Crònica viral hepatitis c – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de la malaltia crònica l'hepatitis c

Crònica viral hepatitis c – Què és aquesta malaltia? L'hepatitis c crònica és difusa malaltia hepàtica, causada pel virus de la hepatitis c (VHC), que duren més de 6 mesos.

Risc C d'hepatitis vírica aguda i recuperar, Segons les diferents fonts, fins a un 15-30%. Hepatitis vírica aguda es diagnostica amb poc o cap, Per tant, en molts casos es cronifica.

C d'hepatitis crònica no cedeix pròpia i requereix atenció completa i llarg termini.

Hepatitis C: causes i factors

Virus patogènic-RNA de la família Flaviviridae genòmica, capaç d'existir sempre en el cos humà, que condueix a un alt nivell de la cronicitat de la infecció.

La font d'infecció està malalta de formes agudes i cròniques de la malaltia, que es produeixi com amb manifestacions clíniques, i asimptomàtica.

Mecanisme de transmissió és a través de sang contaminada, en menor mesura a través d'altres fluids biològics humans (saliva, orina, llavor i ascite fluid).

Transmissió de l'hepatitis c al fetus des d'una embarassada rar, però és possible amb una alta concentració de virus a la mare, amb la infecció per VIH consubstancial.

Podeu seleccionar els següents grups el risc de malalties:

• persona, en contacte amb sang (Pacients, transfusió assignat, personal mèdic, les persones drogodependents);
• persona, viatjar en zones amb la propagació del virus;
• persona, sovint en contacte o en directe amb els pacients de l'hepatitis b.

Són els procediments dentals. Manca de tractament condueix a instruments dentals, sobreviu a aquest virus de la hepatitis c en ells (Si la sang pacient anterior tenia hepatitis c virus) i pot penetrar a la sang a un pacient saludable. El mateix perill alguns procediments cosmètics.

Actualment hi ha una hipòtesi, que s'infecten amb viral hepatitis c pot i alguns per les mossegades d'insectes botes. En particular, Això s'aplica a xinxes, mosquits, els mosquits i altres.

Tipus de malalties: classificació de l'hepatitis c

En el llarg procés d'hepatitis virals amb dividit en:

• agut-a 6 mesos;
• crònica sobre 6 mesos.

A la gravetat de les manifestacions clíniques distingeix:

• formes asimptomàtics (Transportista de virus);
• manifestnye.

Com altres tipus d'hepatitis virals, l'hepatitis c crònica pot ser en forma de zheltushnoj i bezzheltushnoj.

En visions contemporànies, hepatitis c virus té sis diferents genotips. Distribució espacial concret de genotips de l'hepatitis c virus no tenen. S'identifiquen mitjançant números aràbics genotips de virus de l'hepatitis c (de 1 a 6), i els subtipus són designats amb les lletres de l'alfabet (per exemple,, 1i, 1b, 1(c) etc..).

• El primer genotip del virus de l'hepatitis c es distribueix al llarg de. Hi ha tres subtipus – 1i, 1b, 1c. Si un és trobat, el genotip del pacient hauria de confiar en llarga durada tractament és fins a un any o més.
• En segon lloc el genotip del virus de la hepatitis c es distribueix al llarg de. Assignar 4 subtipus segon genotip-a, b, c, d. Generalment, tractament de segona genotip de virus no és més 6 mesos.
• Genotip tercer es distribueix al llarg de. Assignar 6 subtipus del genotip és un, b, c, d, (e), F. Quan la infecció pel virus de l'hepatitis c 3 genotip allà és un risc de degeneració de fetge gras. Generalment, el tractament dura 6 mesos.
• El genotip quart es distribueix principalment en els països de l'Àfrica Central i Orient Mitjà. Assignat 10 subtipus del genotip és un, b, c, d, (e), F, g, h, JO, (j).
• Cinquè-primera genotip registrat a Sud-àfrica. Si bé seleccionats 1 subtipus genotip. L'hepatitis circa genotip de virus estudiats amb poc.
• Sisè-primera genotip registrat a Àsia. Si bé seleccionats 1 subtipus genotip; mal va estudiar.

Els símptomes d'hepatitis c: com es manifesta la malaltia

Crònica viral hepatitis c, normalment, fluxos amb escàs quadre Clínic. Produeixin fatiga periòdicament, debilitat. L'hepatitis c sovint porta a deteriorament de gana i fins i tot evitar alguns tipus d'aliments. En l'àrea de dret hypochondrium amb viral hepatitis c assenyalar sovint dolor o malestar. Això és principalment a causa del fenomen de la psoriasi o inflamació de la vesícula biliar. Lesions del parènquima hepàtic dolor no trobat.

Quan l'enquesta ha detectat un lleuger augment de fetge. Es caracteritza per palpació. En alguns casos, juntament amb l'augment del fetge també notes i augmentat la melsa. La fase activa pot han disminuït gana, pèrdua de pes, Repetir la temperatura corporal criança. La malaltia ondulat.

Tret de crònica viral hepatitis c (com viral hepatitis b) és el fet, s'acompanya de la malaltia i una sèrie de símptomes extrahepàtic, entre les quals:

• la derrota de les articulacions i el múscul del cor a causa de la inflamació reumatoide, que pot acompanyar viral hepatitis c;
• visió borrosa per lesió dels òrgans òptics;
• diferents erupcions a la pell o les membranes mucoses;
• derrotar els òrgans del sistema urinari (en particular, ronyons i bufeta).

L'hepatitis té lloc igualment a les dones, i homes. Però, en dones embarassades i lactants, la malaltia pot anar acompanyat de certs símptomes específics:

• L'hepatitis c en l'embaràs. L'hepatitis c en dones embarassades poden ser perilloses en el fetus. Al mateix temps, moderna punts de vista sobre aquesta malaltia en dones embarassades suggereixen el fet, que, malgrat la infecció amb el virus de la hepatitis c, una dona pot transmetre i donar a llum a un bebè sa. En alguns casos, supervisió de la dona embarassada pot a l'hospital (ambulatòria més freqüent). Si una dona amb el rerefons de l'hepatitis c desenvolupat cirrosi, Es recomana abandonar l'embaràs.
• L'hepatitis c en infants. En general, No hi ha res més 5-6% transmissió del virus de la hepatitis c d'una dona embarassada a fetus. Anticossos pel virus penetra a través de la barrera placentària, i la seva, normalment, es troben en la sang d'un nadó fins a 1 any d'edat.

Accions del pacient amb hepatitis c

Quan signes de malaltia que vostè ha de consultar el seu metge immediatament (metge de família, terapeuta, gastroenteròleg). Cal abandonar l'ús de drogues, alcohol.

Diagnòstic d'hepatitis c

Diagnòstic d'hepatitis crònica viral amb dades epidemiològiques cal tenir en compte (la presència de Transfusió Sanguínia, intervenció ràpida, hemodiàlisi en el passat, l'addicció i t, d.).

Hi ha diversos mètodes per la identificació i el seguiment VHC. Estimular anticossos utilitzant el mètode d'ELISA, mètodes de immunoblotingovyh recombinants (RIBA), reacció en cadena (PCR), transcriptionally intervinguda per amplificació (TOA).

Biòpsia de fetges pot donar les lesions histològiques característics, però no diagnosticat VHC.

Tractament de l'hepatitis c

L'objectiu de la teràpia és per (la destrucció de) virus, millora d'imatge histològiques de fetge, retardin la progressió de la malaltia, disminució del risc de càncer, millorar la qualitat de vida.

Jetiopatogeneticheskogo tractament amb medicaments anti-virals (Citocines, interferons), immunosupressors, una combinació de medicaments i hepatoprotectors (essentiale, Гепабене etc.).

Segons les estadístiques, tractament és més difícil de l'hepatitis c en persones més 40 anys, homes, pacients amb activitat transaminasa normal, teniu 1 (b) el genotip del virus,amb una alta càrrega viral. La presència de cirrosi del fetge en el moment de l'inici de la teràpia empitjoren el pronòstic.

Categories de persones, que contrarestar el tractament antiviral combinat:

• Pacients, pateixen malalties severes (per exemple,, diabetis, insuficiència cardíaca, malaltia pulmonar obstructiva crònica);
• pacients després del trasplantament de ronyó, fàcil,cors;
• Pacients, quina aplicació d'interferó provoca exacerbació del procés autoimmunes;
• Pacients no tractats amb gipertireoidizmom;
• dones embarassades;
• nens menors de tres anys.

Complicacions de l'hepatitis c

Les conseqüències més greus de fibrosi de fetge d'infecció VHC crònica, que avança a cirrosi, malaltia hepàtica terminal etapa, carcinoma hepatocel·lular. La incidència de cirrosi del fetge després de vint anys després de la infecció aguda-17-55 %. Risc de complicacions greus de la infecció augmenta homes, Sèniors, la presència de l'hepatitis b, immunodeficiències.

Prevenció de l'hepatitis c

• Mai utilitzar drogues injectables;
• Es vacunin contra l'hepatitis a, A, que estalvia el fetge el risc co-d'infecció;
• No utilitzar màquines d'afaitar altres persones, Raspalls de dents, electrodomèstics, qualsevol objecte, on pot ser sang;
• Professionals de la salut cal sempre observar precaucions de seguretat quan es treballa amb objectes afilats, vacunar-se contra l'hepatitis b;
• No és recomanable fer tatuatges, pírcing.