Colectomia – cirurgia oberta – Extirpació de l'còlon
Descripció de l'extirpació de l'còlon
L'operació es porta a terme, per eliminar tot o part de la gran kishki.Tolstaya intestí – és la part inferior de l'intestí.
En colectomia parcial, només una part remove d'el còlon. Amb una colectomia total elimina tot el còlon.
Raons per l'extirpació de l'còlon
La colectomia es pot realitzar per tractar diverses malalties, incloent-hi els següents:
- Càncer Kolorektalynыy;
- La malaltia inflamatòria intestinal (per exemple,, colitis, Malaltia de Crohn);
- Obstrucció intestinal;
- Lesió intestinal;
- La diverticulitis;
- precancerosa Els pòlips, especialment quan la poliposi familiar;
- Un forat a la paret de l'intestí, o una part morta de l'intestí;
- Sagnat del recte.
Les possibles complicacions de l'extirpació de l'còlon
Abans, com dur a terme l'eliminació de l'còlon, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Danys a altres òrgans o estructures;
- Infecció;
- Sagnat;
- formació Hèrnia en el lloc de la incisió;
- Coàguls de sang;
- Les complicacions de l'anestèsia general.
Factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:
- La presència de malalties neurològiques, malaltia de cor, lleuger;
- Edat: major 70 anys;
- Obesitat;
- De fumar;
- Cirurgia abdominal prèvia;
- Infecció activa.
Com és l'extirpació de l'còlon?
Preparació per al procediment
Abans del procediment el metge, probablement, nomenar els següents exàmens:
- Revisió mèdica;
- Anàlisi de sang;
- Ecografia de l'abdomen – prova, que utilitza ones sonores per visualitzar els òrgans interns de l'abdomen;
- estudi de bari – Els raigs X de l'abdomen després de la recepció de bari i / o de recepció ènema de Bari;
- Tomografia computada de l'abdomen – tipus de raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges de les estructures internes del cos;
- Imatge de ressonància magnètica – prova, que utilitza ones magnètiques, per prendre imatges de l'interior del cos;
- Colonoscòpia i biòpsia – inspecció visual i la selecció de teixits de còlon usant un tub flexible amb una càmera a l'extrem.
En el període previ al procediment:
- El pacient se li pot demanar que deixi de prendre certs medicaments una setmana abans del procediment,:
- L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
- Medicaments anticoagulants, com clopidogrel o warfarina;
- cal beure, Almenys, vuit gots d'aigua a el dia;
- Cal seguir una dieta especial, si s'ho recomana el seu metge;
- El pacient pot donar laxants i altres medicaments, per ajudar a netejar l'intestí;
- Si prescrits per un metge, cal prendre antibiòtics;
- Pot Ser, Hem de prendre una dutxa la nit abans de l'procediment, usant sabó antibacterià;
- Hem de organitzar un viatge a l'hospital i l'esquena després de la cirurgia, així com l'ajuda a casa després del procediment;
- La nit anterior, es pot menjar un àpat lleuger i beure líquids clars. No coma o begui després de la mitjanit, llevat que s'indiqui el contrari metge;
- Cal portar roba còmoda.
Anestèsia
Usat anestèsia general. Durant el procediment, el pacient dormirà.
Procediment d'eliminació del còlon
El cirurgià fa una, llarga incisió en la cavitat abdominal. Després es treu part del còlon a través de la incisió. Com s'elimina part de l'intestí, de còlon a cada costat de la partició eliminada es cus juntament.
Després es van a formar extirpació del còlon colostomia o ileostomia. El metge realitzarà un petit forat, anomenada estoma, al davant de la paret abdominal. L'extrem obert de l'intestí s'uneix al estoma. L'estoma pot ser temporal o permanent. Aquesta part de l'procediment es pot fer, si els intestins necessiten temps, recuperar.
El cirurgià tanca els músculs i la pell dels punts de sutura de l'abdomen o grapes quirúrgiques. En incisió s'aplica apòsit estèril.
Immediatament després de l'extirpació d'el còlon
remota part de l'intestí s'enviarà a laboratori per a la seva anàlisi. El pacient és enviat a la sala de recuperació i seguiment dels paràmetres vitals.
Quant de temps durarà l'extirpació de l'còlon
Sobre 1 – 4 hores o més
Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. El dolor en general passa quan es recupera. En aquest cas, el metge li receptarà medicaments per al dolor.
L'estada mitjana hospitalària
Aquest procediment es realitza en un hospital. En general, la durada de l'estada de 5-6 dia. El metge pot estendre la estada, Si hi ha complicacions.
La cura de la pacient després de l'eliminació de l'còlon
La cura en un hospital
- Si es va formar una colostomia o ileostomia, amb el costat exterior de el cos s'adjunta borsa, en el qual es recolliran els residus. Durant els primers dies després de la cirurgia, el pacient està en una dieta especial;
- Per evitar la formació de coàguls de sang es prescriu per a les botes de desgast o mitjons especials;
- El pacient ha de practicar la respiració profunda, per ajudar a normalitzar l'estat dels pulmons.
Cures En La Llar
Després del procediment, assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
En presència d'una colostomia:
- La infermera ensenyar a el pacient, com tenir cura d'un estoma;
- El pacient passarà des del subministrament de líquid transparent, en un suau,, dieta baixa en proteïnes. Aproximadament 6-8 setmana es pot anar en una dieta normal;
- No utilitzeu laxants, perquè la cadira a la sortida d'una colostomia és massa prima;
- cal beure, a l'almenys vuit gots de líquid a el dia;
- Hem de preguntar al seu metge sobre, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar.
La comunicació amb un metge després de l'extirpació d'el còlon
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o qualsevol secreció provinent de la incisió;
- Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Dolor a les articulacions, fatiga, restricció, erupció o altres símptomes;
- La sensació de debilitat o mareig;
- El dolor i la inflor dels peus, panxells i peus;
- Femta amb sang o negres;
- Diarrea;
- La manca de cadires a la bossa de colostomia;
- Dolor abdominal intens;
- Sagnat de l'estoma.