després de rebre totes les dades necessàries, els metges poden desenvolupar un pla de tractament, en funció de les necessitats individuals del pacient.

Tractament de la micrognatia

El tractament de la micrognatia depèn de la gravetat de l'anomalia., l'edat del pacient, causes del desenvolupament i altres factors. L'objectiu del tractament és millorar la funcionalitat de la mandíbula, assegurant una respiració normal, menjar i parlar, així com en la correcció de l'aspecte de la cara. Aquests són alguns tractaments per a la micrognatia:

1. Intervenció quirúrgica: En casos, quan la micrognatia afecta significativament la funcionalitat de la mandíbula o provoca greus problemes respiratoris, menjar i parlar, pot requerir una correcció quirúrgica. La cirurgia pot incloure un augment mandibular mitjançant implants o empelts ossis, per aconseguir un aspecte i una funcionalitat més normals.
2. El tractament d'ortodòncia: En casos, quan la micrognatia afecta la posició de les dents i la posició de la mandíbula, Es pot recomanar tractament d'ortodòncia. Això pot incloure l'ús de tirants, plaques o altres dispositius per corregir la posició de les dents i alinear la mandíbula.
3. Teràpia Rechevaya: Si la micrognatia afecta la parla, als pacients se'ls pot oferir teràpia de la parla. Els especialistes en parla poden ajudar a desenvolupar habilitats de pronunciació i articulació per millorar la comprensió i la comunicació.
4. Fisioteràpia: Per als nens amb micrognatia, la teràpia física pot ser útil per desenvolupar habilitats motrius., enfortint els músculs facials i millorant el control de la masticació.
5. vigilància de seguiment: En alguns casos, especialment en nens amb micrognatia lleu, els metges poden recomanar un seguiment. Això us permet avaluar el desenvolupament natural i el creixement de la mandíbula al llarg del temps..
6. Adaptacions individuals: En funció de les necessitats específiques del pacient, es poden oferir adaptacions personalitzades, com ara aparells especials per alimentar-se o respirar, que ajudarà a fer la vida més fàcil a un pacient amb micrognatia.

És important destacar que, que el tractament de la micrognatia ha de ser individualitzat i adaptat al pacient individual. La decisió sobre els mètodes de tractament es pren conjuntament amb especialistes mèdics, tenint en compte tots els aspectes de la salut i les necessitats del pacient.

Tractament a casa

La micrognatia requereix intervenció professional, però també pots ajudar a la teva salut, seguint aquestes directrius:

• Estil de vida saludable: Durant l'embaràs, és important portar un estil de vida saludable., incloent una dieta equilibrada i el rebuig dels mals hàbits.
• Embaràs prematur: La planificació de l'embaràs i el contacte precoç amb un metge ajudaran a reduir el risc d'anomalies.

Prevenció de la micrognatia

La prevenció de la micrognatia es basa en el manteniment de la salut durant l'embaràs i l'atenció mèdica oportuna.. És important controlar la vostra salut i protegir la salut futura del nen.

Conclusió

Micrognatia – és una condició mèdica greu, requerint una observació acurada i, si és necessari, tractament. El diagnòstic precoç i l'atenció mèdica qualificada poden marcar una gran diferència en la vida d'un pacient..

Fonts i referències

Campbell KH, Han CS, Abdel-Razeq SS. Imatge de la cara i el coll. En: Lockwood CJ, Copel JA, Dugoff L, et al. Eds. Medicina Materno-Fetal de Creasy i Resnik: Principis i pràctica. 9ª ed. Filadèlfia, AF: Elsevier; 2023:cap 21.

Permet E, Greenberg JM. Manifestacions clíniques de les malalties en el nounat. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Bloom NJ, Xa SS, et al, Eds. Nelson Llibre de text de pediatria. 21st ed. Filadèlfia, AF: Elsevier; 2020:cap 119.

Hartsfield JK, Morford LA. Trastorns adquirits i del desenvolupament de les dents i estructures bucals associades. En: Dean JA, ed. McDonald i Avery's Dentistry for the Child and Adolescent. 11ª ed. Filadèlfia, AF; 2022:cap 3.