La pancreatitis crònica – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de malalties de la pancreatitis crònica
La pancreatitis crònica – Què és aquesta malaltia? Pancreatitis crònica és una progressiva lesió inflamatòria destructiu de pàncrees, incompatible amb la seva exteriorment- i funcions vnutrisekretornoj.
La pancreatitis crònica – La causa de la
De la mateixa manera com en el cas de pancreatitis aguda, les principals causes de la inflamació crònica del pàncrees són l'alcohol i cholelithiasis.
L'alcohol és directament tòxic pel factor de parènquima glàndula. Quan els càlculs biliars inflamació es el resultat de la transició de la infecció de la Via biliar en glàndula en els vaixells del sistema limfàtic, desenvolupament de la hipertensió del tracte biliar, o bé directament bilis de baranes del pàncrees.
Altres factors, contribuir al desenvolupament de la pancreatitis crònica:
- fort augment d'ions de calci a la sang;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- l'ús de medicaments (corticosteroides, Els estrògens, diürètics tiazídics, azatioprina);
- estasi llarga de les secrecions del pàncrees (oclusió de l'esfínter d'Oddi a causa cicatrització papil·la duodenal);
- Pancreatitis autoimmunes;
- pancreatitis genèticament causats;
- diopaticheskij pancreatitis (etiologia confús).
La pancreatitis crònica – Els símptomes
Sovint es produeixen els canvis patològics inicials en els teixits de glàndules desenvolupant la pancreatitis crònica sense símptomes. O símptomes no tan notables i el nespecifichna. Quan el primer expressat agreujament, patològics violacions ja força importants.
La queixa principal d'una exacerbació de la pancreatitis crònica és sovint dolor a l'abdomen superior, en el quadrant superior esquerre, que poden adquirir naturalesa de l'Herpes. Dolor o constant expressa, o és amb còlics a la natura. Dolor pot irradiirovat' a la zona de la projecció del cor. Dolor poden ser acompanyats per una dyspeptic (nàusea, vòmits, acidesa, distensió abdominal, flatulència). Vòmits a exacerbació de la pancreatitis crònica pot ser freqüent, esgotadora, no facilitar la. Cadira pot ser insostenible, diarrea alternada amb restrenyiment. Disminució de la gana i la digestió trastorn ajuda reduir el pes corporal.
La pancreatitis crònica – Diagnòstic
Per confirmar els enzims pancreatitis crònica estudi de la glàndula digestiu, EUA, CPGRE, biòpsia del pàncrees.
La pancreatitis crònica – Tipus de malalties
Classe de pancreatitis crònica
- per origen: primari (alcohòlic, tòxic, etc..) i secundària (Biliar i etc.);
- en manifestacions clíniques: dolor (recurrents i persistents), psevdotumoroznyj (Colestàtica, amb hipertensió portal, amb obstrucció parcial duodenal), latent (segones clínica) i la combinació de (diversos expressat els símptomes clínics);
- en la imatge morfològica (kal'cificirujushhij, obstructiva, inflamatòria (infiltrative anti-fibròtic), indurativnyj (Atròfia fibro-cos);
- en la imatge funcional (giperfermentnyj, gipofermentnyj), per la naturalesa dels trastorns funcionals pot emetre gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (insuficiència secretora també es divideixen en la gravetat de la llum, mitjà i pesat), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (diabetis pancreàtica);
- Pancreatitis crònica es distingeixen per violacions de flux i estructural de gravetat (pesat, moderat i fàcil). En el curs de la malaltia, emeten la fase aguda, perdó i el perdó nonstable.
La pancreatitis crònica – Accions del pacient
Si vostè experimenta els símptomes descrits, consultar a un metge.
La pancreatitis crònica – Tractament
Tractament de la pancreatitis crònica es fa conservadorament o quirúrgicament, depenent de la gravetat de la malaltia, així com la presència de o desenvolupar complicacions.
Tractament conservador inclou els següents components.
Dietoteràpia. Pacients amb la pancreatitis crònica durant pesat agreujament de recomana abstenir-se de nutrició Enteral, Temps prescrit dieta stuhanii # 5b. En la pancreatitis crònica beure alcohol està estrictament prohibit, de la seva dieta net sostingut, gras, aliments àcids, cogombres. Quan pancreatitis, complicades amb diabetis mellitus, -control de productes que contenen sucre.
Exacerbació de la pancreatitis crònica es tracten igual, com la pancreatitis aguda (teràpia simptomaticheskaya, anestèsia, desintoxicació, supressió de la inflamació, restaurar funció digestiva utilitzant preparatius enzimàtics, com Creont).
Per pancreatitis d'origen alcohòliques negativa d'utilitzar productes que contenen alcohol és un factor clau en el tractament, en casos lleus a alleujar els símptomes.
Les indicacions de tractament quirúrgic de la pancreatitis crònica pot arribar a ser complicacions purulentes (abscés i Phlegmon), conductes biliar i pancreàtica obturació, esfínter d'Oddi estenosi, expressat greus canvis en els teixits de la glàndula prostàtica (l'esclerosi, calcificacions), quists i pseudoquist pancreàtica, curs greus, nepoddajushheesja teràpia conservadora.
Tractament quirúrgic de la pancreatitis crònica:
- sfinkterotomija quan un bloqueig de l'esfínter d'Oddi;
- l'escissió de pedres en els conductes del pàncrees amb konkrementnoj per a la cobertura;
- una autòpsia i sanation de focus purulentes (abscessos, Phlegmon, quists);
- pankrjektomija (total o parcial);
- vasectomia, splanhjektomija (l'escissió dels nervis, regulació de la secreció de la glàndula), l'escissió parcial de l'estómac (resecció);
- complicacions de l'eliminació de la vesícula biliar per la Gran Via biliar i la vesícula biliar;
- tecnologia d'eixides de bilis districte per alleujar la tensió en el conducte pancreàtic principal d'establir (virsungoduodenostomija, etc.).
La pancreatitis crònica – Complicacions
Si hi ha una violació de la dieta, ingesta d'alcohol, tabaquisme i un tractament inadequat de Dystrophic avançar processos en el teixit i glàndules desenvolupar complicacions greus, molts dels quals requereixen cirurgia i pot provocar fatals.
La pancreatitis crònica – Prevenció
Per a la prevenció de les exacerbacions de la gastritis crònica, vostè ha de complir tots el Consell del metge en la dieta i estil de vida, regularment (com a mínim 2 cops l'any) passar l'enquesta. Un paper important en l'extensió de la remissió i la millora de la qualitat de vida de pacients amb la pancreatitis crònica juga tractament sanatori-i-spa.
