Lozartan

Quan ATH:
C09CA01

Característica.

Potassi de Losartan és pols cristal·lines blanques o quasi blanques. És soluble en aigua, soluble en etanol, poc soluble en dissolvents orgànics (acetonitril i MEK). Pes molecular 461,01.

Accions farmacològiques.
Antigipertenzivnoe.

Sol·licitud.

La hipertensió arterial; insuficiència cardíaca congestiva (en una teràpia de combinació, en cas d'intolerància o el fracàs de la teràpia amb inhibidors de l'ECA); reduir el risc d'accident cerebrovascular en pacients amb hipertensió i hipertròfia ventricular esquerra; la protecció de la funció renal en pacients amb diabetis mellitus tipus 2 proteïnúria per reduir la proteïnúria, reduir la progressió del dany renal, reduir el risc de l'etapa final de (evitar la necessitat de diàlisi, la probabilitat d'augment del nivell de creatinina sèrica).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Infància (la seguretat i l'eficàcia en nens no han identificat).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs.

Categoria accions resulten en FDA - C (I Trimestre). (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

Categoria accions resulten en FDA - D (II и III триместры).

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: Vertigen ≥ 1%, astènia / utomlenie, mal de cap, insomni; <1% - Ansietat, alteració del son, somnolència, trastorns de la memòria, neuropatia perifèrica, parestèsia, gipesteziya, migranya, tremolor, atàxia, depressió, síncope, tinnitus, alteració del gust, canvis en la visió, conjuntivitis.

Des del sistema respiratori: ≥ 1% de la congestió nasal, tos, infecció del tracte respiratori superior (febre, mal de coll i altres.), sinusopatiя, sinusitis, faringitis; <1% -Dispnea, bronquitis, rinitis.

Des del tracte digestiu: ≥ 1% nàusees, diarrea, dispèpsia, dolor abdominal; <1% -anorèxia nerviosa, boca seca, mal de queixal, vòmits, flatulència, gastritis, restrenyiment.

A la part del sistema múscul-esquelètic: ≥ 1% de convulsions, miàlgia, mal d'esquena, Pit, cames; <1% - Artràlgia, dolor d'espatlla, massacre, artritis, fibromiàlgia.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): <1% és reaccions ortostàtica (relacionat amb la dosi), gipotenziya, batec del cor, Rituals- o bradicàrdia, Arítmia, angina, anèmia.

Amb el sistema genitourinari: <1% — peremptòria el desig d'orina, infecció del tracte urinari, deteriorament de la funció renal, el debilitament de la libido, impotència.

Per a la pell: <1% -pell seca, эritema, enrogiment, fotosensibilitat, augment de la transpiració, alopècia.

Reaccions al·lèrgiques: <1% - Urticària, erupció, picor, angioedema, inclòs. persona, llavis, gola i / o de la llengua.

Un altre: ≥ 1% hyperkalemia; <1% -febre, gota, augment de les transaminases hepàtiques i bilirubina en la sang.

Cooperació.

Enforteix (mútuament) efecte d'altres antihipertensius (diürètics, bloquejadors beta, simpatolitikov). Augmenta el risc d'hiperpotassèmia quan es combina amb diürètics estalviadors de potassi i suplements de potassi.

No hi va haver interaccions medicamentoses clínicament significatives amb hidroclorotiazida, digoksinom, anticoagulants nepryamыmy, cimetidina, fenoʙarʙitalom, ketoconazol i eritromicina. Durant la recepció simultània amb rifampicina i fluconazol es va observar reducció en el metabòlit actiu de losartan potàssic. Les implicacions clíniques d'aquest fenomen no es coneixen.

Sobredosi.

Els símptomes: gipotenziya, canvis en la freqüència cardíaca (taquicàrdia o bradicàrdia, a causa de l'excitació del nervi vague).

Tractament: La diüresi forçada, teràpia simptomaticheskaya. Nyeeffyektivyen Hemodiàlisi.

Dosificació i Administració.

Dins, adult, independentment del menjar, 1 un cop al dia.

Quan és la hipertensió 50 mg, si cal, pot augmentar gradualment la dosi (en alguns casos, fins a un màxim diari — 100 mg), contra el fons de la dosi inicial de deshidratació 25 mg.

En la insuficiència cardíaca crònica — 12,5 mg, amb un augment gradual de 2 Fase (mitjançant 1 setmanes — a 25 mg i 1 setmanes — 50 mg) a la dosi de manteniment habitual 50 mg.

Precaucions.

Els pacients amb malaltia hepàtica (especialment en la cirrosi), inclòs. història, ha de prescriure dosis més baixes. Aneu amb compte amb estenosi de l'artèria renal bilateral o estenosi de l'artèria renal únic ronyó (augment del risc de disfunció renal), amb insuficiència renal moderada o greu, Insuficiència cardíaca congestiva, pacients amb deshidratació (evolució probable simptomaticheskoy gipotenzii) o hiponatrèmia.