Cèl·lules blanques de la sang – Els indicadors quantitatius dels leucòcits
El nombre de leucòcits a la sang de persones sanes 4-9 * 109 (T) en 1 l.
Sobre leucopènia mostra el recompte de glòbuls blancs de menys de 4*109 en 1 l, leucocitosi en - per sobre de 9*109 en 1 l. Les formes d'anàlisi la sang com un estàndard especificat en les figures 6-8 r 1 l, i els metges en el tractament de canvis patològics sovint provenen d'aquestes xifres.
Segons alguns investigadors, fins i tot 3,5 Estany 1 l leucòcits a un nombre d'individus poden ser la norma. Segons la literatura, aquestes persones han augmentat la resistència immune, i són menys propensos a patir, què, aparentment, causa de la necessitat de la presència de reaccions immunes reservar leucòcits en els teixits, on són a la 50- 60 vegades més, que en el torrent sanguini.
Aparentment, és a dir, en individus sans amb un baix contingut de leucòcits en sang perifèrica, respectivament, l'augment de les seves reserves en els teixits. Alguns investigadors apunten a un caràcter familiar hereditària d'aquest fenomen, altres donen importància als canvis autonòmics (augment dels efectes parasimpàtics implica leucopènia i limfocitosi).
Leucocitosi
Leucocitosi - una reacció a l'impacte dels exo sistema hematopoètic- o factors endògens. Hi ha leucocitosi absoluta i relativa. Un exemple és el tumor hiperplàsia leucocitosi absoluta a causa d'aquest germen de l'hemopoesi (medul·la òssia, melsa, ganglis limfàtics). En general passa amb leucòcits marcats i el rejoveniment amb un augment progressiu en el nombre de cèl·lules anormals brot blanquejat en la sang perifèrica.
Leucocitosi Otnosytelnыy (mieloidnый i limfoidnый)
Leucocitosi Otnosytelnыy (mieloidnый i limfoidnый) caracteritzat pel sistema reactiu apropiat hematopoètic germen de la hiperplàsia de desallotjament en els leucòcits de sang perifèrica de joves. Tal leucocitosi observat en molts infecciosa, septicheskih, processos inflamatoris i tòxics purulentes. Aquesta hiperplàsia és temporal i generalment desapareix amb la terminació de l'agent infecciós.
Leucocitosi pot ocórrer sota la influència de substàncies tòxiques, radiació ionitzant (immediatament després de la irradiació). Potser el desenvolupament de la leucocitosi a la desintegració de teixit (necrosi), per exemple, en l'infart de miocardi. L'alta leucocitosi amb un rejoveniment de la composició cel·lular de les cèl·lules blanques de la sang es considera com reacció leykemoydnuyu. En leykemoydnыh reacció, similar a patró de la leucèmia sang, procés hiperplàsic reactiva en el sistema hematopoètic no té neoplàstiques.
La leucocitosi en els nadons i dones embarassades (5-6 mesos d'embaràs) En la seva majoria es barreja - reactiva i redistributiu. També hi ha kroveraspredelitelny (neurohumoral) leucocitosi - Xoc, postoperatori, leucocitosi amb эpylepsyy, atonal, etc..
Leucopènia
Leucopènia, Com leucocitosi, Pot ser funcional i orgànica. La tendència a reduir el nombre de leucòcits observats en els estats hipotònics, reduint el to general, inanició (per exemple,, stoykaya leucopènia en alymentarnoy dystrofyy). També passa anafilàctic i alimentari leucopènia. La leucopènia pot ser causa de l'acció inhibidora de certes toxines en la maduració de les cèl·lules blanques de la sang, i el desallotjament dels òrgans hematopoètics, que sovint hi ha una sèrie de malalties infeccioses - tifoide, brucel·losi, Grip, closca, Rubèola, hepatitis infecciosa, etc..
En algunes malalties transmissibles, que es caracteritzen per leucocitosi, leucopènia pot ser indicatiu de la inhibició arribat de la hematopoesi, què, Successivament, És un criteri per reduir la reactivitat de l'organisme.
La leucopènia pot ocórrer com a resultat de la sang (leucòcits) òrgans i medicaments que formen la sang.
Leucopènia orgànica es refereix leucopènia, resultant de l'aplàsia de la medul·la òssia i la seva substitució pel teixit adipós.
Neutrocytosis
En la majoria dels casos, leucocitosi associada amb augment del nombre de neutròfils en 1 litres de sang. Neutrofília Lleu i leucocitosi amb el leucograma expressat desplaçament a l'esquerra indica generalment un curs lleu de purulenta infecciosa o inflamatòria- procés de, sovint haver limitat.
Neutrocytosis significativa amb hiperleucocitosis amb un fort gir a l'esquerra nuclear (a metamielocitos i mielocítica) en general s'observa en el cas d'infecció greu (Septicèmia, peritonitis) a un nivell prou alt de la resistència total del cos.
Marcat amb una petita neutrofília leucocitosi evidència de curs greu de la infecció amb la resistència del cos debilitat. Neutrocytosis significativa quan leucopènia - un indicador d'una infecció greu, i la reducció de la resistència immune de l'organisme.
El criteri més important, la determinació de la gravetat de la infecció i la malaltia pronòstic, és el grau de desplaçament neutrofílica esquerra, que pot ser leucemoide, regenerativnыm i regenerador-degenerativnыm.
En leykemoydnom Shift diu un petit percentatge de mielocitos, metamielocitos, i, de vegades promielocítica. Desplaçament Regenerativa Es caracteritza per un alt contingut de neutròfils d'arma blanca i metamielocitos. En degenerativnom sdvige, sovint combinat amb regenerativa (a metamyelotsytov), Hi va haver un fort canvis degeneratius en el nucli i el citoplasma de granulòcits neutròfils.
En leucograma desplaçarà cap a la dreta formes madures segments predominants 5-6. El gir a la dreta es troba en 20 % saludable. Malalties infeccioses Quan, aparença inflamatòria limitació gir a la dreta leucograma generalment indica una evolució favorable de la malaltia.
La neutropènia
La neutropènia, normalment, és un signe de depressió de la funció de la medul·la òssia. Es pot observar en la febre tifoide, leishmaniosi, intoxicació per drogues, agranulocitosi.
Neutropènia persistent Es refereix a una lesió orgànica de la medul·la òssia (aplaziyu).
Eozinofilija
Eozinofiliya uvyelichyeniye kolichyestva eozinofilinykh granulotsitov vyshye 5-6 %. Hipereosinofílico caracteritzat per la presència a la sang d'un 20-30 % i més granulòcits eosinòfils. La eosinofília és considerat com una manifestació de les funcions de protecció del cos. Desenvolupa en diverses malalties al·lèrgiques i síndromes (asma, malaltia del sèrum, febre de fenc, Kvinkle Oteki, urticària i altres.). L'aparició de eosinofília és a causa de la reacció individual a qualsevol tipus d'infecció (pneumocòccica, estafilocócica, tuberkuleznuyu), i algunes vegades en el autoantígeno.
Diversos helmintiasis, Malaltia de Hodgkin i el reumatisme també es produeixen amb massivnoi eozinofiliyei. Lyekarstvyennaya eozinofiliya Es pot observar en el tractament de certs antibiòtics. Distingir i teixits, local, eozinofiliyu, en què no pugui ser marcat augment en el nombre de granulòcits eosinòfils en la sang circulant. S'observa en els pulmons amb infiltrats eosinofílics, en la mucosa bronquial en l'asma bronquial, Kiska en els cotxes membranoznom i amebiasis, granuloma eosinofílico, etc.. d. La seva aparició en aquestes malalties indica un deteriorament, procés d'exacerbació o recaiguda.
Quan pronòstic, en general no s'acompanya d'eosinofília, el nombre d'eosinòfils en la sang ha de ser avaluat en conjunt amb les dades clíniques i altres indicadors hemogrames. Així, augmentant neutrofília amb desviació a l'esquerra leucograma i reduir el nombre de granulòcits eosinòfils, monòcits i limfòcits en sang perifèrica en general correspon a la progressió del procés patològic i el deteriorament del pacient. I l'aparició de eosinofília amb la disminució de neutrofília pot ser vist com un símptoma favorable, que indica l'inici de la recuperació.
La reducció del nombre de granulòcits eosinòfils juntament amb leucopènia o malalties baixos de neutròfils, en general passa amb neutrofília marcada, Es considera un signe de disminució de la resistència immune del cos.
Achroacytosis
Linfocitosis es pot observar en moltes malalties (leucèmia, malaltia per radiació, malalties infeccioses) i fins i tot en persones sanes (a 50%). Distingir linfocitosis relativa i absoluta. La interpretació correcta de limfocitosi es basa només és possible en les manifestacions clíniques i hemograma.
Limfopènia
En la majoria dels casos limfopènia no és un símptoma hematològica independent, ja que és el resultat de neutrofília.
Limfopènia absoluta (combinat amb neutropènia absoluta) poden desenvolupar-se sota la influència de la radiació ionitzant en el cos, drogues, etc..
Monocítica
Monocitosis considerar-se com un indicador del desenvolupament de processos de protecció en el cos, però només si l'augment en el nombre absolut de monòcits (però no a costa de la neutropènia). S'observa en les malalties inflamatòries d'origen bacterià (tuberculosi, brucel·losi, sífilis, Sèpsia crònica, podostrom septicheskom эndokardite) i malalties, causada per rickèttsies i protozous (malària, febre sypnoj), així com en tumors, Sarcoïdosi, difondre malalties del teixit connectiu (kollagenozah).
El nombre absolut de monòcits augmenta en la sang de pacients amb mononucleosi infecciosa. Quan agranulocitosi monocitosis absoluta considerat com a signe de pronòstic favorable, que indica l'inici de la recuperació.
