Coma

Coma

Descripció de coma

Кома – состояние глубокой бессознательности, de la qual una persona és molt difícil deduir. Home, estar en coma no pot reaccionar als esdeveniments al voltant.

Les causes de coma

Informació sobre els esdeveniments que van envoltar, normalment, transmesa des del tronc cerebral per a la resta de les seves parts. Aquesta connexió permet que una persona se senti i respondre al medi ambient. Coma causa una pertorbació en el sistema de.

Les causes de coma poden ser:

• Traumatisme cranioencefàlic sever, més sovint com a resultat d'accidents de trànsit, violència o caigudes;
• Encefalopaties, com:
  • Encephaloma;
  • Hemorràgia cerebral o apoplexia;
  • Infeccions del cervell;
• La manca d'oxigen al cervell, que pot causar:
  • Pressió arterial molt alta;
  • Pressió arterial molt baixa o xoc;
  • Aturada cardíaca;
  • Rampes severs;
• Malaltia greu, com:
  • Infeccions perilloses;
  • Hepàtica aguda greu o insuficiència renal;
  • Els alts nivells de diòxid de carboni;
  • Intoxicació per monòxid de carboni;
  • La toxicitat dels verins, medicació, el consum d'alcohol o drogues;
  • Els nivells hormonals anormals, per exemple,, glàndules tiroide o suprarenals;
  • Composició de la sang anormal, tal desequilibri de sodi i calci;
  • Molt baix o molt alt de sucre a la sang;
  • Molt baixa o molt alta temperatura corporal;
  • Escassetat aguda de nutrients;
  • Insuficiència hepàtica;
  • Fallada renal;
  • Malalties metabòliques hereditàries.

Els factors de risc per el coma

Els factors de risc per el coma inclouen:

• Malaltia seriosa;
• Diabetis;
• Malaltia Hepàtica, malaltia renal o cardiovascular;
• La tendència a l'aparició de coàguls de sang;
• L'exposició a substàncies tòxiques (tal, diòxid de carboni);
• La quimioteràpia del càncer i el càncer.

Els factors de risc per a la lesió cerebral:

• Edat: 5 anys i menors, 15-24 any, i 75 i majors;
• Pau: masculí;
• En un cotxe a gran velocitat oa la nit;
• La manca de son;
• Lesió al cap Anterior.

Signes coma

Els símptomes d'un coma inclouen els següents:

• La manca de resposta als estímuls, com:
  • Dolor;
  • Sons;
  • Tocar;
• Moviments corporals espontanis:
  • Twitch;
  • Tremolor;
  • Obrir i tancar l'ull;
  • Respiració irregular.

Diagnòstic de coma

A causa que el pacient no pot parlar, el metge haurà de recopilar informació d'altres fonts. El metge pot haver de parlar amb els teus amics, família, i les persones, qui va ser testimoni de l'accident. Això és important per al diagnòstic. Els metges també necessiten saber sobre la història de les malalties humanes, Sobre, si ell va prendre drogues, alcohol o drogues. És important proporcionar informació precisa, per ajudar en el tractament de la.

El metge controlarà els reflexos, respiració, examen de la vista. També farà que la inspecció mèdica, inclosa la inspecció del sistema nerviós. A més, no pot ser assignat algunes proves:

• Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, la funció de l'òrgan i la presència d'infecció i substàncies tòxiques;
• Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
• Presa de fotografies dels òrgans interns, per als que els següents procediments:
  • Рентген шеи – в случаях, quan es sospita del cap i lesions al coll;
  • МРТ – тест, que utilitza ones magnètiques i de ràdio, per prendre imatges a l'interior del cos, en aquest cas el cervell;
  • КТ – тип рентгена, en què s'utilitza l'ordinador, per prendre imatges de les estructures internes del cap;
  • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, per examinar el flux sanguini i el metabolisme en el cervell;
• Electroencefalograma (EEG) – тест, que registra l'activitat del cervell mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través seu;
• Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, per comprovar la seva pressió arterial, la presència de sang i la infecció;
• Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, responsable dels sentits (incloent nervis auditius).

Les manifestacions clíniques dels pacients comatosos poden ser avaluats d'acord a l'Escala de Coma de Glasgow (GCS). Aquesta escala avalua tres funcions diferents: Obrim Ulls, resposta motora i la resposta verbal. Els resultats poden variar de 15 a 3. Una puntuació baixa indica una menor resposta. Els resultats s'interpreten de la següent manera::

• 15-13 – легкая травма мозга;
• 12-9 – умеренная травма мозга;
• 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

El tractament de coma

Coma és una emergència mèdica. Algú està inconscient s'enviaran immediatament a urgències.

Tractament d'emergència

Els metges han de treballar amb rapidesa, per a determinar ràpidament la causa del coma. Això determinarà el tractament addicional. L'atenció de suport pot incloure:

• El seguiment de les funcions vitals;
• -teràpia;
• Introducció dels fluids directament en el torrent sanguini a través de la IV;
• Cura respiratori, per donar suport a la respiració.

Si coneix la causa específica del coma, tractament de manteniment també pot incloure:

• Глюкоза через капельницу – в случае, si la causa del coma és un nivell de sucre baix en la sang;
• Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
• Tiamina (Vitamina B1) Es pot administrar amb glucosa, Si se sospita de l'alcoholisme o desnutrició.

En alguns casos, eliminar la causa de la cirurgia coma llauna.

El tractament addicional de coma

Si coma persisteix després de l'emergència, el pacient pot necessitar una cura permanent. Una vegada que el pacient s'estabilitza, El tractament se centra a proporcionar la nutrició i la prevenció d'infeccions. El personal mèdic també s'ocupen de la prevenció de les úlceres per pressió.

Prevenció de la coma

Per reduir el risc de coma:

• Cal utilitzar cinturons de seguretat. Comprovar, que els nadons i els nens petits estan ben subjectes en un seient de seguretat infantil;
• Els nens menors de 12 anys han de viatjar en el seient del darrere del cotxe;
• Utilitzeu el casc apropiat mentre es condueix una bicicleta, patins, en participar en esports de contacte, quan l'esquí, surf de neu, i una motocicleta;
• Utilitza protectors bucals durant la pràctica esportiva;
• No abusi de l'alcohol o drogues;
• Si vostè té diabetis, vostè necessita veure al seu metge amb regularitat i prendre les mesures apropiades per controlar el sucre en sang;
• Si vostè està prenent medicaments per a malalts o, vostè ha d'acudir a un metge per a un examen.