Els canvis en el líquid cefaloraquidi en malalties del sistema nerviós central
Meningitis purulenta – estat i composició del líquid cefaloraquidi
En apareix el segon o tercer dia de la malaltia pleocitosis, de vegades tan pronunciada, que el nombre de cèl·lules està més enllà de comptatge; cefaloraquidi líquid té la forma de pus.
En l'apogeu de la malaltia predominen els granulòcits neutròfils, quan apareix la recuperació limfòcits i cèl·lules plasmàtiques. Augmentat considerablement el contingut de proteïna (de vegades fins a 2,5-3 g / l), resposta globulina positiu. Inflamatòria reacció col·loïdal o escriu degenerativa inflamatòria. Quan es combina amb un alt nivell de proteïna amb el pronòstic baixa pleocitosis es considera desfavorable. Glucosa i clorurs reduïts.
Característicament augment de l'activitat de lactat deshidrogenasa (LDH), aspartataminotransferazы (ÉS), alanina aminotransferasa (OR), aldolasa, àcid i fosfatasa alcalina.
Quan l'examen bacterioscopic i bacteriològica en sluchas meningitis purulenta primària, normalment, meningococ trobat.
Purulenta meningitis secundària Pot ser causada per Streptococcus pneumoniae (pneumococs), stryeptokokkami, estafilococs, i molt poques vegades - llevats.
La meningitis tuberculosa – estat i composició del líquid cefaloraquidi
En aquesta malaltia, el líquid cefaloraquidi sol ser clara, Incolor, de vegades lleugerament opalescent. A l'estar de peu en un lloc fresc en una fina capa de fibrina. Al començament de la malaltia recompte de cèl·lules petites, el període marcat manifestacions clíniques de el nombre de cèl·lules augmenta a 200 en 1 l de líquid cefaloraquidi i més. Pleocitosis limfocítica és el caràcter. El contingut de proteïna en general s'incrementa una mica, de vegades roman normal. Reaccions Nonne-Apelt i Pandey són positius.
Per a l'etapa inicial de la malaltia que es caracteritza per l'augment del contingut de α1-globulina i α umenьshenie2-globulina, augmenta encara més el nivell de totes les faccions globulinovy.h. Col·loïdal de reacció al començament de la malaltia és en general de tipus inflamatòria, la progressió del procés patològic - degenerativa o barrejat. Reduir significativament el nivell de glucosa i clorurs. En alguns casos, un triptòfan reacció positiva i Levinson. És detecció pel·lícula fibrinosa patognomònic en M. tuberculosis (60-90 % casos).
Hydromeningitis – estat i composició del líquid cefaloraquidi
Aquesta malaltia en general es caracteritza pel líquid cefaloraquidi incolor de baixa pleocitosis per limfòcits, moderadament alta en proteïnes (a 0,6 g / l), nivells normals o lleugerament reduïts de glucosa. Pel·lícula fibrinosa rarament cau. Reacció col·loïdal sovint normal o slabovy-expressió de inflamatòria.
En serosa secundària (Víric) meningitis, juntament amb la presència de limfòcits en el líquid cefaloraquidi va revelar un nombre significatiu de cèl·lules plasmàtiques. No es detecta la microflora.
La encefalitis epidèmica – estat i composició del líquid cefaloraquidi
En l'estudi de líquid cefaloraquidi de vegades és borrosa i marcada xantosis, però més sovint és transparent, Incolor.
Cytosis Moderat (40-60 cèl·lules 1 l) per limfòcits. El contingut de proteïna de normal o lleugerament elevada, globulinovыe reaccions slabopolozhitelьnыe, reaccions col·loïdals són normals, A vegades dèbilment positiu inflamatòria, menys tipus degenerativa. Augmentar les típiques γ-globulina. El nivell de glucosa a la normal o elevada, el contingut de clorur és normal.
Quan neuroinfección viral (en el període agut) en el líquid cefaloraquidi cèl·lules mononuclears predominen (67-68 % limfòcits i cèl·lules limfoides, 3-4 % plazmotsytov, 5-19 % monòcits i macròfags), mentre que la proporció va representar poliiuklearov 6-10 %. Es mostra per promoure els elements de transformació cel·lular en macròfags i escriviu blastoide, que no s'observa en bacteriana (purulent) meninges.
Encephalopyosis – estat i composició del líquid cefaloraquidi
En aquest estat de malaltia nombre de cèl·lules en el CSF depèn de l'etapa de la malaltia. En l'etapa inicial de l'abscés observat pleocitosis neutrofílica i lleuger augment en els nivells de proteïna. Com el recompte de cèl·lules càpsula abscés es redueix mitjançant la reducció del nombre de granulòcits neutròfils. El líquid cefaloraquidi està dominat pels limfòcits, augmenta el contingut de proteïnes. Sovint hi ha una discrepància entre la quantitat de proteïna i el nombre de cèl·lules: el nombre de cèl·lules amb nivells normals de la proteïna va augmentar.
Abscés bretxa en l'espai, que circula el líquid cefaloraquidi, Es caracteritza per un augment en la cel comptar fins a 500-1000 cèl·lules 1 l o més per granulòcits neutròfils. Hi ha macròfags i polyblasts. Moltes cèl·lules destruïdes, detrito, cristalls poden ser detectats gematoidina. Quan la recuperació es redueix gradualment el nombre de cèl·lules, i el contingut de proteïna es redueix.
La cisticercosi del cervell – estat i composició del líquid cefaloraquidi
En el diagnòstic de cisticercosi del cervell són importants canvis en la composició cel·lular del líquid cefaloraquidi, i el més característic de la pleocitosis limfocítica malaltia amb molts histiòcits, macròfags, disponibilitat plazmotsytov, cèl·lules endotelials de la aracnoides, eozinofilinykh granulotsitov.
Per al diagnòstic de cisticercosi utilitzat fixació del complement a un antigen específic, per immunofluorescència indirecta i hemaglutinación.
