Flupentixol

Quan ATH:
N05AF01

Característiques flupentyksola

Des del grup de tioxanteno neurolèptic.

Flupentixol Accions farmacològiques

Neurolèptic, antipsicòtic, ansiolític, antidepressiu, sedació.

Flupentixol Aplicació

Píndoles (a una dosi de 3 mg): la depressió de lleu a moderada intensitat, combinat amb l'ansietat, astènia i falta d'iniciativa; trastorns neuròtics cròniques amb l'ansietat, La depressió i l'apatia; trastorns psicosomàtics amb manifestacions asténicas; ansietat aguda i situacionalment causat i estat de tensió emocional, que no requereixen un sedant / efecte hipnòtic (especialment si vostè sospita, que el pacient està en risc d'abús de tranquil·litzants).

Píndoles (dosi 3 мг и более), gotes (4–40 мг/сут), dipòsit: estats psicòtics amb predomini de símptomes al·lucinatoris, deliris i trastorns del pensament paranoide, acompanyat per l'apatia, i anèrgia autisme.

Gotes (в дозе 40–150 мг/сут): psicosi aguda i crònica, resistent a la teràpia (incloent l'esquizofrènia); síndrome d'abstinència d'alcohol.

Flupentixol – Contraindicacions

Hipersensibilitat, intoxicació alcohòlica aguda i altres mitjans, Depressors del SNC (barbitúrics, analgèsics opioides), coma, síndrome neurolèptic maligne, la història central de la hipertèrmia, estat d'excitació i hiperactivitat, discràsies sanguínies, depressió de la medul·la òssia, col·lapse, feocromocitoma, embaràs, lactància.

Ограничения к применению флупентиксола

Convulsions; malaltia hepàtica progressiva; malalties del sistema cardiovascular (inclòs. arítmia, hipotensió greu, disregulació ortostàtica de la circulació de la sang); dany cerebral, inclòs. tronc (Malaltia de Parkinson); trastorns respiratoris, associada amb malalties infeccioses agudes, asma, emfisema; glaucoma, inclòs. tancament, o predisposició a ella; hipertròfia prostàtica simptomàtica (el risc de retenció urinària); violació de buidar la bufeta amb la formació de l'orina residual; úlcera gàstrica i úlcera duodenal (possible deteriorament); Síndrome de Reye (augment del risc d'efectes hepatotòxics); alcoholisme (pot augmentar la depressió del SNC); fallada renal, tumor prolaktinzavisimye, estenosi del tracte gastrointestinal.

Flupentixol aplicació durant l'embaràs i la lactància

Quan l'embaràs és possible, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus (Els experiments en animals van mostrar efectes embriotòxics i teratogènics, No s'han realitzat estudis en humans). En el moment del tractament ha de deixar d'alletar (farmacològicament fenotiazines similars augmenten el risc de discinèsia tardana i, potser, somnolència al nadó).

Побочные действия флупентиксола

A la part del sistema nerviós central i els òrgans sensorials: при дозе менее 3 мг/сут — инсомния, somnolència, ansietat, trastorn extrapiramidal (Menys 5%); при более высоких дозах — экстрапирамидные расстройства (акатизия — 18%, паркинсонизм — 8%, тремор — 7% (для депо-форм — 16%), гипокинезия — 5%), инсомния — 9%, усталость — 5%, депрессия — 4% (per formes de dipòsit), беспокойство — 3%, парез аккомодации — 3%, somnolència, головокружение — 2%; кроме этого — дискинезия поздняя и ранняя, convulsions epileptiformes provocació, atacs de glaucoma, reaccions distòniques (especialment en nens i adults joves), distonia tardana, discinèsia, causada per l'abolició de la droga, deposició de substàncies opaques en el cristal·lí i la còrnia, retinopatia, inflor de la mucosa nasal; в единичных случаях — злокачественный нейролептический синдром (hipertèrmia, rigidesa muscular, alteració de la consciència, вегето-сосудистая дистония — лабильность АД, taquicàrdia, augment de la sudoració) que pot ser fatal.

Sistema cardiovascular: артериальная гипотензия — 1,5% (при дозе выше 40 mg / dia), hemodyscrasia (agranulocitosi et al.) - menys 1%, тромбоз — менее 0,1%, trastorns de la conducció cardíaca, taquicàrdia, disregulació ortostàtica de la circulació de la sang.

Des del tracte digestiu: hyperptyalism (4%), nàusea (2%), boca seca (2%), restrenyiment (2%), diarrea (1%), ili paralític, colèstasi, в отдельных случаях — желтуха, canvis transitoris en les proves de funció hepàtica.

Amb el sistema genitourinari: retenció urinària, trastorns menstruals, trastorns sexuals (reduïda la potència sexual).

Per a la pell: decoloració de la pell (més sovint en dones, La teràpia a llarg termini en dosis altes), reaccions cutànies tòxiques i al·lèrgiques, fotosensibilitat.

Un altre: augment de pes, augment de la gana, disminució de la sudoració, augment de pits (dones i homes), secreció inusual de llet.

Flupentixol Interacció

Realça l'efecte de l'alcohol i altres mitjans, Depressors del SNC (de narcosi, barbitúrics, analgèsics opioides), anticolinèrgics, i els efectes anticolinèrgics dels antihistamínics i antidiskineticheskih. Millora o s'estén (mútuament) efecte sedant i anticolinèrgic dels antidepressius tricíclics, Maprotilina, Inhibidors de la MAO (incloent furazolidona, Procarbazina, selegilina), Trazodona. Es debilita l'efecte hipotensor de guanetidina, clonidina i alfa-metildopa, efecte dels agonistes de receptors de dopamina (bromocriptina, amantadina, levodopa). En combinació amb la possible supressió de la amfetamina efecte estimulant de l'amfetamina en el sistema nerviós central i tioxantenos d'acció anti-psicòtics. La cafeïna redueix l'efecte dels neurolèptics. Pot inhibir efecte vasoconstrictor perifèric de la dopamina, efedrina, metaraminola, metoxamina, fenilefrina. L'ús simultani d'adrenalina (epinefrina) S'està donant lloc a una forta caiguda en la pressió arterial, amb metoclopramida, bromocriptina, ализапридом и пиперазином — увеличению риска развития экстрапирамидных расстройств. En combinació amb la bromocriptina pot augmentar la concentració de prolactina en el sèrum, amb fàrmacs, té propietats ototòxics, — маскировка симптомов ототоксичности, amb mitjans, вызывающими фотосенсибилизацию — усиление фотосенсибилизирующего эффекта. Augments (mútuament) la concentració de propranolol, antidepressius tricíclics, preparacions de liti en sèrum, mentre que l'ús de fàrmacs de liti pot desenvolupar símptomes neurotòxics. L'augment de la concentració de plasma fenitoïna. Els barbitúrics, carbamazepina accelera el metabolisme dels neurolèptics. Els antiàcids i medicaments antidiarreics adsorbents poden inhibir l'absorció de tioxantenos ingestió.

Flupentixol Sobredosi

Els símptomes: problemes respiratoris greus, cardiopalmus, somnolència, coma, trastorn extrapiramidal, constricció pupil·lar, convulsions, hipotensió, excitació inusual, debilitat cansat o severa, xoc, Hypo- o hipertèrmia.

Tractament: rentat gàstric i el nomenament d'un sorbent, si Flupentixol nomenat interior, el seguiment de les funcions vitals, tractament simptomàtic i de suport. При судорогах — введение диазепама, экстрапирамидных расстройствах — биперидена.

Dosificació i Administració Flupentixol

Dins, / M.

Dins. Píndoles. Depressió i els trastorns d'ansietat: la dosi inicial és 1 mg 1 раз в сутки утром или по 0,5 mg 2 un cop al dia, si cal a través de 1 нед дозу увеличивают до максимальной суточной — 3 mg, razdelennoy 2-3 accepta; при отсутствии эффекта в дозе 3 мг/сут терапию отменяют. Condicions psicòtics: начальная доза — 5–15 мг/сут в 2–3 приема, Si s'escau, fins 40 mg / dia; поддерживающая — 5–20 мг 1 un cop al dia al matí.

Gotes. Condicions psicòtics: 4–16 мг/сут (1-4 Gotes per dia) 2-3 hores, Si s'escau, fins 40 mg / dia (10 gotes per dia). Psicosi aguda i crònica, resistent a la teràpia: Dosi ajustar individualment; 40-150 Mg 4 vegades al dia a l'inici de la teràpia, затем — 1–3 раза в сутки.

/ M, profunda al gluti. Dipòsit: 20–200 мг каждые 2–4 нед, при обострении — до 400 мг каждые 1–2 нед, с последующим постепенным снижением дозы до поддерживающей — 20–200 мг каждые 2–4 нед.

La transició de les formes orals en una formulació de dipòsit es porta a terme sota l'esquema: dosi oral diària (mg) X 4 = Dosi individual (mg) depot / m 1 una vegada cada 2 Sol; en la primera setmana després de la injecció ha de continuar prenent les formes de dosificació oral en petites dosis.

Precaucions

S'ha de tenir precaució en els nens (La seguretat i eficàcia no s'han determinat). Els pacients ancians han de ser prescrits una dosi inicial més baixa s'ha d'identificar i corregir gradualment.

L'aparició de trastorns extrapiramidals requereix una reducció de la dosi i la destinació antiparkinsoniano. Si els signes de discinèsia tardana o la distonia, síndrome neurolèptica maligna ha de ser abolida la teràpia Flupentixol i prescriure el tractament de suport i simptomàtic.

Quan la teràpia a llarg termini, particularment amb dosis altes, un acurat monitoratge i l'avaluació dels pacients amb l'objectiu de donar suport a la correcció oportuna de la dosi o la interrupció del tractament: hemograma i determinació de leucòcits (en greu Flupentixol agranulocitosi ha de ser abolida), definició de la funció del fetge, Bilirubina en orina, i altres pigments biliars (amb l'aparició d'icterícia o símptomes gripals), Recerca Oftalmològica.

S'ha de tenir precaució amb qualsevol quirúrgica, tractament dental o tractament d'emergència.

No exposi la pell sense protecció a la radiació solar.

Pacients, que els antipsicòtics d'acció prolongada prèviament van ser designats, применение депо-формы следует начинать с пробной дозы — 5–20 мг и вести тщательное наблюдение за их состоянием в течение 5–10 дней.

Després de la terminació de la teràpia de manteniment a llarg termini, es recomana reduir la dosi gradualment, d'aquí a unes poques setmanes. En el cas de la teràpia prèvia amb fàrmacs antipsicòtics amb efectes sedants de la seva ingesta ha d'interrompre gradualment.

Durant el tractament s'ha d'abandonar l'ús de begudes alcohòliques, abstenir d'activitats Activitats potencialment perillosos, requerir atenció i la rapidesa de les respostes mentals i motores.

Precaucions

Solució injectable (dipòsit) no ha de ser barrejat amb un altre. solució injectable (excepte klopiksol-akufaz un co-injecció).