GLYURENORM

Material actiu: Gliquidona
Quan ATH: A10BB08
CCF: Hipoglicemiantes orals
ICD-10 codis (testimoni): E11
Quan CSF: 15.02.01.02
Fabricant: Boehringer Ingelheim International GmbH (Alemanya)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Píndoles blanc, llis, rodó, amb vores bisellats, amb un risc a un costat i gravat “57D'” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Excipients: lactosa monohidrat, midó de blat de moro, sec, крахмал кукурузный растворимый, estearat de magnesi.

10 Ordinador personal. – ampolles (3) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – ampolles (6) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – ampolles (12) – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

Гипогликемический препарат, sulfonilurea generació derivat II. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Té un efecte hipolipemiant, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 no, максимум действия – mitjançant 2-3 no, durada – 12 no.

Farmacocinètica

Absorció

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_màx els nivells plasmàtics assolits després 2-3 h i és 500-700 ng / ml. Mitjançant 0.5-1 ч C_màx reduït en 50%.

Metabolisme i excreció

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – orina. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (com metabòlits) dosi. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Testimoni

- Tipus de diabetis mellitus 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (la mala alimentació).

Règim de dosificació

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 fitxa.) durant l'esmorzar. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / dia. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® menys que 60 mg (2 fitxa.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 vegades / dia. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

En замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Начальная доза обычно составляет 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® S'ha de prendre amb aliments, en el començament d'un àpat.

Efecte col·lateral

Des del sistema digestiu: >1% – nàusea, vòmits, restrenyiment, diarrea, pèrdua de gana, colèstasi intrahepàtica (1 cas).

Reaccions dermatològiques: 0.1-1% – picor, èczema, urticària (1 cas), Síndrome de Stevens-Johnson.

SNC: 0.1-1% – mal de cap, mareig, desorientació.

Des del sistema hematopoètic: < 0.1% – trombocitopènia, leucopènia (1 cas), agranulocitosi (1 cas).

Contraindicacions

- Tipus de diabetis mellitus 1;

- Cetoacidosis diabètica, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Hepàtica greu;

— некоторые острые состояния (per exemple,, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, когда показано проведение инсулинотерапии);

- Embaràs;

- Lactància (alletament);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

D' precaució следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением функции), alcoholisme.

Embaràs i lactància

Глюренорм^® contraindicat durant l'embaràs. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Si és necessari, l'ús durant la lactància ha de decidir la qüestió de la terminació de la lactància materna.

Precaucions

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, erupció, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, requereixen una major velocitat de les reaccions d'atenció i psicomotores.

Sobredosi

Els símptomes: reacció, обусловленные гипогликемией.

Tractament: немедленное введение декстрозы (Glucosa) внутрь или в/в.

Interaccions Amb La Drogues

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, cloramfenicol, Tetraciclina, производными кумарина, циклофосфамидом, Inhibidors de la MAO, Inhibidors de l'ECA, clofibrato, β-адреноблокаторами, симпатолитиками (klonidin), reserpina, guanetidina , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, глюкагона, thiazide diürètic, anticonceptius orals, диазоксида, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, rifampicina, fenitoïna.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-receptors (cimetidina, ranitidina), amb etanol.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

El fàrmac ha de ser emmagatzemat en un lloc sec, inaccessible als nens a no més de 25 ° C. Durada – 5 anys.