Caracteritzat per la deposició en les cèl·lules de diversos endo- i substàncies exògenes, fent que perden la seva capacitat de funcionar normalment i divisió. Material patològic, serà dipositat en la cèl·lula i causant canvis degeneratius en les cèl·lules blanques de la sang, Pot ser diferent en la naturalesa:

• lípids (zhirovaya degeneració);
• pigments (pigmentnaya degeneració) etcètera.

De gran importància en la pràctica clínica té la investigació com a estructura morfològica dels leucòcits, i el seu estat funcional, la presència de canvis degeneratius.

Els canvis degeneratius en les cèl·lules blanques de la sang són els neutròfils toksogennaya gra (TMT), vacuolització, l'aparició de cèl·lules Knyazkova-Casi, zeren Amato, etc..

Toksogennaya granularitat dels neutrófilos

La formació dels neutròfils de gra específiques comença en l'aparell de Golgi. Les mides varien des boletes 0,2 a 0,5 m, la seva forma arrodonida o lleugerament oblonga.

Arrodonit, primari, gra conté cèl·lules immadures sèrie de neutròfils - promielocits; oblongo, secundari, específica - madurar granulòcits neutròfils - i segments punyalada-core.

Els mielocitos i metamielocitos detectats com a primària, i grànuls secundaris.

Gra toksogennoy Educació Es produeix dins de la cèl·lula com a resultat de canvis físics i químics en l'estructura de la proteïna sota la influència de la intoxicació per productes citoplasma. Sortida seu aspecte s'explica en neutròfils de sang perifèrica granulòcits immadurs de moll d'os, que conté grànuls primaris, ric en proteïnes, té propietats antibacterianes, i glicosaminoglicans i lisina.

Toksogennaya granularitat dels neutrófilos apareix sovint abans del canvi nuclear. El seu augment de les malalties sèptiques, pneumònia lobar i un nombre de malalties inflamatòries indica la progressió del procés patològic i la possibilitat d'un resultat advers. En una gran quantitat de gra toksogennaya neutròfils apareixerà a la desintegració del teixit tumoral sota la influència de la teràpia de radiació. La majoria va expressar granularitat toksogennaya amb pneumònia lobar durant la resorció de l'infiltrat inflamatori, escarlatina, septikopiemii, peritonitis, cel·lulitis i altres processos purulents. Particularment important és el gra toksogennaya en el diagnòstic d'abdomen agut (per exemple,, apendicitis gangrenosa, acompanyat amb lleuger augment de la temperatura corporal i, sovint en absència de leucocitosi). En la descripció de gra toksogennoy (frotis de sang tenyida blau per E karbolfuksinmetilenovym. SOBRE. Freyfeld) indicar el percentatge de cèl·lules que el contenen i la mida de gra (multa, mida mitjana de, gran, floculant).

Taure, Dele Knyazkova

Taure, Dele Knyazkova troba en el citoplasma dels neutròfils en la forma d'alguna cosa grans embalums de color blau pàl·lid de diverses formes. Hi ha malalties inflamatòries i infeccioses, passa fins i tot lleu, quan toksogennaya granulada encara poc desenvolupat o absent.

Hi ha diversos punts de vista sobre l'origen de les cèl·lules Knyazkova-Casi. D'acord amb una, tenen origen nuclear, l'altre - són les restes de cèl·lules joves spongioplazmy basòfil, tercera mateix origen -th, aquest gra toksogennaya.

Zerna Amato

Amato gra va detectar en el citoplasma dels neutròfils en forma de petita arrodonida, entitats ovalades o similars coma, pintat en color blau clar i que conté el blat de moro vermell o vermell-porpra. Apareixen en l'escarlatina i altres malalties infeccioses. Per origen es consideren a prop dels vedells Knyazkova-Casi.

Vakuolyzatsyya tsytoplazmы

Una característica important dels canvis degeneratius en les cèl·lules blanques de la sang és també vacuolització tsytoplazmы. Es troba amb menys freqüència, granularitat toksogennaya de granulòcits neutròfils, però no és menys important valor diagnòstic, que apunta a la gravetat de la malaltia o intoxicació. La vacuolització més característic de les formes greus de sèpsia, abscessos i malaltia hepàtica aguda.

Quan Ostrom sèpsia, causada per la infecció anaeròbica, amb leucocitosi severa (dalt 50 Estany 1 l) vacuolització es pot observar gairebé totes les cèl·lules blanques de la sang - "ple de forats", "Riddled", leucòcits.

En comptar leucograma o simplement indicar la presència de vacuolització, o el nombre de cèl·lules amb citoplasma vacuolado com a percentatge s'expressa en les 100 granulòcits neutròfils, més pròpiament.

Els signes de degeneració són també nuclis hipersegmentació, hromatinoliz, karioliz, fragments, picnosis, karioreksis, citolisis etc..

L'anomalia de leucòcits Pelgera

Va ser descrita per primera vegada en l'hematòleg holandesa Pelgerom 1830 g. En l'actualitat és sovint. L'herència d'aquesta anomalia es porta a terme pel patró dominant d'un dels pares (heterozigots) o, això és rar, tant des (homozigots).

A la sang, el sofriment d'aquesta anomalia detecta un gran nombre de leucòcits krugloyadernyh. En teoria, la probabilitat de la variant homozigòtica del pelgerovskoy anomalia 1:1000000, De fet, és encara més rar.

Es descriu el cas d'un total de quatre homozigots significatius. Quan anomalia herència heterozigòtics es transmet de generació en generació i es determina en l' 50 % família. Així, disponibilitat dels membres individuals de la família no es contradiu amb l'anomalia hereditària de la família leucograma normals.

Una característica dels leucòcits a l'anomalia és Pelgera formar el nucli.

La major part dels granulòcits neutròfils han odnodolevoe el·lipse no segmentat, bobovydnoe o pochkoobraznoe nucli, més curt, que el nucli habitual de granulòcits neutròfils. En altres cèl·lules, el nucli amb la constricció mitjana emergent forma d'una gimnàstica de pes o cacauets (cacahuates). També hi ha cèl·lules amb nuclis, transició a dvusegmentarnym (que té la forma d'ulleres); tres segments principals gairebé mai es troben.

Com 02:00, i diferents formes de trisegmentoyadernye ponts curts i estructura grumollosa del nucli. Neutrófilos granulòcits amb un gran nombre de segments en anomalies Pelgera no es produeixen. Juntament amb no segmentado-, granulòcits neutròfils d'arma blanca i segmentats van observar round-core, es reconeixen cèl·lules completament madures. Característica del desenvolupament és l'absència total de polimorfisme nuclear, t. és. estructura bàsica de la cromatina d'edat, però en forma - jove.

Per tal d'evitar interpretacions errònies de les anàlisis de la presència d'aquestes formes de neutrofílica granulòcits assistent mèdic que es requereix per donar una opinió sobre, que aquesta imatge és característic dels leucòcits en sang Anomalies Pelgera.

Amb aquests canvis en la forma del nucli en eosinòfils i basòfils granulòcits, aquestes cèl·lules també s'expliquen diferencialment (krugloyadernye, no segmentat, punyalada, dvusegmentoyadernye i trisegmentoyadernye).

Com els glòbuls blancs en les propietats fisiològiques de l'anomalia Pelgera no són diferents dels habituals. Les dones - portadors d'aquesta anomalia no es detecta cromatina sexual. Dones - anomalies mitjans parcials es poden observar granulòcits neutròfils amb cromatina sexual (aquest últim en la forma de Taure Barra Es troba en els nuclis de les cèl·lules de la mucosa oral, que en general investiga cromatina sexual). Aquest fenomen és degut a un retard nuclis de segmentació pelgerovskih granulòcits neutròfils, de manera que la cromatina sexual és com si tancat a la massa del nucli.

La medul·la òssia és dominat per granulòcits neutròfils krugloyadernye (a 65 %). Entre ells es troben cèl·lules madures amb ronda, nucli oval o elipsoidal. De la mateixa manera és el desenvolupament de característiques de granulòcits eosinòfils l'anomalia Pelgera krugloyadernyh. Erythrokaryocytes no són més que 15-20 %, i trobat normoblastos gairebé exclusivament amb nucli picnótico en diferents graus gemoglobinizatsii.

Juntament amb l'anomalia de leucòcits Pelgera, família-nasledstvennыy nosyashtey personatge, En els últims anys, la descripció de les formes adquirides giposegmentatsii granulòcits neutròfils nuclears - pelgeroidov.

Leucòcits Psevdopelgerovskie, a diferència de la veritable, Sang trobat impermanent. El seu aspecte és causa de la malaltia subjacent.

També ha de ser conscient de la possible presència d'anormalitats en els portadors de tant pelgerovskoy anomalies dels leucòcits Shtodmeystera. A diferència pelgerovskih típics krugloyadernyh granulòcits neutròfils a l'estructura fragmentada del gruboglybchatoy nuclis, amb contorns clars, Anomalies fonamentals Shtodmeystera es caracteritzen per la condensació de la cromatina menys pronunciada, presència buhtoobraznoy d'osques i únic amb serrells, que consisteix en delicats fils de cromatina, de la mateixa manera que sobresurt de la massa principal del nucli al citoplasma. Aquesta anomalia també es dóna en famílies i es pot trobar no només en la forma pelgerovskom, sinó també de forma independent.