Fundoplikaciâ – cirurgia laparoscòpica
Описание лапароскопической фундопликации
Fundoplikaciâ – cirurgia de l'estómac i l'esòfag. Es porta a terme per al tractament de la malaltia de reflux gastroesofàgic (MRGE). La MRGE també s'anomena reflux àcid. Sorgeix, quan l'àcid de l'estómac cap a l'esòfag mentida. Durant el procediment, es pot detectar per una hèrnia hiatal. Aquest tipus d'hèrnia passa, quan una part de l'estómac que penetra a la cavitat del pit. Aquest tipus d'hèrnia incrementa la probabilitat i la gravetat de la MRGE.
Raons de la funduplicatura laparoscòpica
L'operació es realitza amb més freqüència per les següents raons:
- Eliminar els símptomes de MRGE persistents, que no passen després de prendre medicaments;
- La reducció de l'acidesa estomacal, que ajuda a reduir els símptomes de l'asma;
- La cirurgia per corregir una hèrnia hiatal, trastorns que poden ser responsables dels símptomes de la MRGE;
- Per tal d'eliminar la font de greus complicacions a llarg termini com a resultat del contacte amb una gran quantitat d'àcid a l'esòfag.
Les possibles complicacions de la funduplicatura laparoscòpica
Si va a funduplicatura, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Infecció;
- Sagnat;
- Dificultat per deglutir;
- La represa dels símptomes de reflux;
- La limitació de la capacitat de rotar o vomitar;
- Dany als òrgans;
- Reacció a l'anestèsia.
En rars casos, el procediment s'ha de repetir. Aquest pot ser el cas, Si hi ha un nou enfocament de l'hèrnia.
Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:
- Cardíaca existent o malaltia pulmonar;
- Obesitat;
- De fumar;
- Diabetis;
- Cirurgia abdominal superior Anterior.
Com és la fundoplicatura laparoscòpica?
Preparació per al procediment
Es pot assignar la següent:
- Examen físic;
- Roentgen – anàlisi, que utilitza la radiació, per prendre una imatge de les estructures en el cos, particularment en l'os;
- Endoscòpia – usant un tub amb un dispositiu de visualització connectat (endoscopi) per estudiar la mucosa interna de l'esòfag i l'estómac. Això pot ser realitzat biòpsia;
- Manometrija – prova, per mesurar les contraccions musculars dins de l'esòfag i la seva resposta a la deglució.
La vigília de l'operació:
- Consulti al seu metge sobre els medicaments presos. Una setmana abans de la cirurgia se li pot demanar que deixi de prendre alguns medicaments:
- Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
- Anticoagulants, com la warfarina;
- El clopidogrel;
- Hem de organitzar un viatge amb el procediment i l'esquena. A més, fer-se càrrec de l'atenció domiciliària;
- La vigília de l'operació en la nit es pot menjar un àpat lleuger. No mengi ni begui res després de la mitjanit.
Anestèsia
Usat anestèsia general, que bloqueja el dolor i el suport pacient en un estat de son durant l'operació.
Descripció procediments funduplicatura laparoscòpica
El metge fa una petita incisió. Laparoscopi (un petit instrument quirúrgic amb una càmera a l'extrem) S'insereix en la cavitat abdominal. Això permetrà al metge veure l'interior del cos al monitor. A la cavitat abdominal per millorar la visibilitat de bombament de gas. El metge farà més petits talls a la pell, per ser inserit a través d'un instruments quirúrgics petits. Amb la seva ajuda, l'estómac s'embolica al voltant de l'esòfag. Si hi ha una necessitat, el procediment es durà a terme sobre el tancament de l'hèrnia.
En alguns casos, el metge pot canviar a obrir fundoplicatura cirurgia. Ell farà una gran incisió a l'abdomen i l'operació continuarà.
Quant de temps durarà la fundoplicatura laparoscòpica?
2-4 en punt.
Fundoplicatura laparoscòpica – Li farà mal?
Durant la recuperació, tindrà molèsties. El doctor li receptarà analgèsics, per reduir les molèsties.
Cures després de la fundoplicatura
- Comenceu a caminar amb ajuda el dia després de la cirurgia;
- Mantingui l'àrea de la incisió neta i seca;
- Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar la cort per l'aigua;
- Pot començar a menjar, començant amb aliments líquids. Va a poc a poc poder per canviar els aliments sòlids;
- Després d'una fundoplicatura reeixida, ja no haurà de prendre medicaments per a la MRGE;
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
La recuperació es portarà al voltant de sis setmanes.
Contacti al seu metge després de fundoplicatura
Després de tornar a casa, vostè necessita veure un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció de la incisió
- Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- L'augment de la inflor o dolor a l'abdomen;
- Dificultat per deglutir;
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Altres símptomes dolorosos.