Anèmia hemolítica-tractament. Símptomes i prevenció de la malaltia hemolítica anèmia

Anèmia hemolítica és un concepte modular, inclou una varietat de patologia, un símptoma comú dels quals és la major destrucció de glòbuls vermells en el torrent sanguini, que condueix, Successivament, al desenvolupament d'anèmia, bilirubinemii i enfortir el eritropoaiza. Entre totes les malalties de la sang Anèmia hemolítica fer una mica més 5%, entre totes les anèmies- 11,5%.

Anèmia hemolítica-causes

Entre les causes hereditàries inclouen: jeritropojeticheskaja congènit porfíria, sferocitoz hereditària, jelliptocitoz, deficiència de CH-6-deshidrogenasa, talassemii, anèmia serpovidnokletochnaya, Transportista estable Hb anormal, etc. Entre les causes adquirits s'inclouen:

• gipofosfatemiя;
• la transfusió de sang incompatible, vacunació;
• malalties infeccioses (malària, sífilis, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens, etc.);
• alguns medicaments (fenacetina, phenylhydrazine, acetanilid, Medicaments antimalàrics, per, sulfamides i antipirètics, dèficit-6-FD, àcid paraaminosalicilovaya, quinina, etc.);
• algunes substàncies químiques (dirigir, àcid nitrobenzè, etc.);
• efectes biològics (Aràcnids, algunes serps);
• factors de mecànics (per exemple,, vàlvules de cor artificial, Valoració març, etc.);
• cremades;
• Hemòlisi quan estan exposats a agglutinins freds;
• etiologia confús (per exemple,, amb idiopàtica gemoglobinurii paroxística nocturna).

Anèmia hemolítica-símptomes

Sense tenir en compte l'etiologia d'Hemòlisi, en el desenvolupament de l'Anèmia hemolítica es pot dividir en tres etapes (crisi hemolítica, Hemòlisi subcompensation i el perdó). Crisi hemolítiques, es caracteritza per les manifestacions clíniques de la síndrome anèmic i síndrome d'intoxicació bilirubina. Quan la intoxicació bilirubina aparèixer nàusees, vòmits, ikterichnost' la pell i les mucoses (especialment skler), mareig, mal de cap, mal de panxa, febre, i de vegades convulsions, trastorns de la consciència. Per a la síndrome anèmic es caracteritza per debilitat, mareig, dispnea, pal·lidesa de la pell i mucoses, taquicàrdia, els límits del cor, gluhost' cor tons, sistòlica remor a l'àpex. Augmenta gradualment el fetge i melsa.

Anèmia hemolítica-diagnòstic

En el diagnòstic de les anèmies hemolítica aplicar general de sang (detecta anèmia i canvia la mida i forma dels glòbuls vermells), Anàlisi de sang bioquímics (incloent-hi la bilirubina del sèrum, ALT, LDH), haptoglobin de sèrum, l'hemoglobina de l'orina i hemosiderin. Per confirmar el diagnòstic pot utilitzar punció de moll d'OS (a la biòpsia identifica eritropoesi processos actius).

Més característics per a un Hemòlisi intravascular és actiu sferocitoz eritròcits (en reaccions transfusionals, ancestral sferocitoze, Quan la calor Anèmia hemolítica de anticossos). També pot ser shistocitoz (Quan intravaskuljarnom pròtesis, mikroangiopatiah), falç glòbuls vermells (anèmia de cèl·lules falciformes), mishenevidnye hematies (en patologies hepàtiques, gemoglobinopatijah), eritròcits de jadrosoderzhashhie i basophilia (beta de alta-tallasemii). Taurus Gejnca es detecten quan un hemoglobina inestable, Oxidació de peròxid d'activació, akantocity-amb anèmia amb shporovidnymi cel·lular, cèl·lules aggljutinirovannye de la malaltia agglutinin fred.

Anèmia hemolítica-tipus de la malaltia

Congènites (hereditària) formes d'Anèmia hemolítica es poden dividir en:

• haemoglobinopathies (anèmia de cèl lules falciformes-qualitat., talassemii);
• jenzimopenicheskie (deficiència dels enzims de la glicòlisi, sèrie pentozo-fosfat, enzims, implicats en l'ús de l'ATF, l'educació, l'oxidació i restauració de glutatió, en la síntesi de porfirines);
• membranopatii hematies (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Formes adquirides de les anèmies hemolítica es classifiquen en:

• membranopatii adquirit (anèmia de shporokletochnaja, hemoglobinúria paroxística nocturna);
• anèmia de immunogemoliticheskie (izoimmunnye, Autoimmune);
• tòxic (amb algunes drogues i verins);
• associades a danys mecànics de glòbuls vermells (pròtesi de vàlvula de cor, Valoració de març, Anèmia hemolítica de mikroangiopaticheskaja, o malaltia de Mashkovich).

Altres Anèmia hemolítica-idiopàtica (a la meitat els casos), secundari (limfomes) anèmia, icterícia hemolítica del nounat.

Anèmia hemolítica-accions del pacient

Si vostè sospita la presència de l'anèmia es refereixen a un especialista.

Anèmia hemolítica-tractament

Per al tractament de les anèmies hemolítica glukokorticosteroida utilitzat, immunosupressors, transfusió de hematies rentats, piracetam (en la teràpia complexa), també es pot fer splenjektomiju (supressió de la melsa).

Anèmia hemolítica-complicacions

• DIC;
• xoc anemicheskij (insuficiència cardiovascular aguda);
• aregeneratornyj Kriz;
• fallada renal aguda;
• hemosiderosis interns;
• podkapsul'nye es trenca, miocardi de melsa, hypersplenism;
• discinèsia biliar del tracte biliar.

Anèmia hemolítica-prevenció

La manera només possible de prevenir el desenvolupament de l'anèmia és mantenir un estil de vida saludable, tractament oportú i prevenció d'altres malalties.