La insulina glulisina

Quan ATH: A10AB06

Accions farmacològiques

Insulina glulisina és un anàleg de la insulina humana recombinant, que és el poder de l'acció és la insulina humana normal. La insulina glulisina Es comença a actuar més ràpid i té una durada d'acció més curta, que la insulina humana soluble.

Quan s'administra per via subcutània actua la insulina glulisina, reducció de la glucosa en sang, S'inicia a 10-20 minuts.

La insulina glulisina s'administra per injecció subcutània o per infusió contínua en el greix subcutani usant el sistema de bombament, poc abans (de 0-15 min) o poc després d'un àpat.

Testimoni

Diabetis, que requereix tractament amb insulina, en adults.

Règim de dosificació

La insulina glulisina s'ha d'administrar en breu (per 0-15 m) abans o poc després d'un àpat.

La insulina glulisina s'ha d'utilitzar en la teràpia, incloent la insulina, mitja o llarga durada, o anàleg d'insulina basal. El medicament es pot utilitzar en combinació amb agents hipoglucemiants orals.

La insulina glulisina administrada per, o injecció s / c o mitjançant infusió contínua en el greix subcutani amb l'ajuda del sistema de bombament.

P / la injecció s'ha de fer a l'abdomen, espatlla o el maluc, i la introducció del fàrmac per infusió contínua en el greix subcutani es fa a l'abdomen.

Efectes secundaris

Les reaccions locals: reaccions d'hipersensibilitat local - sovint (hiperèmia, inflor i picor en el lloc de la injecció). Aquestes reaccions són generalment transitòries i desapareixen en continuar el tractament. La rara - lipodistròfia (com a resultat de violacions d'alternança de llits d'insulina dins el mateix camp).

Reaccions al·lèrgiques: de tant en tant - urticària, opressió al pit, broncoespasme, dermatitis atòpica, picor. Els casos greus d'al·lèrgia generalitzada (incloent anafilàctica) pot ser mortal.

Contraindicacions

Hipersensibilitat a la insulina glulisina oa qualsevol dels components de la droga; gipoglikemiâ.

Embaràs i lactància

S'ha de tenir precaució en dones embarassades.

No hi ha prou informació sobre l'ús de la insulina glulisina en dones embarassades.

Els estudis de reproducció en animals no han revelat cap diferència entre insulina glulisina i insulina humana respecte a l'embaràs, el desenvolupament embrionari / fetal, el part i el desenvolupament postnatal.

Per al nomenament de la droga amb les dones embarassades han de tenir cura. Curós monitoratge obligatori de glucosa a la sang.

Els pacients amb existent abans de l'embaràs o diabetis gestacional necessiten durant l'embaràs per mantenir un control metabòlic òptim. Durant el primer trimestre de l'embaràs, les necessitats d'insulina poden reduir, i durant el segon i tercer trimestres del mateix, normalment, pot augmentar. Immediatament després del lliurament el requeriment d'insulina disminuint ràpidament.

Lactància. Desconegut, subministrat si insulina glulisina en la llet humana, insulina, però en general no penetra en la llet materna i no s'absorbeix quan s'administra.

Les mares lactants poden requerir un ajustament de dosi d'insulina i la dieta.

Precaucions

Trasllat al pacient a un nou tipus d'insulina o la insulina altre fabricant ha de ser utilitzat sota supervisió mèdica estricta, tk. Pot requerir correcció durant tot el tractament. L'ús de dosis inadequades d'insulina o la interrupció del tractament, especialment en pacients amb diabetis mellitus tipus 1, pot conduir al desenvolupament de la hiperglucèmia i cetoacidosi diabètica – estats, que són potencialment mortals.

Temps potencial d'hipoglucèmia depèn de la velocitat d'inici de l'efecte i l'ús de la insulina, referent a això, pot canviar quan el règim de tractament. Per a les condicions de, que pot canviar o fer presagis menys pronunciades d'hipoglucèmia, es refereixen a l'existència continuada de la diabetis, intensificació de la teràpia amb insulina, la presència de la neuropatia diabètica, prendre certs medicaments (com ara betabloquejants), o el trasllat de la pacient de la insulina animal a insulina humana.

Dosi de correcció d'insulina també pot ser necessària quan es canvien les maneres de l'activitat motora o menjars. D'esforç, realitzat immediatament després d'un dinar, pot augmentar el risc d'hipoglucèmia. En comparació amb la insulina humana soluble després de la velocitat d'injecció dels anàlegs d'insulina poden desenvolupar hipoglucèmia abans.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя o reaccions giperglikemicheskaя mogols hola k Potter soznaniя, coma o la mort.

Els requeriments d'insulina poden canviar amb malalties concomitants o sobrecàrrega emocional.

Interaccions Amb La Drogues

Quan es combina hipoglucemiants orals, Inhibidors de l'ECA, disopiramida, fibrats, fluoxetina, Inhibidors de la MAO, pentoxifilina, propoxifeno, salicilats i antibiòtics sulfonamides poden augmentar l'efecte hipoglucemiant de la insulina i augmentar la susceptibilitat a la hipoglucèmia.

En Valium aplicació conjunta, danazol, diazoksid, Diürètic, La isoniazida, fenotiazines, somatropina, simpaticomimètica (per exemple,, epinefrina, salbutamol, terʙutalin), hormones tiroïdals, Els estrògens, progestina (per exemple,, anticonceptius orals), inhibidors de la proteasa i fàrmacs antipsicòtics (per exemple,, olanzapina i clozapina) pot reduir l'efecte hipoglucèmic de la insulina.

Bloquejadors beta, klonidin, sals de liti o l'etanol, o poden potenciar o debilitar l'efecte hipoglucemiant de la insulina. La pentamidina pot causar hipoglucèmia seguit per hiperglucèmia c.

Quan utilitzeu productes amb activitat simpaticolítico (bloquejadors beta, klonidin, guanetidina i reserpina) Símptomes reflex activació adrenèrgica durant la hipoglucèmia pot ser menys pronunciats o absent.