Lomefloxacina (Codi ATC S01AX17)

Quan ATH:
S01AX17

Característica.

Fluoroquinolona antibacteriana generació agent II. Clorhidrat de Lomefloksacina és un blanc a pols groc pàl·lid. Lleugerament soluble en aigua i pràcticament insoluble en alcohol, resistent a la calor i la humitat, sensible a la llum en solució aquosa. Pes molecular 387,8.

Accions farmacològiques.
Antibacterià d'ampli espectre, bactericida.

Sol·licitud.

Píndoles: infecció del tracte urinari (inclòs. prevenció de la infecció abans i després de la cirurgia transuretral): cistitis, pielonefritis, uretrit; GI (disenteria, febre tifoide, salmonel·losi, còlera) i el tracte biliar, Les infeccions respiratòries (inclòs. exacerbació de la bronquitis crònica), infeccions purulentes de la pell i teixits tous, ferides infectades, cremades, gonorrea, La clamídia (inclòs. conjuntivitis per clamídia i blefaroconjuntivitis), prostatitis, osteomielitis. Tuberculosi pulmonar (en la teràpia complexa) formulari - osteoprogressiruûŝie, multiresistència de micobacteris, mala tolerància de rifampicina.

Gotes per als ulls: infeccions bacterianes de l'anterior de l'ull: conjuntivitis, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, inclòs. infecció per clamídia.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. a altres fluoroquinolones), la infància i l'adolescència (en el període de formació i creixement esquelètic és caixa registradora 18 anys).

S'apliquen restriccions.

Aterosclerosi cerebral, epilèpsia i altres condicions amb una predisposició a convulsions.

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs (estudis adequats i ben controlats en humans no han celebrat). Veient, lomefloksatsin aquesta causa artropatia en animals joves.

En els micos, una taxa d'augment de la pèrdua del fetus a dosis, aproximadament 6-12 vegades més gran que la dosi, recomanada per a una persona (en mg / kg). A dosis, en 16 vegades la recomanada en humans, teratogènic en rates i micos van revelar cap. En conills a dosis, el doble de la recomanada en humans (en mg / m²), Es va revelar un efecte tòxic en la mare, acompanyat d'efectes tòxics en el fetus, canvis de vèrtebres sacra i disminució de pes placentaris.

No ha de ser utilitzat durant la lactància natural (desconegut, Si lomefloxacin a la llet materna).

Efectes secundaris.

Píndoles:

Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, boca seca, dolor epigàstric, flatulència, restrenyiment / diarrea, disbiosis, colitis psevdomembranoznыy, disfàgia, sagnat en el tracte gastrointestinal, llenguatge canvi de color, augment/disminució en la gana, disgèusia, augment de les transaminases hepàtiques.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, mareig, fatigabilitat, malestar, astènia, insomni, nerviosisme, al·lucinacions, depressió, excitació, convulsions, hiperquinesia, tremolor, parestèsia, dolor i tinnitus, visió borrosa, dolor en els ulls.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): gipotenziya, taquicàrdia, bradicàrdia, arítmia, cianosi, la progressió de la insuficiència cardíaca i angina de pit, infart de miocardi, embòlia pulmonar, trastorns cerebrovasculars, miokardiopatiâ, flebitis, trombocitopènia, porpra, millorar fibrinolysis, sagnat pel nas, limfadenopatia.

Des del sistema respiratori: dispnea, infecció respiratòria, broncoespasme, tos, major secreció de flegma, símptomes similars a la grip.

A la part del sistema múscul-esquelètic: rampes a les cames, artràlgia, miàlgia, vasculitis, mal d'esquena i pit.

Amb el sistema genitourinari: glomerulonefritis, dizurija, poliúria, anurija, albuminúria, kristallurija, hematúria, estranguria, tenesme, inflor, les dones tenen vaginitis, lejkoreâ, sagnat mežmenstrual′Nye, dolor perineal, candidiasi vaginal, homes-Orchitis, epididimitis.

Reaccions al·lèrgiques: picor, urticària, fotosensibilitat, eritema exudativo maligna.

Un altre: enrogiment, augment de la sudoració, calfreds, set, gipoglikemiâ, gota, candidiasi, infecció superposada.

Gotes per als ulls: sensació d'ardor als ulls després de la instal·lació; amb l'ús a llarg termini és el desenvolupament d'una infecció per fongs secundari.

Cooperació.

Augmenta els anticoagulants orals activitat i augmenta la toxicitat d'NPVS. Antatsida i sukralfat lent absorció i biodisponibilitat de reduir (forma que un Quelat compostos) — no hauria de prendre antatsida i sukralfat durant 4 h abans i 2 hores de recepció lomefloksacina. Vitamines minerals ha de ser utilitzat per a 2 hores abans o després de 2 hores després lomefloksacina. Probenecid redueix excreció renal. Quan el tractament de pacients amb tuberculosi lomefloxacin compartir amb isoniazide, pirazinamidom, Estreptomicina i ètambutolom (no es recomana la combinació amb rifampicina-antagonisme). Primer ministre, secreció tubular bloc, excreció lenta. Hi ha resistència creuada amb penitsillinami, colesterol, aminoglikozidami, Ko-trimoksazolom, metronidazolom. Hi ha un impacte significatiu en la liquidació theofillina i cafeïna.

Sobredosi.

Tractament: teràpia simptomaticheskaya. L'hemodiàlisi i la diàlisi peritoneal són ineficaços.

Dosificació i Administració.

Dins, la dosi i durada del tractament és determinat individualment segons el testimoni, la gravetat de la malaltia i susceptibilitat. Adults 400 mg (fins a 600-800 mg), 1 un cop al dia. A normals infeccions del tracte urinari- 400 mg/dia durant 3-5 dies, complicacions de les infeccions del tracte urinari- 400 mg/dia durant 10-14 dies; per a la prevenció de malalties infeccioses i inflamatòries del tracte urinari amb transuretralnah transaccions — una vegada per 2-6 hores abans de l'operació. En les infeccions de teixits tous i les ferides infectades purulentes — 400 mg/dia 5-14 dies; Si la infecció clamidial en pacients de reumatisme — 400 mg / dia 20 dia; en agut gonoree- 600 dosi mg, crònica gonoree- 600 mg per 5 dia (contra el fons d'immunoteràpia específic); En casos chlamydiosis 400-600 mg/dia, durada del curs és 28 dia. Després de la crònica osteomielite-400-800 mg/dia 3-8 setmanes. Quan TB està en 200 mg 2 vegades al dia durant 14-28 dies o més; en bronquitis aguda sense complicacions, broncopneumònia- 400 mg / dia per 10 dia, Quan complicat per pneumònia i aguda crònica bronquitis-400-800 mg/dia a 14 dia. Amb infecció mycoplasmal- 600 mg / dia a 10 dia.

En violació de la dosi de ronyó es determina segons Cl creatinina: si Cl creatinina <30 mL/min i en pacients, hemodiàlisi, la dosi inicial és 400 mg/dia, seguit per un descens de 200 mg / dia.

Localment, adult, inculcat al sac conjuntival 1 gota 2 - 3 vegades al dia durant 7-9 dies; a l'inici del tractament requereix instal·lació més freqüent — 5 gotes durant 20 m (per 1 gota amb interval 5 m) o 1 gota per hora durant 6-10 h.

Precaucions.

Durant el tractament ha d'evitar la llum solar i la radiació UV (nit recepcions redueix el risc de reaccions a la radiació UV). Quan els primers signes fotosencibilization (la pell una major sensibilitat, cremar, vermellor, edema, ampolles, erupció, picor, Dermatitis) o hipersensibilitat, manifestació de neurotoxicitat (excitació, convulsions, tremolor, fotofòbia, confusió, psicosi tòxica, al·lucinacions) tractament ha interrompre. Pot provocar somnolència i els mareigs, Què a considerar en el treball amb maquinària potencialment perillosos i conducció. Per a la prevenció de la candidiasi simultàniament amb lomefloxacina prescriure nistatina o levorina.

En el tractament de les gotes per als ulls s'ha d'evitar l'ús de lents de contacte.