Crònica limfoblàstica – CLL
Descripció de la leucèmia limfàtica crònica
Crònica limfoblàstica (CLL) – càncer de la sang i la medul·la òssia. Els limfòcits – un tipus de cèl·lules blanques de la sang. A CLL a la medul·la òssia produeix massa. CLL comença в зрелых лимфоцитах и постепенно прогрессирует. Заболевание может медленно развиваться в течение многих лет и не вызывать проблем со здоровьем. Но ХЛЛ также может в конечном итоге перейти в более агрессивную форму лейкоза, Lymfoblastnыy La leucèmia aguda (OLL). Некоторые формы ХЛЛ могут быть опасными, поскольку лейкемия влияет на иммунную систему.
Produeix càncer, quan les cèl·lules del cos comencen a les accions sense control. Leucèmia – càncer dels glòbuls blancs i les seves cèl·lules progenitores. En la leucèmia, les cèl·lules blanques de la sang, limfòcits, incapaç de combatre les infeccions i la persona és més propensa a infectar amb virus o bacteris. Раковые клетки также развиваются в костном мозге и влияют на нормальные компоненты крови, com ara plaquetes, que són necessàries per a la coagulació sanguínia.
ХЛЛ может быть также связан с наличием хронической лимфоцитарной лимфомы. Это один из видов неходжкинской лимфомы. Аномальные клетки в обоих случаях могут вырабатываться из одинаковых клеток-родителей. Com a resultat,, одним из признаков ХЛЛ может быть опухоль в лимфатических узлах.
Причины хронического лимфолейкоза
Точная причина возникновения ХЛЛ неизвестна. Esperat, что с ХЛЛ могут быть связаны изменения в хромосомах, которые происходят в течение жизни. Также ХЛЛ связан с воздействием радиации и токсических химических веществ, com:
- Бензол (s’utilitza en agricultura, производстве красок и красителей);
- Agent Orange (гербициды, используемые во время войны во Вьетнаме).
Факторы риска хронического лимфолейкоза
Factors, которые увеличивают вероятность развития ХЛЛ:
- Edat: средний и пожилой;
- Pau: masculí;
- Семейная история ХЛЛ или рака лимфатической системы;
- Наличие среди родственников русских евреев или евреев Восточной Европы;
- Воздействие Agent Orange.
Симптомы хронического лимфолейкоза
Els símptomes inclouen:
- Безболезненное набухание в шее, aixelles, в области живота или паха;
- Fatiga;
- Pal·lidesa (signe d’anèmia);
- Боль или чувство распирания ниже ребер;
- Febre;
- Infecció;
- Pèrdua de pes inexplicable;
- La disminució de la tolerància a l'exercici;
- Dolor en els ossos;
- Engrandiment del fetge i la melsa.
Диагностика хронического лимфолейкоза
El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i antecedents clínics, i li farà un examen físic. El seu metge també pot comprovar si hi ha inflamació del fetge, melsa o ganglis limfàtics en les aixelles, a l'engonal o el coll. És possible que es dirigirà a la oncòloga – metge, que s'especialitza en el tractament del càncer.
Les proves poden incloure:
- Anàlisi de sang – per comprovar els canvis en la quantitat o l'aparició de diversos tipus de cèl·lules sanguínies;
- Aspiració de medul·la òssia – extracció d'una mostra de medul·la òssia líquida per examinar cèl·lules canceroses;
- Biòpsia de medul·la òssia – l'eliminació de la mostra de líquid de la medul·la òssia i una petita mostra d'os per detectar la presència de cèl·lules canceroses;
- Spinnomozgovaya punció – extracció d'una petita quantitat de líquid cefaloraquidi, per verificar si hi ha cèl·lules canceroses;
- L'examen de les mostres sota un microscopi – l'estudi de mostres de sang, fluid de la medul·la òssia, el teixit dels ganglis limfàtics o líquid cefaloraquidi;
- Les anàlisis dels ossos, sang, medul·la òssia, el teixit dels ganglis limfàtics o líquid cefaloraquidi – per classificar i determinar el tipus de leucèmia, si les cèl·lules leucèmiques en els ganglis limfàtics o líquid cefaloraquidi;
- L'anàlisi citogenètica – prova, permetent trobar certs canvis en els cromosomes (material genètic) limfòcits. Usat, чтобы установить конкретный диагноз и разработать план лечения ХЛЛ;
- Radiografia de tòrax – És capaç de detectar signes d'infecció de pulmó o càncer de mama;
- Tomografia computada de l'abdomen – Punts de vista de raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges d'òrgans dins del cos;
- MRT – prova, que utilitza ones magnètiques, per prendre imatges de les estructures internes del cos;
- Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекция радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей распространения рака или инфекции;
- EUA – examen, que utilitza ones sonores per estudiar els òrgans interns.
Лечение хронического лимфолейкоза
El mètode de tractament depèn de l'etapa de la malaltia i la salut del pacient.
Tàctiques expectants
Врач следит за ходом болезни. Лечение не начинается до появления симптомов и возможных проблем, связанных с ХЛЛ. Altres problemes, в том числе инфекции, можно лечить обычным способом. Выжидательная тактика часто используется при низком риске возникновения осложнений ХЛЛ. Некоторым пациентам инвазивное лечение ХЛЛ не требуется много лет.
Лучевая терапия при хроническом лимфолейкозе
S'utilitza la radiació, per matar les cèl·lules canceroses i reduir tumors. Для лечения ХЛЛ используется La radioteràpia externa, при которой излучение направляется на опухоль из источника, который находится вне тела. Эта процедура используется для лечения головного и спинного мозга при наличии показаний. Лучевая терапия также используется для лечения проблемных лимфатических узлов.
Химиотерапия при хроническом лимфолейкозе
Quimioteràpia – l'ús de medicaments per matar les cèl·lules canceroses. Els preparatius per a la quimioteràpia poden administrar-se en diverses formes: tauletes, injecció, la introducció d'un catèter. Els medicaments entren al torrent sanguini i es va estendre per tot el cos, destrueixen la majoria de càncer, i també algunes cèl·lules sanes.
Операция при хроническом лимфолейкозе
Es pot dur a terme esplenectomia – cirurgia per extirpar la melsa.
Лечение моноклональными антителами
При лечении используются антитела, произведенные в лаборатории. Антитела помогают идентифицировать вещества в раковых или нормальных клетках, которые приводят к развитию рака. Затем антитела прикрепляются к этим веществам, что убивает раковые клетки, блокирует их рост или предотвращает распространение.
La quimioteràpia amb trasplantament de cèl·lules mare
Quimioteràpia trasplantament de cèl·lules mare для лечения ХЛЛ все еще проходит клинические испытания. La quimioteràpia seguida de trasplantament de cèl·lules mare (Les cèl·lules sanguínies immadures). Ells reemplaçar les cèl·lules que formen la sang, destruïda pel tractament del càncer. Les cèl·lules mare són seleccionades a partir de sang o de medul·la òssia de donants, a continuació, s'administra al pacient.
Лечение побочных эффектов
Пациенты страдают от побочных эффектов не только при лейкемии, но от терапии. Осложнения включают в себя:
- Сокращение количества красных кровяных клеток, что может привести к анемии;
- Уменьшение числа тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови (trombocitopènia);
- Снижение числа белых кровяных клеток, которые борются с инфекциями.
Анемия может привести к усталости, а в серьезных случаях осложнить болезни дыхательной или сердечной системы. Тромбоцитопения может привести к кровотечению и образованию кровоподтеков. Снижение числа белых кровяных клеток может сделать пациента более уязвимым для инфекций.
Для увеличения выработки нормальных клеток крови назначаются лекарства. В некоторых случаях врач может рекомендовать переливание крови. Также может понадобиться уменьшить физическую активность, чтобы снизить усталость, вероятность кровотечения или инфекции.
Профилактика хронического лимфолейкоза
Так как причина появления ХЛЛ неизвестна, no hi ha pautes per prevenir-.