El flumazenil

Quan ATH:
V03AB25

Característica.

Pols cristal·lina blanca o gairebé blanc, insoluble en aigua i lleugerament soluble en solucions aquoses àcides. Pes molecular 303,3.

Farmacològic acció.
El bloqueig de receptors de les benzodiazepines.

Sol·licitud.

L'eliminació dels efectes centrals de les benzodiazepines, inclòs. durant la injecció de l'anestèsia, diagnòstic diferencial amb la pèrdua de la consciència d'etiologia desconeguda (declaració o exclusió del diagnòstic d'intoxicació per benzodiazepina).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, intoxicació per antidepressius cíclics. Està contraindicat en els pacients, rebre benzodiazepines per al tractament de condicions, potencialment mortal (com ara la hipertensió intracranial, o estat epilèptic).

Embaràs i lactància.

Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: 3-9% de vertigen, mal de cap, visió borrosa, excitació, alarma, nerviosisme, tremolor, insomni; 1-fatiga 3%, parestèsia, labilitat emocional (plor), despersonalització, eufòria, disforija, depressió, paranoia, visió borrosa (diplopia, defecte del camp visual); Menys 1% — concentració, deliri, convulsions, somnolència, pèrdua auditiva transitòria, hiperacúsia, soroll a les orelles; descrit casos de convulsions en pacients, epilèpsia o malaltia greu del fetge (sobretot després d'un tractament a llarg termini amb benzodiazepines o en el cas de sobredosi de drogues mixta); hi ha informes, que els pacients amb antecedents de trastorn de pànic administració de flumazenil poden desencadenar un atac de pànic.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): 3-9%-batecs del cor; 1-3% de dilatació de la pell dels vasos sanguinis, enrogiment.

Des del tracte digestiu: 3-9% de sequedat a la boca, nàusea, vòmits (11%).

Un altre: atàxia (10%), 3-9%-manca d'alè, hiperventilació, dolor en el lloc d'injecció, Transpiració; 1-3% de tromboflebitis, erupció; Després d'una introducció ràpida flumazenila-ansietat, batec del cor, una sensació de por.

Cooperació.

Redueix els efectes de la zopiclona, triazolpiridazinov, benzodiazepines.

Dosificació i Administració.

B / (pre-diluït 5% solució de glucosa o 0,9% solució de clorur de sodi). Anestesiologia-primària dosi 0,2 mg per 15 de; Si s'escau, en 0,1 mg després 60 amb fins una dosi total de — 1 mg; la dosi habitual és de 0,3-0,6 mg. Dosi de cures intensives-primària 0,3 mg; si la injecció cal repetir tots els 60 amb fins una dosi total de — 2 mg.

Precaucions.

No ha de ser utilitzat en violació del sistema nerviós i cardiovascular autonòmica durant pesada intoxicació tres- i els antidepressius tetracíclicos. No es recomana per als pacients amb epilèpsia, rebre benzodiazepines a llarg termini (possibles atacs de provocació). Durant 24 hores després flumazenila aplicació haurà d'abstenir de treballar amb maquinària potencialment perillosos, conducció i altres activitats, que requereix més atenció. Quan l'anestèsia no s'ha d'administrar a completar l'expiració dels relaxants musculars perifèrics. S'apreciarà, En els pacients amb lesions cerebrals severes (o pressió intracranial inestable) poden desenvolupar una major pressió intracranial.