Gastritis – El diagnòstic citològic de les malalties del tub digestiu
La gastritis és la malaltia més comuna de l'estómac. A la gastritis aguda en mostres de citologia natives pot revelar una quantitat significativa de moc, cèl·lules blanques de la sang en les restes mucoses, cèl·lula epiteli gàstric, que sovint són objecte de vacuolització i degeneració grassa, situats principalment en forma de capes i les instantànies de les glàndules. Aquest quadre citològic és una gastritis catarral superficial. L'examen citològic del contingut de l'estómac és particularment informatiu quan la gastritis normatsidnom.
Amb el desenvolupament de la hiperèmia inflamatòria hi ha petites hemorràgies i l'erosió. L'examen microscòpic revela esquinçalls sagnants mucoses gàstriques, que conté cèl·lules blanques de la sang i les cèl·lules epitelials amb signes de vacuolització i degeneració gras. Específica en aquest és la presència de restes de mucoses de les cèl·lules vermelles de la sang en una acidesa reduïda o pigment de la sang difusa (hemosiderina) - En elevada.
Per malalties precanceroses inclouen:
- gastritis crònica;
- úlcera pèptica;
- poliposi gàstrica.
La gastritis crònica - Una malaltia comuna, de 50 60 % Patologia de l'estómac. De major interès és la gastritis crònica amb atròfia i el resultat en polipoide, adenomatosa, cístic, erosiva o ulcerativa.
La combinació de regenerativa, hiperplásico, atròfica, fibròtic i processos ulcerosa causa imatge morfològica bigarrat de la gastritis. La gastritis atròfica més comuna amb l'estructura de deteriorament de la superfície de l'epiteli i l'epiteli de les glàndules gàstriques. Aquests canvis s'acompanyen d'algunes cèl·lules atípia de la mucosa gàstrica.
A vegades, juntament amb hipoclorhidria observat gastritis atròfica-hiperplásico, quan el fons de l'atròfia de la mucosa detecta parcel·les proliferació epitelial. En les preparacions citològiques de les cèl·lules proliferants disposats en una estructures papil·lars i zhelezistopodobnyh, així com les capes i grups. Aquestes cèl·lules són de grandària gran i mitjà tamany, amb nuclis grans i estructura de la cromatina gruixuda. Hi ha polimorfisme cel·lular i nuclear moderada. Hi ha figures de mitosi.
En els casos bruscament marcada proliferació de l'epiteli columnar caracteritzat per la presència en la preparació de grans cèl·lules polimòrfiques (30-35 micres), que van grups desordenats. Els nuclis de gran, forma irregular, amb contorns irregulars, Conté estructura de la cromatina gruixuda i nucléolos hipertrofiats. La relació nucli-citoplasma es canvia per l'augment de nuclis. Hi ha figures mitòtiques. Amb tal quadre citològic cal eliminar la citològic dinàmica càncer i l'observació histològica. Des de la proliferació d'àrees sovint desenvolupen càncer d'estómac.
En altres casos, gastritis amb una alteració de l'estructura de l'epiteli, metaplàsia intestinal es produeix per tipus. L'examen microscòpic de la mucosa que es troba en major o menor quantitat de cèl·lules blanques de la sang. Les cèl·lules epitelials de la part de l'estómac vacuoladas, amb símptomes de metaplàsia intestinal. Per tant es tornen més grans, allargada. Els nuclis de oval o rodó, hipercromáticos, disposat excèntricament. El citoplasma de les cèl·lules en la part apical de la més àmplia, no homogènia, abundant vacuolado, en cèl·lules individuals contenir vores, napomynayuschuyu cutícula. Pot veure cèl·lules caliciformes. Cèl·lules epitelials intestinals Descrit s'assemblen epiteli. Algunes cèl·lules amb signes de metaplàsia intestinal poden tenir un nucli de joves, conté cromatina delicada i petits nuclèols. Aquestes cèl·lules es troben principalment en la forma de grups i capes.
La gastritis pot ocórrer en la mucosa de les petites formacions berrugoses, de vegades rebutjats, l'adquisició d'un tipus de restes sagnants plotnovata. L'examen microscòpic d'aquestes entitats són la base d'un típic glàndules limfoides a l'estómac. Cèl·lules epitelials inflamats, algun augment, amb nuclis engrandits, en el citoplasma dels fenòmens de vacuolització i degeneració grassa. Educació Identificat indiquen procés hipertròfic.
En gastritis atròfica canvis en la mucosa són acompanyats per una disminució en les glàndules nombre i l'escurçament, el que condueix a una reducció en la quantitat de cèl·lules epitelials i reduir o eliminar la producció de moc.
Si poques vegades compleix amb gastritis flegmonosa el contingut de l'estómac es en general no es van recuperar, en el vòmit en l'examen microscòpic va revelar un gran nombre de cèl·lules blanques de la sang.
Quan la gastritis fibrosa en les preparacions es poden identificar de color marró-grisós, cobert amb bacteris, partícules necròtiques amb el col·lapse d'hemosiderina.
