Fundoplikaciâ – cirurgia oberta

Descripció fundoplicatura

Fundoplikaciâ – cirurgia de l'estómac i l'esòfag. Es porta a terme per al tractament de la malaltia de reflux gastroesofàgic (MRGE). La MRGE també s'anomena reflux àcid. Sorgeix, l'àcid S'eleva des de l'estómac cap a l'esòfag. Durant el procediment, es pot detectar per una hèrnia hiatal. Aquest tipus d'hèrnia passa, quan una part de l'estómac que penetra a la cavitat del pit. Aquest tipus d'hèrnia incrementa la probabilitat i la gravetat de la MRGE.

Raons per funduplicatura

L'operació es realitza amb més freqüència per les següents raons:

• Для ликвидации стойких симптомов ГЭРБ, que no passen després de prendre medicaments;
• Для снижения изжоги, que ajuda a reduir els símptomes de l'asma;
• Для коррекции грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая может быть ответственна за симптомы ГЭРБ;
• Per tal d'eliminar la font de greus complicacions a llarg termini com a resultat del contacte amb una gran quantitat d'àcid a l'esòfag.

Возможные осложнения фундопликации

Si va a funduplicatura, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Infecció;
• Sagnat;
• Dificultat per deglutir;
• La represa dels símptomes de reflux;
• La limitació de la capacitat de rotar o vomitar;
• Dany als òrgans;
• Reacció a l'anestèsia.

En rars casos, el procediment s'ha de repetir. Aquest pot ser el cas, Si hi ha un nou enfocament de l'hèrnia.

Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:

• Cardíaca existent o malaltia pulmonar;
• Obesitat;
• De fumar;
• Diabetis;
• Cirurgia abdominal superior Anterior.

Как проводится фундопликация?

Preparació per al procediment

Es pot assignar la següent:

• Examen físic;
• Roentgen – anàlisi, que utilitza la radiació, per prendre una imatge de les estructures en el cos, particularment en l'os;
• Endoscòpia – usant un tub amb un dispositiu de visualització connectat (endoscopi) per estudiar la mucosa interna de l'esòfag i l'estómac. Això pot ser realitzat biòpsia;
• Manometrija – prova, per mesurar les contraccions musculars dins de l'esòfag i la seva resposta a la deglució.

La vigília de l'operació:

• Consulti al seu metge sobre els medicaments presos. Una setmana abans de la cirurgia se li pot demanar que deixi de prendre alguns medicaments:
  • Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
  • Anticoagulants, com la warfarina;
• El clopidogrel;
• Hem de organitzar un viatge amb el procediment i l'esquena. A més, fer-se càrrec de l'atenció domiciliària;
• La vigília de l'operació en la nit es pot menjar un àpat lleuger. No mengi ni begui res després de la mitjanit.

Anestèsia

Usat anestèsia general, que bloqueja el dolor i el suport pacient en un estat de son durant l'operació.

Fundoplicatura Procediment

Procediment obert – Nissen fundoplicatura

Es farà la incisió abdominal d'un, per assolir l'estómac i l'esòfag inferior. El metge envolta la part superior de l'estómac al voltant de l'esòfag. Això crea pressió sobre la part inferior de l'esòfag i evita el moviment ascendent de l'àcid de l'estómac cap a l'esòfag. Si hi ha una hèrnia hiatal, l'estómac és empès cap enrere dins de la cavitat abdominal. El metge tanca l'orifici en el diafragma, a través del qual es realitza una hèrnia.

Fins quan fundoplicatura?

2-4 en punt.

Fundoplikaciâ – Li farà mal?

Durant la recuperació, tindrà molèsties. El doctor li receptarà analgèsics, per reduir les molèsties.

L'estada mitjana hospitalària

2-4 dia.

Cures després de la fundoplicatura

• Comenceu a caminar amb ajuda el dia després de la cirurgia;
• Mantingui el lloc de la incisió neta i seca;
• Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar la cort per l'aigua;
• Pots menjar, començant amb aliments líquids. Va a poc a poc poder per canviar els aliments sòlids;
• Després d'una fundoplicatura reeixida, ja no haurà de prendre medicaments per a la MRGE;
• Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.

La recuperació es portarà al voltant de sis setmanes.

Contacti al seu metge després de fundoplicatura

Després de tornar a casa, vostè necessita veure un metge, Si els símptomes següents:

• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o qualsevol secreció provinent de la incisió;
• Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
• L'augment de la inflor o dolor a l'abdomen;
• Dificultat per deglutir;
• Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
• Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina;
• Tos, falta d'alè o dolor al pit;
• Altres símptomes dolorosos.