Hèrnia de cavitat abdominal – tractament de la malaltia. Símptomes i prevenció de malalties de l'hèrnia abdominal

Грыжа брюшной полости – что это за болезнь? Hèrnia de cavitat abdominal (hèrnia abdominal) és una protrusió d'òrgans abdominals, cobert de peritoneu, natural o adquirida en els forats en la paret abdominal cap a fora (sota la pell) o dins els plecs brjushinnyh i butxaques (hèrnia interna). Hèrnia de cavitat abdominal són alguns de la patologia quirúrgica més comuns en tots els grups d'edat. D'aquesta malaltia es tracta 5 accidents 10 milers de persones.

Грыжа брюшной полости – Причины возникновения

Causa d'hèrnies de la cavitat abdominal és la influència de l'augment de la pressió intraabdominal (factors de producció) en presència de les anomenades "debilitats" de la paret abdominal anterior (factors de predisposició). Propici factors d'aparició d'hèrnies abdominals:

• lesió o traumatisme a la paret abdominal anterior (inclòs. Postoperatori);
• defectes congènits de la paret abdominal anterior;
• Aprimament i pèrdua d'elasticitat dels teixits (kaxeksija, envelliment);
• expansió d'orificis naturals de la paret abdominal anterior (umbilical, anells inguinals o femorals);
• periviscerity crònica (característica d'hèrnies interns);
• obesitat;
• embaràs.

Factors de producció (augmentar la pressió intraabdominal):

• esforç físic excessiu (béns especialment elevació);
• Freqüents esternuts o tos temps (malalties al·lèrgiques, tos del fumador, etc.);
• inflor i restrenyiment;
• dificultat d'orinar;
• augment significatiu en l'abdomen (ascites, l'obesitat abdominal o l'embaràs);
• parts pesades i prolongat.

Грыжа брюшной полости – Симптомы грыжи брюшной полости

La principal característica clínica de l'hèrnia abdominal extern és la protrusió de la tridimensional, arrodonit o shhelevidnoe, vpravljaemoe o no. Localitzacions típics de l'hèrnia extern són l'anell umbilical, la línia blanca de l'abdomen, regió inguinal, femoral Canal, així com post-quirúrgic ferides o cicatrius. Neoslozhnjonnye hèrnia, normalment, sense dolor.

Hèrnies interns anatòmicament difereixen de la falta només exterior del hernial SAC. Gryzhevym contingut és normalment un segell o intestí. Els símptomes més característics d'hèrnies abdominals interns són atacs de dolor abdominal shvatkoobraznogo, punxant, kolikopodobnogo naturalesa, acompanyada d'una sensació d'inflor i kupirujushhiesja (passant) Després de canviar la posició del cos. A més, inflor pot passar, restrenyiment, nàusees i vòmits, rots.

Грыжа брюшной полости – Диагностика

Generalment, diagnòstic d'hèrnia extern no requereix mètodes especials d'investigació. Diagnòstic es realitza sobre la base de les queixes, història de la investigació de malalties i objectiu del cirurgià. En alguns casos (incloent-hi les hèrnies complexes) pot ser aplicada radiografia i l'ecografia de l'abdomen, gerniografia (estudi radiogràfic de continguts del SAC hernial amb contrast), així com de contingut hernial ecografia. Per al diagnòstic d'hèrnia de cavitat abdominal interna utilitzen radiografies els òrgans de la cavitat abdominal amb suspensió de Bari contrasten. Més sovint, però, hèrnia interna diagnosticat intraoperatively (durant l'operació el cavernós) accidentalment.

Грыжа брюшной полости – Классификация

Sobre la base de jetiologicheskomu hèrnia de cavitat abdominal dividit en congènites i adquirides.

Segons la localització de l'hèrnia de cavitat abdominal pot ser extern o intern. Hi estan seguint el tipus d'hèrnia extern:

• hèrnia inguinal (recte, oblic);
• hèrnia femoral;
• umbilical;
• epigastric;
• costat;
• nadpuzyrnaja;
• cicatriu hèrnia.

Hèrnies interns de la cavitat abdominal poden ser:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (forats de Vinslova d'hèrnia, paret de bryzheechno, chrezbryzheechno-obodocnaya hèrnia farcit de bosses, hèrnia Douglas Pocket, hèrnia en el lligament de butxaca Crescent del fetge, pereponchato-cordes, etc.);
• pozadibrjushinnye (Trejtca hèrnia, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Hèrnia Ilio-fascial);
• hèrnia en el camp del peritoneu pèlvica (a la butxaca o forat lligament ample de l'úter);
• hèrnia del diafragma (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, mixt).

Грыжа брюшной полости – Действия пациента

En cas d'aparició de símptomes de la malaltia, factors sobretot després físics pesat laborals o d'altres productors de l'exposició, Hauria de veure un especialista per oportuna diagnòstic i tractament.

Грыжа брюшной полости – Лечение грыжи брюшной полости

Teràpia conservadora d'hèrnies abdominals (embenat) només és possible quan l'hèrnia en pacients amb risc operatiu alt sense complicacions. Tractament quirúrgic de l'hèrnia abdominal extern és la conducta gerniotomii (dissecció del hernial SAC), continguts hernial vpravlenii (en absència de necrosi del teixit) i agulles herniorrhaphy amb malles sintètiques reforç. Quan es produeixen les hèrnies interns amb l'escissió de laparotomy de porta hernial i reparació d'hèrnia butxaca. En el període postoperatori, es recomana que vostè segueixi el tractament suau (limitació de l'activitat física i aliments dietètics).

Грыжа брюшной полости – Осложнения

Hèrnia abdominal pot complicar la infracció dels continguts del SAC amb necrosi del teixit hernial, paralitic, perforació intestinal i la peritonitis.

Грыжа брюшной полости – Профилактика грыжи брюшной полости

De prevenció és mantenir el to muscular de la paret abdominal anterior, activitat física moderada, Nutrició racional i combatre el restrenyiment.