Laringektomija – La laringectomia
Descripció de l'extirpació de la laringe
Laringektomija – cirurgia per extirpar la laringe (part de la caixa de la veu). L'operació es realitza normalment per tractar el càncer. Depenent del grau de càncer, Només es pot treure part de la laringe.
Les raons per a la remoció de la laringe
La laringectomia es realitza per tractar el càncer de la laringe. Aquesta operació també es pot fer per tractar el dany de la laringe a causa d'un traumatisme.
Les possibles complicacions de la laringectomia
Si vostè planeja en l'eliminació de la laringe, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Infecció;
- Dificultat per respirar;
- Inflor excessiva o sagnat;
- El dany a la tràquea o l'esòfag;
- Coàguls de sang;
- Les complicacions de l'anestèsia;
- La fuga de saliva a través de la pell (sialosyrinx);
- Si no es parla o afonija;
- La recurrència de càncer.
Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:
- Malalties preexistents;
- Edat avançada;
- Obesitat;
- De fumar;
- Procediment quirúrgic previ a la laringe;
- Anterior radiació o quimioteràpia;
- Dieta pobra;
- Diabetis.
Hem d'analitzar aquests riscos amb el metge abans de la cirurgia.
Com és l'extirpació de la laringe?
Preparació per al procediment
Abans de l'operació es pot dur a terme:
- Inspecció;
- La laringoscòpia – per estudiar la laringe s'utilitza llarg, un tub prim amb una font de llum al final (laringoscopi);
- Teràpia de radiació – per tractar el càncer.
La vigília de l'operació:
- Consulti al seu metge sobre els medicaments presos. Una setmana abans de la cirurgia se li pot demanar que deixi de prendre alguns medicaments:
- Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
- Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
- A més, vostè necessita discutir amb els seus mètodes de recuperació metge de la parla en el futur, com:
- Traheoэzofagealynaya punció;
- Disposicions per a la síntesi de veu.
- La nit anterior, vostè pot tenir un àpat lleuger. No menjar ni beure tota la nit abans de la cirurgia.
Anestèsia
Usat anestèsia general, durant el procediment el pacient dormirà. El anestèsic s'administra a través d'un degoteig al braç o l'espatlla.
Procediment d'eliminació de la laringe
El metge fa una incisió a la pell del coll. A continuació, separa els músculs, que s'adjunten al terrat. La laringe i el teixit que l'envolta es retiren.
A vegades, es realitza una laringectomia parcial. En aquest cas, el metge retira el tumor amb una part laringe. Per dur a terme aquesta operació pot retenir alguna funció normal de la parla i la capacitat d'empassar.
La pell al coll es crea estoma (obertura). A partir de llavors, s'uneix al estoma tràquea, que li permetrà respirar. En alguns casos, el metge insereix un tub de traqueostomia. Aquest telèfon mòbil, que s'insereix en l'obertura, i realitza la funció de les vies respiratòries. El metge insereix un tub de drenatge per drenar la sang i els fluids. Finalment, músculs i la pell es cosiran o grapes grapar.
Fins quan laringectomia?
5-9 hores.
Laringektomija – Li farà mal?
Sentirà dolor durant la recuperació. El metge li donarà medicaments per al dolor.
El temps mitjà d'estada a l'hospital després de l'extirpació de la laringe
Aquesta operació es realitza en un hospital. En general, la durada de l'estada de 7-14 dia. El metge pot estendre el període d'estada, Si hi ha complicacions.
Cures després de l'extirpació de la laringe
La cura en un hospital
Durant la recuperació a l'hospital:
- Pel estoma pot ser connectat màscara d'oxigen;
- L'alimentació es subministra a través d'un IV o una sonda d'alimentació (enteroalimentation). El metge avaluarà la seva capacitat per empassar. Depenent dels resultats, Vostè es mourà gradualment a aliments tous;
- És possible que necessiti utilitzar botes o mitjons especials, per evitar la formació de coàguls de sang a les cames;
- Seguiu les instruccions:
- S'ha d'utilitzar la crida a una crida personal i taula d'escriptura per al diàleg;
- Si vostè està estirat al llit, mantenir el cap elevat;
- Elevar les cames, quan s'està al llit, per augmentar la circulació sanguínia;
- Hem d'aprendre a tenir cura del estoma i tub de traqueostomia:
- Protegeixi l'estoma contra objectes estranys;
- Netejar la humitat en l'àrea de l'estoma;
- Tancar la fatiga, l'hora de prendre una dutxa;
- Traieu la selecció, s'acumula en àrees de la fatiga;
- Els tubs de drenatge seran eliminats després d'uns cinc dies. Les sutures es retiren en una setmana després de la cirurgia;
Cures En La Llar
Quan torni a casa, Segueix aquests passos:, per assegurar la recuperació normal:
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge;
- Per prop de sis setmanes, ha d'evitar aixecar objectes pesats i activitats extenuants;
- Participar en un programa per restaurar la parla. Vostè haurà d'aprendre a parlar de nou. El programa pot incloure el següent:
- La ingestió i la exhalació de l'aire (parla esofàgica), anomenada ventrilòquia;
- L'ús de dispositius electrònics (laringe artificial);
- Instal la vàlvula en l'orifici, per permetre que l'aire dels pulmons per assolir l'esòfag (discurs traheoezofagealnaya).
Teles gola sani 2-3 de la setmana. La recuperació completa pren al voltant d'un mes. Vostè pot notar una disminució en el sentit del gust i de l'olfacte. En el futur, hem de continuar fent servir l'estoma per respirar.
La majoria dels pacients poden tornar a la feina i activitats normals, a excepció de la natació. Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar.
Unir-se a un grup de suport pot ajudar a lluitar amb problemes psicològics després de la cirurgia.
Contacti al seu metge després de l'eliminació de la laringe
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció de la incisió;
- Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Mal de cap, dolors musculars, o marejos;
- Traqueotomia es fa més petita;
- La fuga de saliva a través d'una incisió;
- Altres símptomes.