ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР

Material actiu: La fluoxetina
Quan ATH: N06AB03
CCF: Antidepressiu
Quan CSF: 02.02.04
Fabricant: MEDICAMENTS LANNACHER Ges.m.b.H. (Àustria)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Excipients: Dimeticona, midó de blat de moro.

Состав стенки капсулы: gelatina, индоготин, groc quinolina (I 104), lauril sòdic, Diòxid de titani

10 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.

DESCRIPCIÓ DE LES SUBSTÀNCIES ACTIVES

Accions farmacològiques

Antidepressiu, propilamina derivats. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, fluoxetina, aparentment, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, elimina disfòria. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Farmacocinètica

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при “primer passi” a través del fetge. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C_màx plasma s'aconsegueix a través 6-8 no. C_ss в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Unió proteica 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T_1/2 флуоксетина составляет 2-3 dia, норфлуоксетина – 7-9 dia. Informar les notícies 80% i a través de l'intestí – sobre 15%.

Testimoni

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Règim de dosificació

La dosi inicial – 20 mg 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 Sol. Freqüència de recepció – 2-3 vegades / dia.

La dosi màxima: ingestió per a adults – 80 mg / dia.

Efecte col·lateral

SNC: возможны состояние тревоги, tremolor, nerviosisme, somnolència, mal de cap, trastorns del son.

Des del sistema digestiu: possible diarrea, nàusea.

Metabolisme: Hi podrà incrementar la sudoració, gipoglikemiâ, giponatriemiya (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Sistema reproductiu: disminució de la libido.

Reaccions al·lèrgiques: possible erupció a la pell, picor.

Un altre: dolors articulars i musculars, dificultat per respirar, febre.

Contraindicacions

Glaucoma, bufeta atònic, ronyó seriós, hiperplàsia prostàtica benigna, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, epilèpsia, embaràs, lactància, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Embaràs i lactància

Està contraindicat durant l'embaràs i la lactància.

Precaucions

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, malalties cardiovasculars.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 dies després els inhibidors de MAO. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 Sol.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Durant el tractament, evitar l'alcohol.

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

Durant el període de tractament han d'abstenir d'activitats potencialment perilloses, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Interaccions Amb La Drogues

En una aplicació amb fàrmacs, tenir un efecte depressor sobre el sistema nerviós central, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, furazolidonom, Procarbazina, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (confusió, estat eufòric, inquietud, ažitaciâ, convulsions, disàrtria, crisi hipertensiva, calfreds, tremolor, nàusea, vòmits, diarrea).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, Trazodona, karʙamazepina, diazepama, Metoprolol, La terfenadina, fenitoïna, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, metabolitzat amb la participació de CYP2D6 isoenzim.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, Maprotilina, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, pimozidom, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном – описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином – случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 temps (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином – описан случай, при котором наблюдались головокружение, pèrdua de pes, hiperactivitat.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, mexiletina, propafenon, тиоридазина, зуклопентиксола.