Gota (Podagricheskiy Artritis)
Descripció de la gota
Voznikaet Gout, quan els cristalls d'àcid úric en les articulacions s'acumula. Això condueix a la inflamació de les articulacions. Si vidres creixen en els ronyons, Això pot causar càlculs ronyó.
Causes La gota
La gota ocorre generalment en la presència d'alts nivells d'àcid úric en la sang (hiperuricèmia). Però gota a vegades pot aparèixer a un nivell normal d'àcid úric.
El fetge metabolitza l'àcid úric, i s'excreta pels ronyons a través de l'orina. Augmenta el nivell d'àcid úric, on:
- Àcid úric massa Format;
- L'àcid úric no s'elimina completament del cos.
Si vostè té la gota i la hiperuricèmia cos no mostra suficient àcid úric.
Factors de risc
Totes les causes d'hiperuricèmia són factors de risc per a la gota. Factors, que augmenten el risc de gota:
- Obesitat, augment sobtat de pes, o la pèrdua ràpida de pes;
- Edat: major 40 anys;
- Pau: masculí;
- La presència de membres de la família amb gota;
- Recepció de diürètics, tals com hidroclorotiazida;
- Alguns medicaments, com l'aspirina;
- L'alt contingut de purines en els aliments (L'àcid úric és produït mitjançant l'escissió de purina):
- Fetge i altres carns dels òrgans interns;
- Fesols i pèsols secs;
- Seitons;
- Salses;
- Dinar, Begudes que inclou alta fructosa, com ara les begudes endolcides amb sucre i suc de taronja;
- Consum d'alcohol, especialment borratxeres;
- Certs tipus de càncer i el seu tractament (per exemple,, rebre fàrmacs citotòxics);
- Medpreparatы (per exemple,, anticonvulsius, medicaments contra el rebuig d'òrgans trasplantats);
- Deshidratació;
- Hipercolesterolèmia;
- Malaltia del ronyó.
Els símptomes de la gota
Els símptomes inclouen:
Artritis gotosa aguda
- La sobtada aparició d'un fort dolor a l'articulació inflamada, normalment, començant pel dit gros del peu;
- Vermell, calenta, inflat, i les articulacions molt sensible;
- Augment del dolor durant 24-36 hores després de l'aparició dels símptomes.
Artritis podagricheskiy Retsidivnыy
Per a la majoria de la gent,, els pacients de gota d'aquest tipus d'atac en general es produeix un cop en dos anys. Al mateix temps que els símptomes d'atac de gota allà, o són de menor importància. Aquest atac pot afectar moltes articulacions diferents. Amb la gota recurrent, pot formar tofus – dipòsits calcaris d'àcid úric, que sol ocórrer en els colzes i els lòbuls de les orelles.
El diagnòstic de la gota
El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, realitza un examen físic. Per a l'anàlisi d'àcid úric en la mostra es pren de l'articulació del pacient. Altres proves poden incloure:
- Les anàlisis de sang i orina, per mesurar el nivell d'àcid úric en la sang, i per avaluar la funció renal;
- Radiografia – per prendre una imatge de les estructures internes del cos, especialment dels ossos; S'utilitza per a verificar la destrucció de les articulacions.
Tractament de la gota
El tractament depèn de, si la gota aguda o recurrent.
Artritis gotosa aguda
En general, el tractament més aviat comença en un atac agut, més eficaç és. El tractament depèn del:
- Els símptomes;
- Els imports de les articulacions afectades;
- Tractament previ;
- Salut general.
Mesures generals
L'habitació és coixinet tèrmica calenta o gel en l'articulació afectada pot alleujar el dolor.
Medicaments
- Fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), per exemple,:
- La indometacina;
- Ibuprofèn;
- Naproxèn;
- Els corticosteroides – utilitzats si els AINE no són eficaços o no recomanada;
- L'estudi va trobar, que l'ús de corticosteroides en combinació amb paracetamol (atsetaminofenom) porta menys efectes adversos, que el NSAID juntament amb acetaminofeno.
- La colquicina – S'utilitza per prevenir els atacs de gota, però poques vegades s'utilitza per al tractament dels atacs aguts. Atenció: Aquest medicament té molts efectes secundaris, però, poques vegades s'utilitza en l'atac d'hora.
Retsidivnaya gota
Mesures generals
- El consum d'una dieta baixa en purines;
- Evitar l'alcohol;
- En presència d'excés de pes que necessita perdre pes de forma gradual. Ràpida pèrdua de pes pot causar un atac de gota;
- Hem de demanar-li al metge, fàrmacs que augmenten el nivell d'àcid úric;
- Cal beure líquids en abundància.
Medicaments
Si vostè té artritis gotosa recurrent o primer atac de la hiperuricèmia, Ells poden ser assignats a la medicació:
- Per reduir la producció d'àcid úric (al·lopurinol);
- Per incrementar l'excreció d'àcid úric pels ronyons (probenecida o sulfinpirazona).
En alguns casos, també es pot utilitzar sota la colquicina dosi, per a la prevenció d'atacs recurrents de gota.
Prevenció de la gota
Per reduir el probabilitat La gota és necessari:
- Consumir aliments sota purines;
- Limitar el consum alcohol;
- Beure molta líquids;
- Perdre pes gradualment;
- Parli amb el seu metge sobre el risc d'ocurrència alta pressió sanguínia atacs de cor. Aquests trastorns connectat gota.
