CO-Diovan

Preparació combinada, que té activitat hipotensora, que consisteix en l'angiotensina II i bloquejadors dels receptors diürètic tiazida. Valsartan – vasodilatador perifèric, hipotensor i l'efecte diürètic. Bloquejador específic del receptor AT1 de l'angiotensina II, No inhibeix l'ECA; cap efecte sobre el colesterol total, TG, glucosa i àcid úric, No interactua i no bloqueja els receptors, etc.. hormones o canals iònics, rellevant per a la regulació de les funcions del CCC. Hi ha una disminució de la pressió arterial, no acompanyat per un canvi en la freqüència cardíaca. Gidroxlorotiazid – tiazida resistència mitjana diürètic. Es redueix la reabsorció de Na al nivell del segment cortical de la nansa de Henle, sense afectar la seva part, té lloc a la medul·la del ronyó, que defineix l'efecte diürètic més feble en comparació amb la furosemida. Blocs de l'anhidrasa carbònica en els túbuls contornejats proximals, augmenta l'excreció urinària de K (en el túbul distal Na s'intercanvia per K ), bicarbonats i fosfats. Pràcticament cap impacte en la CBS (Na o exhibit juntament amb Cl-, o amb sodi, així que quan la alcalosi augmenta l'excreció de sodi, amb acidosi – Cl-). Augmenta l'excreció de Mg 2 ; retards en el cos ions Ca2 i urat. L'efecte diürètic es desenvolupa en 1-2 no, arriba a través 4 no, continua 10-12 no. Acció es redueix amb una disminució en la taxa de filtració glomerular i s'atura quan és menor que el valor de 30 ml / min. Disminueix la pressió arterial mitjançant la reducció del BCC, la reactivitat de la paret vascular, reduir l'efecte pressor de fàrmacs vasoconstrictors (epinefrina, norepinefrina) i enfortir l'efecte depressiu sobre els ganglis. L'efecte antihipertensiu màxim es va observar a la primera 2-4 setmanes de tractament.

La hipertensió arterial (la ineficàcia de la monoteràpia amb valsartan).

Hipersensibilitat; cirrosi biliar, obstrucció del conducte biliar; anurija, CRF (CC menys de 30 ml / min); giponatriemiya, kaliopenia, hipercalcèmia, hiperuricèmia amb manifestacions clíniques, refractari a la teràpia adequada; estenosi de l'artèria renal (sol o doble); SLO; embaràs, lactància.

Mareig, sensació de cansament, diarrea, dolor abdominal, nàusea, tos, rinitis, faringitis, infeccions virals, disminució en l'hematòcrit, hiperpotassèmia, giperkreatininemiя, artràlgia, mal de pit, reaccions al·lèrgiques, angioedema, picor, malaltia del sèrum, vasculitis, cada erupció, deteriorament de la funció renal. Potencialitat: valsartan – inflor, insomni, astènia, disminució de la libido (Menys 1%); gidroxlorotiazid – trastorn de l'equilibri hídric i electrolític; sovint: urticària, disminució de la gana, nàusea, vòmits, hipotensió ortostàtica, potència reduïda; rarament: fotosensibilitat, restrenyiment o diarrea, malestar abdominal, colèstasi intrahepàtica, icterícia, Arítmia, mal de cap, depressió, parestèsia, discapacitat visual, trombocitopènia, de vegades amb porpra; rarament: vasculitis nekrotiziruyushtiy, necròlisi epidèrmica tòxica (Síndrome de Lyell), reaccions cutànies, s'assembla SLO, exacerbació de manifestacions cutànies de lupus eritematós sistèmic, pancreatitis, leucopènia, agranulocitosi, depressió de la medul·la òssia, anèmia gemoliticheskaya, pneumonitis, inflor legkih.Peredozirovka. Els símptomes: disminució de la pressió arterial. Tractament: rentat gàstric, JO / 0.9% Solució de NaCl. L'hemodiàlisi és eficaç en el respecte de la hidroclorotiazida.

Dins, per 1 tauleta 1 un cop al dia, diari (80 mg de valsartan i 12.5 mg de hidroclorotiazida, per a aquells pacients, que va mostrar una major disminució de la pressió arterial, – 160/12.5 mg respectivament).

Abans del tractament, ha d'ajustar el contingut de Na a la sang i / o bcc. Requereix un control regular de plasma K , Glucosa, Àcid úric, greixos i creatinina. En cas d'embaràs durant el tractament amb el fàrmac ha de ser s'abandoni. Durant el període de tractament cal anar amb compte en conduir i una altra lliçó. activitats potencialment perilloses, requereixen alta concentració i la velocitat de les reaccions psicomotores.

Millora salicilats neurotoxicitat, efectes secundaris dels glucòsids cardíacs, efectes cardiotòxics i neurotòxics de les drogues Li , l'eficàcia dels relaxants musculars curariforme. Es redueix l'excreció de quinidina, redueix l'efecte dels fàrmacs hipoglucemiants orals, norepinefrina, medicaments epinefrina i arthrifuge. Augmenta la freqüència de les reaccions al·lèrgiques a al·lopurinol; redueix l'excreció renal de fàrmacs citotòxics (ciclofosfamida, metotrexat) i condueix a un augment de la seva acció mielosupresora. Primer ministre, unir-se ràpidament a proteïnes de la sang (anticoagulants indirectes, clofibrato, AINE), millorar l'efecte diürètic. Augmenta l'efecte hipotensor dels vasodilatadors, bloquejadors beta, barbitúrics, fenotiazinы, antidepressius tricíclics, etanol. Al mateix temps prenent metildopa pot desenvolupar hemòlisi; colestiramina redueix l'absorció de.