Myfepryston
Quan ATH:
G03XB01
Característica.
Esteroide sintètic antigestágenos mitjans. El pols cristal·lina de color groc clar a verdós al groc amb tint verdós.
Farmacològic acció.
Antiprogestagennoe.
Sol·licitud.
La interrupció mèdica de l'embaràs intrauterí en les primeres etapes (a 42 dies d'amenorrea), prova d'embaràs confirmat; la formació i la inducció del treball de part a terme; Emergència (postcoital) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (tauletes 10 mg); tractament de leiomioma uterí (fins 12 setmanes d'embaràs) (tauletes 50 mg).
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, insuficiència suprarenal i el tractament a llarg termini amb glucocorticoides, renal aguda o crònica i / o insuficiència hepàtica, porfíria, cicatrització de l'úter, malalties inflamatòries dels òrgans genitals femenins, la presència de extragenital severa, violació de l'hemostàsia (inclòs. tractament previ amb anticoagulants), anèmia. No utilitzeu majors dones fumadores 35 anys (sense abans consultar a un terapeuta).
Avortament: Sospita d'embaràs ectòpic; embaràs, no s'ha confirmat per estudis clínics o per més de 42 dies després de la cessació de la menstruació, embaràs, sorgit en el fons de kontratseptsivnyh intrauterina significa o després de la cancel·lació de l'anticoncepció hormonal, histeromioma.
Per a la preparació i la inducció del treball de part: preeclàmpsia greu, preэklampsiya, eclàmpsia, prematurs o de post-terme l'embaràs, histeromioma.
Per al tractament de leiomioma uterí: el valor de leiomioma, superior 12 setmanes d'embaràs, tumors d'ovari i / o hiperplàsia endometrial, miomes submucosos ubicació, l'embaràs i la lactància.
S'apliquen restriccions.
Per aplicar la precaució en els pacients amb asma i malaltia pulmonar obstructiva crònica, malalties cardiovasculars (inclòs. hipertensió arterial, alteracions del ritme cardíac, insuficiència cardíaca congestiva) o predisposició a la mateixa.
Efectes secundaris.
Malestar a l'abdomen, debilitat, mal de cap, mareig, nàusea, vòmits, diarrea, hipertèrmia, erupció cutània.
En relació amb el procediment d'avortament (a més): sagnia, dolor abdominal baix, inflamació de l'úter i apèndixs, agreujament de les infeccions uterines i les infeccions del tracte urinari.
En el context del tractament combinat amb misoprostol (a més): vaginitis, dispèpsia, insomni, astènia, scelalgia, ansietat, anèmia, disminució de l'hemoglobina (no més que 2 g / dl), desmai, blanc.
Quan l'anticoncepció d'emergència (a més): sagnat del tracte genital, irregularitats menstruals.
En el tractament de leiomioma (a més): irregularitats menstruals, amenorrea.
Cooperació.
Eviteu l'ús d'AINE (incloent l'àcid acetilsalicílic) a causa dels possibles canvis en l'eficiència.
Sobredosi.
Els símptomes: insuficiència suprarenal aguda.
Dosificació i Administració.
Dins. Avortament: 600 dosi mg (en presència d'un metge), per millorar l'efecte de la mifepristona i misoprostol està prescrit. El pacient ha d'estar sota supervisió mèdica, Almenys, durant 2 ч после применения мифепристона. Через 36–48 ч после приема мифепристона необходим УЗИ-контроль. Després de 8-14 dies que necessita un examen clínic, control ecogràfic repetida, determinar el nivell de beta-hCG en la sang (per confirmar, que es va produir l'avortament involuntari). En l'absència de l'efecte de la droga en el catorzè dia (avortament incomplet, embaràs en curs) l'aspiració per buit dut a terme amb l'examen histològic posterior d'aspirat.
Per a la preparació i la inducció del treball de part: 200 dosi mg (en presència d'un metge). Mitjançant 24 h readmissió 200 mg. Després de 48 a 72 hores per avaluar l'estat del canal del part i ha de ser prescrit prostaglandina o l'oxitocina.
Amb l'objectiu d'anticonceptius: durant 72 hores després de la relació sexual sense protecció, per 1 Taula. (10 mg) en qualsevol fase del cicle menstrual. Per guardar l'efecte anticonceptiu han d'abstenir de menjar per 2 h abans de l'aplicació del fàrmac i 2 hores després de.
Tractament de leiomioma uterí: 50 dosi mg; un curs de tractament - 3 Mesos.
Precaucions.
Ús de la droga per a l'avortament, i per preparar-se pel part és possible solament en un hospital, institucions, que són altament, certificat personal mèdic capacitat i l'equip necessari, inclòs. reanimació.
L'aparició d'abundant sagnat uterí pot requerir una intervenció quirúrgica immediata (raspat). S'ha de tenir cura en prendre PG sintètica.
S'ha d'informar al pacient, en el cas de fracàs del tractament amb mifepristona haurà d'interrompre un embaràs quirúrgicament (pot provocar malformacions congènites causa de l'efecte de la droga sobre el fetus).
L'ús de la droga requereix activitats comunes, avortament concomitant, inclòs. prevenir la aloinmunización Rh.
La lactància ha d'interrompre a 14 Dies després del tractament.
Els pacients amb vàlvules cardíaques artificials, o endocarditis infecciosa amb mifepristona s'han de dur a terme un tractament preventiu amb antibiòtics.
Myfepryston (tauletes 10 mg) no es recomana per a ús rutinari com anticoncepció permanent prevista; No protegeix contra les malalties, de transmissió sexual, i la SIDA.