Hèrnia de cavitat abdominal – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de malalties de l'hèrnia abdominal

Hèrnia de cavitat abdominal – Què és aquesta malaltia? Hèrnia de cavitat abdominal (hèrnia abdominal) és una protrusió d'òrgans abdominals, cobert de peritoneu, natural o adquirida en els forats en la paret abdominal cap a fora (sota la pell) o dins els plecs brjushinnyh i butxaques (hèrnia interna). Hèrnia de cavitat abdominal són alguns de la patologia quirúrgica més comuns en tots els grups d'edat. D'aquesta malaltia es tracta 5 accidents 10 milers de persones.

Hèrnia de cavitat abdominal – La causa de la

Causa d'hèrnies de la cavitat abdominal és la influència de l'augment de la pressió intraabdominal (factors de producció) en presència de les anomenades "debilitats" de la paret abdominal anterior (factors de predisposició). Propici factors d'aparició d'hèrnies abdominals:

• lesió o traumatisme a la paret abdominal anterior (inclòs. Postoperatori);
• defectes congènits de la paret abdominal anterior;
• Aprimament i pèrdua d'elasticitat dels teixits (kaxeksija, envelliment);
• expansió d'orificis naturals de la paret abdominal anterior (umbilical, anells inguinals o femorals);
• periviscerity crònica (característica d'hèrnies interns);
• obesitat;
• embaràs.

Factors de producció (augmentar la pressió intraabdominal):

• esforç físic excessiu (béns especialment elevació);
• Freqüents esternuts o tos temps (malalties al·lèrgiques, tos del fumador, etc.);
• inflor i restrenyiment;
• dificultat d'orinar;
• augment significatiu en l'abdomen (ascites, l'obesitat abdominal o l'embaràs);
• parts pesades i prolongat.

Hèrnia de cavitat abdominal – Símptomes hèrnia abdominal

La principal característica clínica de l'hèrnia abdominal extern és la protrusió de la tridimensional, arrodonit o shhelevidnoe, vpravljaemoe o no. Localitzacions típics de l'hèrnia extern són l'anell umbilical, la línia blanca de l'abdomen, regió inguinal, femoral Canal, així com post-quirúrgic ferides o cicatrius. Neoslozhnjonnye hèrnia, normalment, sense dolor.

Hèrnies interns anatòmicament difereixen de la falta només exterior del hernial SAC. Gryzhevym contingut és normalment un segell o intestí. Els símptomes més característics d'hèrnies abdominals interns són atacs de dolor abdominal shvatkoobraznogo, punxant, kolikopodobnogo naturalesa, acompanyada d'una sensació d'inflor i kupirujushhiesja (passant) Després de canviar la posició del cos. A més, inflor pot passar, restrenyiment, nàusees i vòmits, rots.

Hèrnia de cavitat abdominal – Diagnòstic

Generalment, diagnòstic d'hèrnia extern no requereix mètodes especials d'investigació. Diagnòstic es realitza sobre la base de les queixes, història de la investigació de malalties i objectiu del cirurgià. En alguns casos (incloent-hi les hèrnies complexes) pot ser aplicada radiografia i l'ecografia de l'abdomen, gerniografia (estudi radiogràfic de continguts del SAC hernial amb contrast), així com de contingut hernial ecografia. Per al diagnòstic d'hèrnia de cavitat abdominal interna utilitzen radiografies els òrgans de la cavitat abdominal amb suspensió de Bari contrasten. Més sovint, però, hèrnia interna diagnosticat intraoperatively (durant l'operació el cavernós) accidentalment.

Hèrnia de cavitat abdominal – Classificació

Sobre la base de jetiologicheskomu hèrnia de cavitat abdominal dividit en congènites i adquirides.

Segons la localització de l'hèrnia de cavitat abdominal pot ser extern o intern. Hi estan seguint el tipus d'hèrnia extern:

• hèrnia inguinal (recte, oblic);
• hèrnia femoral;
• umbilical;
• epigastric;
• costat;
• nadpuzyrnaja;
• cicatriu hèrnia.

Hèrnies interns de la cavitat abdominal poden ser:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (forats de Vinslova d'hèrnia, paret de bryzheechno, chrezbryzheechno-obodocnaya hèrnia farcit de bosses, hèrnia Douglas Pocket, hèrnia en el lligament de butxaca Crescent del fetge, pereponchato-cordes, etc.);
• pozadibrjushinnye (Trejtca hèrnia, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Hèrnia Ilio-fascial);
• hèrnia en el camp del peritoneu pèlvica (a la butxaca o forat lligament ample de l'úter);
• hèrnia del diafragma (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, mixt).

Hèrnia de cavitat abdominal – Accions del pacient

En cas d'aparició de símptomes de la malaltia, factors sobretot després físics pesat laborals o d'altres productors de l'exposició, Hauria de veure un especialista per oportuna diagnòstic i tractament.

Hèrnia de cavitat abdominal – Tractament d'hèrnia de cavitat abdominal

Teràpia conservadora d'hèrnies abdominals (embenat) només és possible quan l'hèrnia en pacients amb risc operatiu alt sense complicacions. Tractament quirúrgic de l'hèrnia abdominal extern és la conducta gerniotomii (dissecció del hernial SAC), continguts hernial vpravlenii (en absència de necrosi del teixit) i agulles herniorrhaphy amb malles sintètiques reforç. Quan es produeixen les hèrnies interns amb l'escissió de laparotomy de porta hernial i reparació d'hèrnia butxaca. En el període postoperatori, es recomana que vostè segueixi el tractament suau (limitació de l'activitat física i aliments dietètics).

Hèrnia de cavitat abdominal – Complicacions

Hèrnia abdominal pot complicar la infracció dels continguts del SAC amb necrosi del teixit hernial, paralitic, perforació intestinal i la peritonitis.

Hèrnia de cavitat abdominal – Prevenció de l'hèrnia abdominal

De prevenció és mantenir el to muscular de la paret abdominal anterior, activitat física moderada, Nutrició racional i combatre el restrenyiment.