Material actiu: Carvedilol
Quan ATH: C07AG02
CCF: Beta1-,beta2-adrenoblokator. Alfa1-adrenoblokator
Quan CSF: 01.01.01.01.02
Fabricant: Wörwag PHARMA GmbH & Co. Kg (Alemanya)
Píndoles, Cinema-revestit blanc, oblongo; на одной стороне – тиснение “12.5”, риски с обеих сторон.
| 1 llengüeta. | |
| carvedilol | 12.5 mg |
Excipients: cel·lulosa microcristal·lina, lactosa monohidrat, krospovydon, povidona, diòxid de silici col·loïdal, estearat de magnesi, Opadry II белый YS-22-18096 (Diòxid de titani, полидекстроза, гипромеллоза 3сП, гипромеллоза 6сП, triэtiltsitrat, гипромеллоза 50сП, макрогол-8000).
10 Ordinador personal. – блистеры (3) – пачки картонные.
Els fàrmacs antihipertensius del grup dels alfa- i els bloquejadors beta sense activitat simpaticomimètica intrínseca. Блокирует 11-, b1– и β2
-adrenoreceptory. Com a resultat del bloqueig de β1-adrenoceptor redueix moderadament la conductivitat, taxa de força i el cor, sense causar bradicàrdia severa. Com a resultat del bloqueig de α1-receptors adrenèrgics causa la dilatació dels vasos sanguinis perifèrics. Com a resultat del bloqueig de β2-els receptors adrenèrgics pot augmentar lleugerament el to dels bronquis, Alguns microvascular, així com el to i la peristaltisme.
После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmàx els nivells plasmàtics van aconseguir dins de 1 no. La biodisponibilitat és 25%.
Vinculació de plasma proteïna- 98-99%. Vd -sobre 2 l / kg. Es penetra a través de la barrera placentària, excretada en la llet materna. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Metabòlits tenen una pronunciada acció antioxidant i adrenoblokirutm.
T1/2 - 6-10 no. Плазменный клиренс – 590 ml / min. Desplegat, abans de res, la bilis.
У пациентов с нарушением функции печени биодоступность может возрастать до 80%.
La hipertensió arterial.
Angina.
Insuficiència cardíaca congestiva (en una teràpia de combinació).
És l'interior. La dosi inicial - 12.5 mg 1 temps / dia, затем дозу увеличивают до 25 mg 1 temps / dia. При необходимости дозу можно увеличивать 1 una vegada cada 2 de la setmana; dosi màxima - 50 mg / dia. У пациентов пожилого возраста может оказаться эффективной доза 12.5 mg / dia.
Sistema cardiovascular: al començament del tractament (эффект первой дозы) и при увеличении дозы возможны эпизоды чрезмерного снижения АД (обычно эти явления проходит сами по себе и состояние пациента стабилизируется без специальной коррекции); при дальнейшем применении карведилола также возможна брадикардия; реже наблюдаются нарушения периферического кровотока, angina, Блокада AV, эпизоды перемежающейся хромоты; в отдельных случаях – усиление проявлений сердечной недостаточности.
Des del sistema nerviós central i perifèric: возможны слабость, fatigabilitat, mal de cap; в отдельных случаях – нарушения сна, психическая депрессия, parestèsia.
Des del sistema digestiu: повышение тонуса и моторики кишечника; в отдельных случаях – изменение активности трансаминаз в плазме крови.
Reaccions al·lèrgiques: редко – аллергическая экзантема, picor.
Reaccions dermatològiques: urticària, reacció, напоминающие плоский лишай, появление псориатических бляшек или обострение существовавшего ранее псориатического процесса.
El sistema respiratori: в отдельных случаях – заложенность носа.
Des del sistema hematopoètic: в отдельных случаях – тромбоцитопения, leucopènia.
AV-блокада II и III степени, vыrazhennaya bradicàrdia, insuficiència cardíaca descompensació, xoc, asma bronquial, хронические заболевания легких с бронхообструктивным синдромом в анамнезе, insuficiència hepàtica, embaràs, lactància, повышенная чувствительность к карведилолу.
Карведилол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (alletament).
Хотя нет прямых указаний на эмбрио- или фетотоксическое действие карведилола, известно, что он проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Блокада α- и β-адренорецепторов у плода или новорожденного может индуцировать перинатальный или неонатальный дистресс-синдром, проявляющийся брадикардией, depressió respiratòria, гипотермией и гипогликемией.
С осторожностью применяют у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Перед началом лечения карведилолом при сердечной недостаточности следует провести адекватную терапию для устранения симптомов декомпенсации.
При применении кардведилола у пациентов с ИБС возможно снижение потребности миокарда в кислороде (за счет блокады β1-adrenoreceptorov). В связи с этим отмену карведилола следует проводить постепенно во избежание развития приступов стенокардии.
У пациентов с эндокринными расстройствами карведилол может маскировать симптомы гипертиреоидизма и ранние признаки острой гипергликемии (о чем следует предупреждать больных с инсулинзависимым сахарным диабетом).
В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.
Клинический опыт применения карведилола в педиатрии отсутствует.
Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió
El tractament d'hora, а также при увеличении дозы карведилола в процессе лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и других видов деятельности, relacionats amb alta concentració i psicomotores reaccions ràpides.
При одновременном применении с карведилолом антиаритмических средств, de narcosi, fàrmacs antihipertensius, антиангинальных препаратов, других бета-адреноблокаторов (inclòs. com gotes per als ulls) существует риск нежелательного лекарственного взаимодействия.
При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP2D6 теоретически возможно усиление действия карведилола.
При одновременном применении индукторов изофермента CYP2D6 системы возможно уменьшение действия карведилола.
При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом для в/в введения возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии.
При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови и повышение риска развития выраженной брадикардии и нарушений AV-проводимости.
Mentre l'aplicació de la insulina, пероральных гипогликемических препаратов возможно повышение риска развития гипогликемии.
При одновременном применении с клонидином возможны выраженная брадикардия, hipotensió, trastorns de la conducció. En cas de cancel • lació sobtada de la clonidina en pacients, получающих карведилол, Potser l'anunci de fort increment.
При одновременном применении с резерпином, ингибиторами МАО возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении с рифампицином уменьшаются AUC и Cmàx карведилола в плазме крови.
Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма карведилола и его кумуляции. Это может усиливать кардиодепрессивное действие (inclòs. ʙradikardiju). Флуоксетин и, principalment, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
При одновременном применении с циметидином увеличивается AUC карведилола без изменения его Cmàx plasma.
При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации циклоспорина в плазме крови.
При одновременном применении с производными эрготамина возможно ухудшение периферического кровообращения.
Aquest lloc utilitza cookies i serveis per recollir dades tècniques dels visitants per garantir el rendiment i millorar la qualitat del servei.. En continuar utilitzant el nostre lloc, vostè accepta automàticament l'ús d'aquestes tecnologies.
Read More